Что вас беспокоит?
Фертильность/простатит
Прикреплю файлы со своей истории болезни. Не могу вылечить простатит, постоянно что-то высеивается в бак посеве. Так же уже почти 2 года не получается забеременеть. Ухудшение СГ Симптоматика, которая присутствует - ночной туалет 1-3 раза ночью. В мае была кишечная палочка в БП спермы в высоком титре 10 в 7 - симптоматики не было. Не лечил, ушла сама. 04.06 сдача СГ 15.06 s. marcensens 10в5. Лечение - мидокалм, юнидокс - 5 дней. Биофак 20 млг 2р в день, 5 дней. 14.08 сдача СГ БАДы которые принимаю С 1 января пью Л карнитин. С мая - омега 3, цинк пиколинат. С середины июня - нюпекса, витамин Е, Витамин Д, селен, NAC Список вопросов которые интересуют - 1. Почему за 2 месяца про приеме бадов, которые мне назначали для улучшения СГ только ухудшили картину по СГ. 2. Стоит ли мне постоянно лечить мои анализы, которые не вызывают симптоматики? (Курсы АБ не помогают) 3. Какие пить лекарства для улучшения СГ, чтобы получилась беременность
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый.
По анализам спермограмм - стойкая тератозооспермия (снижене морфологии менее 4% по строгим критериям крюгера).
Воспалительный/бактериальный фактор может иметь значение, но в первую очередь обычно начинаем с исключения частых причин - КУРЕНИЕ, ВАРИКОЦЕЛЕ и термич. воздействий.
По бактериальному фактру... только в последней спермограмме есть превышение лейкоцитов - т.е. показатель активного воспаления, ранее лейкоциты были в норме.
В последнкй спермограмме появляется еще снижение прогрессивной подвижности - азооспермия.
Так что приоритет - УЗИ органов мошонки с ДОПЛЕРОМ - для исключения варикоцеле, и при выявлении - плановое микрохирургическое устранеиние.
И судя по последней спермограмме - по идее антибактериальная терапия показана: - лейкоциты почти ы 4 раза выше нормы. Но свежего посева не вижу для подбора а/б.
И стоит отметить, что для терапии простатита курс а/б (и в частности препараты группы Фторхинолонов: Левофлоксацин/Таваник или Ципрофлоксацин) должен быть не 10-14 дней, а как минимум 28 дней (в инмструкции так "черным по белому" и написано), а при хорошей переносимости - до 35 дней согласно новым международным рекомендациям (а/б в простату проникают крайне тяжело и при коротких курсах эффекта не хвататет, лишь приглушает бактеиальный фон, но потом рецидивы и чаще сильнее/жестче, не говоря еще о том, что может формироваться т.н. резистентность, и эти а/б могут быть уже не эффективны).
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20202 ответа
- 9 Сентября 20212 ответа
- 12 Февраля 202211 ответов
- 26 Апреля 20222 ответа