Что вас беспокоит?
Рецидивы молочницы и цистита
Ощущение дискомфорта в половом органе — зуд, жжение... Боль в яичнике (с одной стороны) сильная во время овуляции (около 20-ти часов) и во время полового акта. Узи показывает, что яичники в норме, не воспалены. При том, что яичники болят уже много лет! Но никакого воспаления не видно , диагноз не поставлен. После овуляции соски становятся болезненными, как и уплотнение в левой молочной железе (там обнаружены кисты). Выделения белого цвета, иногда комками. Как избавиться от молочницы и рецидивов цистита, не прерывая половую жизнь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего это активация условно-патогенной флоры.
Такие микроорганизмы могут присутствовать у женщин и в норме, но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.
Когда есть жалобы (зуд, выделения, неприятный запах, жжение), обычно сдают Фемофлор СКРИН - анализ помогает точно определить состав микрофлоры и подобрать лечение.
Если пока нет возможности сдать анализ, обычно применяют местные препараты широкого спектра действия, например:
- Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь, курсом 6 дней
После курса желательно восстановить баланс микрофлоры: Вагилак внутрь по 1 капсуле 2 раза в день, 10 дней.
В отношении рецидивирующего цистита: сдать ОАМ, посев мочи с чувствительности к АБ. По результатам подбирать терапию.
"Клиндацин" усилил молочницу, поэтому не хочу его снова применять.
От цистита мне были назначены уколы, которые вызвали сильнейшую молочницу.
В таком случае нужен посев из цервикального канала, чтобы назначать лечение целенаправленно.
Так же отмечу, что не нужно использовать пробиотики местно, т.к. это может приводить к росту грибов в условиях кисло-молочной среды.
Пробиотики местно это что?
Местные пробиотики это препараты с лактобактериями для вагинального применения, например Ацилакт, Лактожиналь.
Они используются с целью восстановления нормальной влагалищной микрофлоры.
Однако при рецидивирующем кандидозе не рекомендовано
То есть для восстановления флоры препараты лучше пить
Принятый ответ
Здравствуйте. В течение менструального цикла меняется гормональный фон, поэтому молочные железы могут также реагировать.
Так же и яичники могут реагировать на менструацию или овуляцию быть более-менее болезненными, это зависит от вашего болевого порога.
Если было подозрение на воспаление яичников ,яичники увеличены ,то в этом случае рекомендовано проведение противовоспалительной терапии .
Контакты во время лечения молочницы и цистита не противопоказаны , рекомендуется только дополнительно пользоваться презервативом.
Назначается противогрибковая терапия.
По поводу рецидивирующего цистита необходимо обратиться на консультацию к урологу. Возможно где-то есть бактерии (влагалище или мочевые пути ) и постоянно возникает воспалительный процесс. В этом случае поможет анализ фемофлор из влагалища и посев мочи на бактерии.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть характерны для дисбиоза влагалищной флоры и воспалительных процессов мочеполовой системы, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, чтобы не было рецидива , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Я уже делала это много раз. Проходила лечение, потом симптомы вновь возвращались
Партнер лечился ?
Партнёр в меня не кончает. И у меня это всю жизнь, со всеми партнёрами. Это из-за низкого иммунитета. Постоянно какие-то воспалительные процессы в организме. Просто без секса у меня не бывает цистита. А молочница была много лет, я не лечила её, потому что она не давала мне цистита. А как только начался цистит после секса, я стала ходить по врачам. Мне не помогли, сказали, что надо иммунитет укреплять и организм в целом. Разовое лечение не спасает от рецидивов, которые раз в полгода случаются точно.
Чтобы не было цистита, я после полового акта выпиваю таблетку "Фурадонина", это помогает. И чтобы не было жжения во влагалище, ставлю свечу "Эстрогиал". Но от молочницы это не помогает. Молочницу вылечить не удаётся.
И как сделать овуляцию безболезненной? Подскажите пожалуйста
Болезненная овуляция довольно часто является признаком хронического воспалительного процесса , к сожалению презерватив не дает 100% защиты от инфекции, патогенная или условно патогенная Флора может передаваться со смазкой или при контакте слизистых не перекрытых презервативом ,поэтому для уточнения диагноза и определения микрофлоры рекомендуется провести бак обследование и пролечиться вместе с партнером , чтобы не было рецидива .
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры влагалища, поэтому можно рекомендовать в момент жалоб сдать общий анализ мочи, бак посев мочи и фемофлор 16, по результату будет подобрана правильная терапия
Принятый ответ
Алина, добрый день.
По УЗИ, к сожалению, воспаление не увидеть. Установить воспалительный процесс можно по совокупности клинических проявлений и результатов лабораторных исследований.
В таких случаях, обычно, предполагают, что может происходить активация условно-патогенной флоры.
Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.
Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Строго по результатам уже подбирается терапия
Воспаление яичников не видно на узи?
Я много раз сдавала анализы и проходила лечение. Молочница возвращается. Как только заболеваю простудой
Нет, не видно.
К сожалению, если состояние хроническое, рецидивирующее, то снижение иммунитета - это триггер для активации
Почему тогда узист сказала, что яичники в норме? Не воспалены... Для чего тогда назначают узи органов малого таза?
УЗИ органов малого таза позволяет увидеть патологические образования, кисты, например.
Воспаление ставят по совокупности клинических проявлений, данных лабораторных исследований
Алина, здравствуйте.
Чтобы дать более точные рекомендации по тактике ведения рекомендую пройти дообследование:
- цитология из цервикального канала
- Флороценоз (расширенный мазок на состав биоценоза половых путей)
- бак посев отделяемого влагалища и цервикального канала с определением чувствительности к препаратам.
И уже по результатам подобрать терапию.
Боли внизу живота могут быть связаны не только с овуляцией, но и нарушением работы кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20213 ответа
- 4 Мая 20211 ответ
- 13 Апреля 202112 ответов
- 19 Февраля 20218 ответов
- 6 Ноября 20201 ответ
- 6 Сентября 202022 ответа
- 6 Июня 20201 ответ
- 10 Апреля 202011 ответов
- 26 Февраля 202010 ответов
- 27 Ноября 20195 ответов