Что вас беспокоит?
Расшифровка гистологии опухоли яичника
5 августа была операция по поводу опухоли яичника. Левый яичник с опухолью и труба были удалены. Гистология пришла сегодня. Расскажите пожалуйста мне можно спать спокойно? Смущает, что фиброма, но клеточная. Что митотически активная, хотя для клеточной фибромы это не свойственно. Немного пугает факт, что в интернете пишут, что это не добро (как указано в заключении), а скорее пограничная опухоль: что-то среднее между фибромой и фибросаркомой. Но я не хочу полагаться на интернет. От чего она могла возникнуть? Можно ли этого избежать в будущем? Что нужно, чтобы это не вернулось? Также хочу отметить, что не сомневаюсь во враче, который делал гистологию. Она лучшая.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Не волнуйтесь!
Операция по удалению пораженного яичника и трубы является основным и полноценным методом лечения, а сама опухоль по классификации ВОЗ относится к доброкачественным новообразованиям.
Главное отличие фибросаркомы от вашей фибромы - это выраженная атипия ядер клеток и зоны некроза (омертвения) ткани. У вас этого нет. Все клетки доброкачественные. В вашей опухоли клетки просто лежат чуть плотнее («клеточная») и делятся активнее обычного («митотически активная»).
Клеточную митотически активную фиброму иногда называют «промежуточной» в гистологической классификации только потому, что биологически она активнее классической фибромы, но клинически ведет себя как абсолютно доброкачественный процесс.
Профилактики нет, так как нет факторов, которые ее провоцируют .
Вы помните, что может быть рецидив. Просто нужно делать узи 1 раз в 6 месяцев .
Скажите пожалуйста, рецидив возможен даже при полном удаление и опухоли и яичника с одной стороны? Или может возникнуть в любом другом органе?
Также у меня есть вопрос касательно планирования беременности. Это возможно в моем случае?
Да, планирование беременности абсолютно возможно, и вы сможете выносить и родить здорового ребенка с одним оставшимся яичником. Но нельзя затягивать с этим. Для оценки овариальной функции, советуют сдать АМГ. Что касается рецидива -риск крайне мал!
В редких случаях локальный рецидив (возврат опухоли) возможен исключительно в пределах малого таза, даже если яичник и труба удалены полностью.
Если опухоль перед операцией или во время нее была очень большой, имела надрывы капсулы или плотно спаивалась с соседними тканями (брюшиной, связками), единичные невидимые глазу клетки могли остаться на этих структурах. Со временем они могут дать рост новой фиброме.
Но это маленький процент.
У меня спкя, поэтому Амг был всегда высоким. Последнее исследование в феврале этого года Амг был 11. Я понимаю, что он снизится, но надеюсь не до критических показателей.
Да, я бы не хотела ждать долго. Через пару месяцев готова начать планировать, если врач даст добро.
Опухоль была небольшой, около 3 см. И вроде указано, что она была неинкапсулирована, но с относительно четкой границей с тканью яичника.
А овуляция была у вас?
Или не проверяли
Овуляция была. Просто цикл был длинным (7-8 менструаций в год). Сын в 2022 году получился на 6 или 7 цикл планирования. И кстати только когда заработал правый яичник (который остался). Обычно левый работал.
Отлично.
Чтоб проверить есть ли овуляция.
1. Фолликулометрия. В Вашем случае начиная примерно с 12-14 дня цикла.
2. Сдача прогестерона за 7 дней до предполагаемых месячных.
Сколько цикл у вас дней??
Обычно цикл от 37 до 45 дней. Иногда бывают задержки до 65. Сейчас не знаю сколько понадобиться, чтобы цикл после операции стабилизировался.
В течение 3 месяцев восстановится.
Лучше отслеживать в вашем случае овуляцию по УЗИ
Здравствуйте. По гистологии это доброкачественная опухоль митотически активная клеточная фиброма яичника, а не фибросаркома и не пограничная опухоль. За фибросаркому данных нет. Основное лечение уже выполнено хирургически, химиотерапия не требуется.
Причина возникновения таких опухолей в большинстве случаев неизвестна, доказанной профилактики нет. нужно наблюдение у гинеколога с УЗИ малого таза.
Поняла. Спасибо!
Можно ли со всем этим планировать беременность, после восстановления?
Да беременность возможна. Если сохранены второй яичник и матка, естественное зачатие возможно. Химиотерапия или гормональное лечение после радикального удаления такой опухоли не требуются. Перед планированием беременности нужно дождаться полного восстановления после операции, пройти контрольное УЗИ малого таза и получить заключение оперировавшего гинеколога. Если послеоперационный период проходит без осложнений и по обследованию все спокойно, специальных онкологических ограничений для беременности нет.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20182 ответа
- 14 Июня 201822 ответа
- 12 Марта 20197 ответов
- 8 Января 20202 ответа