Что вас беспокоит?
Трежно - депрессивное расстройство, спаечная болезнь кишечника
Здравствуйте, помогите пожалуйста ! Писала не так давно. Спаечная болезнь кишечника, на фоне ухудшения развилось тревожно - депрессивное расстройство, была на приёме у психиатра :назначен триттико по 1/3 таблетке 6 дней, затем 2/3 6 дней с переходом на 1 таблетку, прикрытие Атаракс Пропила триттико 6 дней, при повышении дозировки сухость во рту, подъем АД, кишечник вобще встал, сильнейшее сердцебиение и днем и ночью в покое, препарат отменен. Назначен Золофт 100 мг, 1/4 утром 4 дня, затем 1/2 тром 4 дня, 3/4 4 дня и затем 1 таб вечером, атаракс и авиандр 1 таблетка утро и вечер. Вчера с утра выпила авиандр, в обед золофт, к вечеру очень сильно увеличилась перестальтика кишечника, очущалась болезненность. Сегодня с утра выпила Авиандр, золофт ещё не пила, очень сильно увеличилась, тревога сухость во рту, скрутило руки и ноги, хотя препарат вроде наоборот должен был убирать тревожность, состояние невыносимость бытия. Теперь непонятно что делать с Авиандром не принимать его? И на какой препарат такая из 2х такая реакция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, сложно сказать, так как у вас несколько препаратов, по практике такая реакция более характерна для антидепрессантов, таким образом часто происходит адаптация при начале лечения ад, постепенно это проходит и развивается лечебный эффект. Авиандр и атаракс могут давать наоборот усиление тревоги , но это не типичная, парадоксальная реакция, учитывая временную связь с приемом авиандра по моему мнению скорее в нем дело, если будет необходимость, то атаракс может быть использован 3 раза в день. Если адаптация будет идти сложно и не терпимо, то свяжитесь со своим врачом для коррекции , обсудите алпразолам .
Екатерина Дмитриевна, атаракс снижает тревогу, а вот именно после приёма авиандра началась тревога. Золофт тогда отменять не нужно? Боюсь болей в животе.
Атаракс назначается как раз для коррекции побочных эффектов золофта , если подходит и подобрана доза, то не будет болей.
В вашей практике, через сколько обычно уходят побочные на ЖКТ от золофта. Думаю может не пить его, не принимать вторую таблетку.
Принятый ответ
От пары дней до пары недель
Если не хотите продолжать прием, то обязательно свяжитесь с врачом для замены, но надо понимать, что такая реакция временная и может быть на любом ад.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте, Анастасия.
При заходе на антидепрессант всегда усиливается тревога, к сожалению.
Атаракс будет посильнее Авиандра в плане купирования как тревоги, так и усиления других сопутствующих симптомов
Так может стоит авиандр убрать раз на него именно такая реакция с тревогой? Оставить атаракс? Я в растерянности, к врачу сейчас нет возможности попасть. И может ли Авиандр усиливать побочки золофта на ЖКТ? В плане усиления перестальтики
Здравствуйте!
Усиление тревоги это частый побочный эффект антидепрессанта, но со временем это проходит, организм адаптируется. Авиандр может быть слабоват для прикрытия. Обсудите пожалуйста с Вашим врачом замену на атаракс или тералиджен, при их неэффективности - на бензодиазепин, например феназепам или алпразолам.
Екатерина Николаевна, атаракс я принимаю на ночь, но в дневное время сегодня выпила по ранее назначенной схеме. Просто сомнения насчёт Авиандр, ощущение что он увеличивает побочные эффекты, а не убирает их.
Принятый ответ
Авиандр не лучший выбор для прикрытия антидепрессанта на мой взгляд, он часто не подходит. Вы можете принимать атаракс на ночь, а грандаксин утром и днем, такая схема есть и успешно используется
Здравствуйте!
Учитывая описанное можно сказать про то, что авиандр не совсем Вам подходит, но и принимая золофт потребности/необходимости в авиандре встает под вопросом.
Золофт пока только разворачивается в организме и в связи с чем организм адаптируется чем и обусловлена вся данная симптоматика и атаракс должен оказывать положительную динамику, то есть пока упор стоит делать на атаракс и если никакой динамики после приема совсем нет, то его менять на другой для начала, например тералиджен/грандаксин или может быть стрезам.
Если атаракса все-таки оказывает противотревожный эффект, сами это отмечаете, то его днем можно добавить 1/4-1/2 таблетки в зависимости от эффективности и переносимости.
Артур Дамирович, спасибо! Буду пытаться заходить на Атараксе. Просто если честно сомневаюсь в авиандре, ощущение что он наоборот потенциирует побочки а не убирает их. Такое возможно?
Принятый ответ
да, его вообще можно убрать на самом деле.
Далее уже смотреть .
Основной препарат - золофт.
Здравствуйте,скорее всего ваша симптоматика связана именно с началом приема Золофта,так как он действует на серотониновые рецепторы,которыж в ЖКТ огромное количество.
Обычно симптоматика носит временный характер и состояние стабилизируется в течении 5-6 недель,после выхода на 100мг.
Так же я бы рекомендовал заменить Авиандр на Атаркс или Тералиджен,они будут эффективнее работать с симптоматикой адаптации.
Еще можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202215 ответов
- 4 Декабря 20226 ответов
- 15 Августа 20232 ответа
- 9 Октября 202312 ответов