Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализы. Беспокоят показатели холестерина. Может что-то нужно ещё сдать дополнительно? С чем может быть связано? Беременности нет. Что ещё можете сказать по результатам?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Незначительно повышенный холестерин у молодых женщин может быть вариантом нормы, т.к. участвует в синтезе эстрогена.
В подобных случаях обычно рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. Нормализация веса при его избытке
3. Умеренная физическая активность ежедневно
4. Контроль липидного спектра через 3 месяца строгой коррекции диеты и образа жизни
5. УЗИ органов брюшной полости. Одной из причин повышенного холестерина может быть нарушение желчевыведения.
Какой у Вас рост и вес? Выполнялись ли перечисленные обследования?
Изменение эозинофилов в % клинически незначимо при нормальных абсолютных значениях
Сывороточное железо крайне изменчивый показатель. Повышение при нормальном уровне ферритина клинически незначимо
Уровень витамина Д, ферритина, фолиевой кислоты в пределах целевого уровня
У Вас остались еще вопросы?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови
Такие изменения % соотношения эозинофилов не имеют диагностической значимости при нормальных показателях абсолютного числа клеток
Такие цифры витамина Д соответствуют хорошему уровню, допускают приема профилактической дозы 1500 МЕ 3 капли раствора Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
Такие цифры ферритина соответствуют хорошим запасам железа в организме
Такие показатели гормонов соответствуют стабильной работе щитовидной железы
По биохимии замечания только к холестерину.
При таких результатах мы видим значимое повышение холестерина, однако такие цифры для молодой женщины со стабильной менструацией не критичны, так как половые гормоны защищают сосуды от атеросклероза
Однако в таких случаях оптимально:
Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Также в таких случаях оптимально сдать анализ крови на липопротеин а, чтобы оценить общие генетические риски относительно атеросклероза
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте!
По анализам основное отклонение - липидный профиль. Идет повышение уровня не-ЛПВП, ЛПНП (плохой холестерин). Учитывая ваш молодой возраст, чаще всего такое повышение связано с наследственной предрасположенностью, особенностями питания ( избыток насыщенных Жиров, сливочного масла, фастфуда) , низкая физ активность, или избыточной массой тела. Также повышен показатель железа, но Ферритин нормальный. Изолированное повышение сывороточного железа при нормальном Ферритин диагностического значения не имеет.
Сейчас рекомендуется вам соблюдение диеты: ежедневно — овощи не менее 400–500 г, фрукты 2 порции, цельнозерновые крупы (овсянка, гречка, бурый рис),оливковое масло 1–2 ст. ложки в день, нежирная птица, бобовые; 2–3 раза в неделю — рыба или морепродукты; можно умеренно — яйца до 4–6 в неделю, натуральный йогурт, сыр немного, орехи горсть в день; ОГРАНИЧИТЬ — колбасы, жирное мясо, сливочное масло, майонез, выпечку, сладости, фастфуд и жареное; главное правило — половина тарелки овощи, больше рыбы и клетчатки, меньше животных жиров и сахара, плюс ходьба не менее 30 минут в день.
И далее через 4-6 недель необходимо повторить липидограмму.
Здравствуйте!
По анализам повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Здравствуйте.
Холестерин и ЛПНП повышены. В 29 лет это требует исключения вторичных причин: гипотиреоз, нефротический синдром, холестаз, прием КОК/ретаноидов.
Досдать: ТТГ, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, креатинин, ОАМ (белок), глюкозу/гликированный гемоглобин. При норме липидограмма натощак повторно + Лп(а), АпоВ для оценки генетического риска (СГ).
Железо 39 чуть выше верхней границы, ферритин 81 запасы адекватны.
Фолиевая к-та 7 норма. Витамин Д 36 субоптимум, желателен уровень выше 40–50- поддерживающая доза 2000 МЕ/сут под контролем.
Пока без статинов. Коррекция питания, физнагрузка, поиск причины дислипидемии. Контроль липидов через 3 мес.
У молодых менструирующих женщин холестерин может быть физиологически повышен, так как он является субстратом для синтеза половых гормонов и построения клеточных мембран.
Однако ЛПНП 4,76 это выше функциональной нормы даже с учетом гормональных потребностей. Важно исключить гипотиреоз и инсулинорезистентность, которые также влияют на липидный профиль.
Если вторичные причины исключены, требуется динамическое наблюдение, но не автоматическое списание на физиологию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июня 20151 ответ
- 24 Декабря 20151 ответ
- 14 Июля 20165 ответов
- 20 Февраля 20174 ответа