Консультация психиатра /

Тяжёлая бессонница — вопрос №451888

2798 просмотров


2 года назад был сильный стресс, который перерос в депрессию, обратился к психотерапевту, так как началась полная бессонница. Назначили Вальдоксан 25 мг на ночь. Через несколько дней сон появился. Весной прошлого года появилась сильная тревога. Лег на дневной в ПНД, там Вальдоксан отменили, назначили Феварин 2 недели 50 мг, потом увеличили до 100 мг. В качестве прикрытия 1 мг рисполепта и 0,5 мг Феназепама. Тревога купировалась сон восстановился, однако после плавной отмены сначала Феназепама, потом рисполепта сон опять пропал. Некоторое время помогал Атаракс, потом перешёл на фенибут. Фенибут помогал буквально неделю. Промучившись месяц, опять обратился к психотерапевту, назначил тералиджен 5-10 мг на ночь. Тералиджен помог, однако вызвал депрессию. На нем проспал полтора месяца. Потом опять сон пропал. Снова лег на дневной, что только не пробовали там и труксал довели до 50 мг и кветиапин 100 мг, ничего не помогала, я думал умру. В конце лечения назначили феназепам 1 мг, он помог за 5 дней, сон восстановился потом назначили тералиджен ретард 20 мг. На нем проспал 1,5 месяца, потом отменил и в монотерапии на феварина месяц все было нормально, единственное все это время сохранялось депрессивное состояние. В декабре прошлого года сон опять пропал. Попробовал опять труксал, некоторое время помогал. Попытался перейти на тералиджен опять сразу появляется состояние депрессии и пропадает сон. Сейчас любое лекарство даёт поверхностный сон на пару часов. Недавно попробовали триттико, но толку особого нету, засыпаю только по утро поверхностным сном. Ни тревоги ни депрессии нету. Почему сон не восстанавливается? Почему перестали помогать нейролептики? Что делать? КПТ пробовал у нескольких врачей толку ноль. И ещё один момент, многие говорят у кого бессонница говорят о том, что они хотят спать, но не могут уснуть, у меня же ситуация иная, мне вообще спать не охота, нету позывов ко сну. Связано ли это с нарушением биохимических процессов в ЦНС?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Илья, 31 год

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Ситуация непростая, Вы много всего пробовали. Но остались ещё варианты: можно попробовать аминазин, в небольших дозировках.
Клиент
Илья, у меня проблемы со сном с самого детства, но на столько серъезных не было никогда. Может ли феварин вызывать бессонницу, знаю для врача это звучит абсурдно, но как только начал его принимать проблемы со сном ухудшились?
Психиатр, Психотерапевт
Насколько настолько? Вы же говорите, что не спите почти. Разве это недостаточно серьёзно? И по препарату серьезность проблем не определяют.

Может быть всё, что угодно.
Клиент
Илья, я почему спросил на днях забыл выпить феварин, а ночью привычно выпил труксал и впервые за долгое время, сон более ли менее был. Единственное на следующий день возникло состояние депрессии, которое купировалась после приема феварин, но сон был гораздо хуже
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, можно попробовать снова вернуться на вальдоксан. А также пройти МРТ головного мозга, ЭЭГ, исключить органическую патологию.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, один врач психотерапевт предложил феварин перенести на утро, на ночь Вальдоксан. В итоге не выдержал, появилась тревога. Потом только прочитал, что феварин с вальдоксаном не совместимы, концентрация Вальдоксана увеличивается в 40-200 раз. Отсюда следует вопрос, как перейти на Вальдоксан?
Клиент
Татьяна, по какой схеме отменить феварин и зайти на вальдоксан
Психиатр, Сексолог
Да, да антидепрессанта не принимают. Прекращение приема феварина длится недолго – одну-две недели. Дозу уменьшают на 50 мг, принимают так неделю или две недели, после чего полностью отказываются от средства. При сильной тревоге можно прикрыться атараксом. Затем вводить вальдоксан
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подросток- аутист истерики, агрессия.
17 ноября 2022
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк