Что вас беспокоит?
Сердцебиение
Здравствуйте, уважаемые врачи! Планирую беременность и в связи с этим обращалась к нескольким кардиологам, но какого-то внятного ответа я не получила.. Из жалоб: иногда чувствую сердцебиение. Особенно отмечала такие симптомы после того, как покурю кальян. Были назначены анализы: - Коагулограмма: D-диммер, результат 97.86 АЧТВ, результат 33.50 Фибриноген, результат 2.56 - Биохимия (прикрепила файл) Также сделала эхокардиографию (прикрепила файл). Также врачом мне был назначен препарат Небилет по 1/2 таблетке. И сказали вести дневничок давления. В итоге по результатам исследований меня начали пугать, что у меня предпорок сердца и что мне нужно ложится на обследование в стационар. В городской бесплатной поликлинике врач кардиолог сказала, что все у меня хорошо и переживать не стоит. Позже в этой же поликлинике я обращалась к терапевту, сдавала анализы на диагностику анемий и там был анализ - Определение липопротеина (а) (Lp(a)). Результат 103.50 (ед. измерения нмоль/л). Терапевт сказала это ничего страшного. Но немного по изучав, я решила еще раз обратиться к другому кардиологу. Меня опять начали пугать, что это очень плохо (такой результат), что могут ребенку передаться проблемы с сердцем и назначили еще анализы и исследования: - Суточное мониторирование экг - Рентген органов грудной клетки - Иммунология: Комплексная диагностика наследственной гиперхолестеринемии - Биохимия: Триглицериды - Биохимия: Белковые фракции методом электрофореза - Гормоны: Трийодтиронин свободный (Т3 св.) - Биохимия: Натрийуретический пропептид pro-BNP Инсультов и инфарктов у мамы/папы не было. Знаю, что папа принимает таблетки по назначению кардиолога. У него гипертония Подскажите пожалуйста, что в итоге у меня с сердцем? Нужно ли еще что-то сдавать/проверять? Знаю, что сердцебиение бывает из-за сниженного ферритина. У меня он снижен, В12 тоже. Если нужно еще какие-то анализы прикрепить, напишите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ЭКГ и Эхо-КГ в целом все неплохо. Камеры сердца не расширенны,стенки не утолщены. Сокращается сердце хорошо.
ЛПНП очень даже отличный. Уровень Липопротеина (а) повышенный может указать только на то,что есть склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям не более. Это не значит,что это передастся Вашему ребенку.
Перед беременность нужно восполнить дефициты железа и В12,если Вы о них знаете. Ну и начать прием Фолиевой кислоты перед подготовкой.
Также нужно понимать,что препарат Небилет не рекомендуется для употребления в беременность.
Добрый вечер!
Небилет я пропила месяц и плавно бросила
Тогда хорошо
Подскажите пожалуйста, за какими анализами стоит далее следить?
И правильно понимаю, что сейчас не нужно сдавать кучу накаченных анализов?
Назначенных*
Да,можно не сдавать кучу анализов
Достаточно сдать кровь на ТТГ и витамин Д перед беременностью и восполнить дефициты
Принятый ответ
Здравствуйте!
В плане УЗИ сердца, слабо верится, что имеется митральный стеноз. Потому что нет признаков расширения левых отделов сердца. Плюс достаточно хороший уровень ЛПНП. В такой ситуации обычно рекомендуется переделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре.
В плане липопротеина Альфа, куда важнее в плане прогнозов уровень ЛПНП, и он отличный. Поэтому важно раз в год контролировать липидный спектр и УЗИ сосудов шеи.
В плане пульса, а проверяли ферритин, гормоны щитовидной железы?
Здравствуйте. Благодарю за ответ
Ферритин у меня снижен. Был выявлен аутоиммунный гастрит и хеликобактер. Хеликобактер только пролечила, еще не сдавала контрольный дыхательный тест. После этого займусь поднятием Ферритина.
По щитовидке:
Т4 - 0.94
ТТГ - 1.3331
АТ-ТРО - 13.75
(Диагноз мне не поставили т к ТТГ в норме)
Описание УЗИ:
УЗИ щитовидной железы
Щитовидная железа:
Размеры правой доли:
Объём правой доли щитовидной железы (см3): 5.9
Длина доли: 46 мм
Ширина доли: 15 мм
Толщина доли: 18 мм
Размеры перешейка:
Толщина: 3 мм
Размеры левой доли:
Объём левой доли щитовидной железы (см3): 5.3
Длина доли: 43 мм
Ширина доли: 16 мм
Толщина доли: 16 мм
Общий объем железы (см3): 11.2
Контуры: ровные, четкие
Расположение и форма: без особенностей
Сосудистый рисунок при ЦДК: не изменен
Структура паренхимы: неоднородная
: диффузно неоднородная по типу ХАИТ
Эхогенность: сопоставима с эхогенностью околоушных желез и m.platysma
Объемные образования: не выявлены
Лимфатические узлы: не визуализируются
Заключение: Эхо-признаки диффузных изменений структуры ЩЖ по типу ХАИТ
Данные ультразвукового исследования:: не являются клиническим диагнозом, требуют консультации профильного
специалиста
Если есть проблемы со стороны желудка, возможно использование капельниц с железом, если нет аллергии
Думала об этом. Можете посоветовать какие-нибудь препараты? Проконсультируюсь с гастроэнтерологом
Ферринжект считается самым лучшим в таких вопросах
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях, например, имеющийся железодефицит;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
По результатам узи сердца описывают порок мирального клапане, однако, для уточнения диагноза рекомендовала бы повторит узи сердца в более специализированном месте на аппарате экспертного класса, например, кардиоцентре
По поводу учащенного пульса, действительно, основные причины это железодефицит , про этом рекомендуются препараты железа;
Также, как причина может быть повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в таких случаях эффективнее всего отмечается успокоительная терапия
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, они , как т учащённое сердцебиение могут быть связаны с железодефицитом, который необходимо восполнять, что касается Изменений митрального клапана, в частности сужения , то в подобных случаях все же лучше повторить эхокардиографию у опытного специалиста в кардиоцентре на аппарате эксперт класса
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20245 ответов
- 12 Января 202416 ответов
- 8 Ноября 20237 ответов
- 6 Апреля 202321 ответ
- 29 Января 20232 ответа
- 12 Января 20236 ответов
- 11 Июня 20229 ответов
- 17 Апреля 202212 ответов
- 26 Августа 202124 ответа
- 7 Января 20201 ответ