СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увлечение щитовидной железы

Здравствуйте , подскажите пожалуйста что мне делать,гениколог с признаками мастопатии отправила к мамологу, мамолог назначила лечение и контроль..так же предложила сделать анализ на щитовидную железу , и пройти УЗИ ,по анализам есть отклонения,от нормы ТПО к антителам ,по УЗИ увеличение щитовидной железы, эндокринолога у нас нет ,талон в край ждать долго , подскажите пожалуйста что мне пить пока нет талона в краевую поликлинику .

44 года
9 часов назад·Просмотров: 89·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4% , пункционную биопсию проводят когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение.. стоит сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах означает носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен. При узлах рекомендуется пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ленар а что такое медуллярный рак?

При выявлении любых узлов сдают один раз кровь на кальцитонин для исключения такого вида рака щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо большое Вам

Будьте здоровы

Здравствуйте!
Около 20% людей является носителями антител к тиреопероксидазе, но это не означает наличие диагноза аутоиммунного тиреоидита.
Для того, чтобы было правомочно поставить диагноз АИТ должна соблюдаться обязательная триада признаков:
-повышение АТ-ТПО или АТ-ТГ
-диффузные изменения щитовидной железы по УЗИ
-СТОЙКОЕ повышение ТТГ
Если какой-то из признаков отсутствует, то мы может говорить лишь о вероятности возникновения АИТ в дальнейшем.
Если обнаружены антитела, они больше не нуждаются в динамическом контроле. Титр антител не имеет клинического значения: от него не зависит самочувствие человека. Вы лишь должны знать, что они повышены.

Может быть рекомендовано проверять ТТГ ежегодно или (что предпочтительнее) при ухудшении самочувствия (появление отечности, набора веса, выпадения волос).
ТТГ - главный скрининговый анализ. Именно он первый изменяется при нарушении работы щитовидной железы. При нормальном уровне ТТГ в большинстве случаев нет необходимости оценивать Т4св, Т3св.

В данном случае функция щитовидной железы не нарушена.

По УЗИ определяется небольшое увеличение объема (21 мл при норме до 18мл), и узловое образование, вероятно доброкачественное. В подобных случаях рекомендуют оценку кальцитонина и контроль УЗИ через 6 мес, далее 1 раз в год

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое Анастасия,а какие то препараты мне нужно пить?

Нет, рекомендуют использовать йодированную соль в рационе для профилактики йодного дефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо,а то столько пишут про селен ..я и не знаю можно мне его или нет, может просто какие витамины

Он относительно может быть полезен при тиреотоксикозе, но не в данном случае 👌 хуже не сделает, но и лучше маловероятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо большое Вам

Принятый ответ

Будьте здоровы! 🙏

Здравствуйте. По описанию узи есть узел небольшого размера с низким риском.
В таких случаях рекомендуется контроль узи 1 раз в 6 месяцев. Так же планово сдать анализ на кальцитонин.
По анализам щитовидная выполняет свою функцию.
Повышение антител говорит лишь о предрасположенности к развитию заболеваний щитовидной, встречается у каждой 4 женщины. Антитела не дают никаких симптомов и их контролировать не нужно в динамике.
Необходим только контроль ттг 1 раз в год планово.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое Вам Мадина

Принятый ответ

Не за что! Будьте здоровы

Здравствуйте!

Исходя из предоставленных данных функция ЩЖ в норме, повышение уровня антител к ТПО говорит о возможном снижение функции ЩЖ в будущем, но большинство людей являются просто носителями данных антител. В настоящий момент принимать ничего не нужно.

По УЗИ ЩЖ отмечается умеренное увеличение объема ЩЖ, также отмечается узловое образование около 1см в диаметре Tirads 3. При такой характеристике пункцию рекомендуется проводить когда размер узла >2см. Обычно в таких ситуациях рекомендуется контроль УЗИ ЩЖ через 6 месяцев для оценки роста узла.

Также для исключения медуллярного рака Щж рекомендуется сдать анализ крови на кальцитонин

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое Дибир , скажите пожалуйста что мне из препаратов принимать?

Всегда рад помочь!
Для профилактики образования новых узлов, может быть рекомендована замена обычной соли на йодированную.

Из препаратов ничего принимать не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое Вам

Принятый ответ

Если что, обращайтесь😊

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо,всего доброго

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 1 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По УЗИ щитовидной железы выявлено образование тирадс 3 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Так же выявлено увеличение объёма щитовидной железы, оно незначительное, опасности не несёт.

Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена спасибо большое Вам,а в какой дозе принимать селен ..

Возможен приём дозе 100мкг по 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца курсом 2 раза в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена спасибо,что ответили, скажите именно к вам лично можно попадать на прием на этом сайте?

Пока у меня закрыты личные консультации. Если возникнут какие либо вопросы, можете так же открыть здесь вопрос, думаю что отвечу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Елена

Принятый ответ

Рада была помочь! Всего Вам доброго и крепкого здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.