Что значит это при миастении? Для чего этот анализ?

Вера Пшеничникова26 Августа

3.8

Невролог

1 824 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! текущее ухудшение самочувствия и возвращение симптомов указывают на возможную декомпенсацию или развитие обострения заболевания. Кроме симптомов обнаружен очень высокий уровень антител к ацетилхолиновому рецептору (АхР) — 10.78 нмоль/л, при норме менее 0.45 нмоль/л. Обострение миастении после долгих лет ремиссии может быть при скрытых инфекционных процессах, стрессе, изменение климатических зон , перегреве избыточной физ нагрузки и т.д.
Этот анализ АТ к Ацх вам назначили для того, чтобы оценить текущую активность вашей миастении и объективно подтвердить её обострение на уровне иммунной системы и назначить другое лечение.

Марина Фатнева26 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 101 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу в крови обнаружена высокая концентрация аутоантител.
В периоды ремиссии уровень антител может снижаться, а при обострениях (особенно когда калимина перестает хватать и возвращаются глазные и дыхательные симптомы) их выработка иммунными клетками усиливается.
Высокий уровень антител в сочетании с новой симптоматикой (прикрывающийся глаз, двоение, одышка) показывает врачу, что базовой схемы стало недостаточно.
Лечащий врач может предложить временный возврат к гормональной терапии (например, Преднизолон по схеме) или подключение других цитостатиков/иммуносупрессоров.

Анастасия Стрателюк26 Августа

5.0

Невролог

38 284 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, ведь не совсем понятно, когда диагноз уже стоит много лет, зачем сдавать анализ, который этот диагноз подтверждает.
Анализ, который вы сдали, измеряет концентрацию антител. Это не просто маркер наличия или отсутствия болезни, это показатель активности иммунного процесса. По анализу титр высокий,что в таких случаях означает, что в крови циркулирует большое количество антител, которые атакуют рецепторы, отвечающие за передачу нервного импульса к мышце. Не всегда уровень концентрации коррелирует с активностью, но для конкретного человека отслеживание показателя в динамике дает информацию об эффективности терапии.
В таких случаях необходимо обратиться к лечащему врачу доя коррекции лечения. Добавляют как гормоны(преднизолон), так и другие современные препараты.
Также при необходимости проводится КТ вилочковой железы(если не делали или делали давно)

Ростислав Синельников26 Августа

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 961 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализ на антитела к ацетилхолиновому рецептору показывает текущую активность аутоиммунного процесса а не просто подтверждает диагноз. Высокий титр 10.78 нмоль/л в сочетании с возвращением симптомов указывает на обострение миастении и недостаточность базовой терапии калимином. В таких случаях рекомендуют обсудить с врачом назначение глюкокортикоидов или иммуносупрессоров для подавления иммунной агрессии. Также целесообразно выполнить КТ органов средостения для оценки состояния вилочковой железы если это исследование не проводилось давно