Паркисонизм

Светлана Дробященко23 Августа

4.9

Психолог, Невролог

5 750 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Прием противопаркинсоничесих препаратов шаг достаточно серьёзный, подбор дозировки должен происходить строго под наблюдением врача.
При начале приема препарата нужно следить за общим состоянием, состоянием нервной системы( могут появляться двигательные нарушения в виде хореоатетоза), следить за пульсом и давлением, избегать резких перемен положения тела.
Препарат Леводопа комбинированный, состоит из леводопы и бензеразида.
Обычно рекомендуют прием препарата за полчаса до еды.
Начинают с малых доз.
Обычно это 50 мг леводопы плюс 12,5 мг бензеразида два раза в день. Обычно утром и днем. При хорошей переносимости и наличии необходимости добавляют еще 50 мг леводопы и 12,5 мг бензеразида в вечернее время, затем через 3-5 дней еще 50 мг леводопы плюс бензеразид 12,5 мг.
Таим образом, доза леводопы будет составлять 50 мг четыре раза в день через равные промежутки времени.
Например, 8.00-12.00- 16.00 - 20.00 часов.
Как правило, доза 200 мг в сутки является среднетерапевтической.
Если доза недостаточная, дозу можно постепенно повышать до максимально эффективной.
Повышение дозировки должно проводиться строго под наблюдением врача.
Максимальная доза леводопы составляет 800 мг в сутки в 4-6 приемов через равные промежутки времени. На ночь препарат не принимают, он нужен для работы в часы двигательной активности.

Марина Фатнева23 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 020 консультаций

Здравствуйте!
Препараты леводопы являются стандартом и терапией первой линии.
В этом возрасте они наиболее эффективны и безопасны для улучшения ходьбы и скорости мышления.
МРТ действительно нужно не для подтверждения болезни Паркинсона (диагноз ставится клинически, по симптомам), а для исключения других состояний (например, сосудистых нарушений или нормотензивной гидроцефалии).
Но к сожалению, дистанционное назначение схем лечения и дозировок рецептурных препаратов запрещено, так как это может быть опасным для жизни самого пациента.
Применяют комбинированные таблетки: Леводопа + Карбидопа (Наком, Тидомет) или Леводопа + Бенсеразид (Мадопар).
Начинают обычно с минимальной дозы и тк у леводопы короткий период действия (около 3-4 часов), то рекомендуется прием несколько раз в день (например, утром, в обед и вечером).