Что вас беспокоит?

Селектра и Амитриптилин против мигрени и тревожного расстройства

Добрый день! На днях я обратилась к неврологу с жалобами на периодические сильные приступы мигрени без ауры и нарушения сна в течение очень долгого времени. Так же беспокоит тревожность и переживания по каждому поводу ввиду жизненных обстоятельств, появилась аэрофобия. Для профилактики мигрени, увеличения промежутков между приступами и уменьшения их силы невролог назначила мне Амитриптилин 25 мг первые 8 дней по 1/4 таблетки, затем по 1/2 таблетки 2 недели в зависимости от сонливости по утрам и после по 1 целой таблетке. Амитриптилин так же от проблем со сном, потому что засыпаю часто тяжело, мешают все звуки, сплю плохо, просыпаюсь несколько раз за ночь и на утро из-за этого чувствую себя крайне неважно. Помимо этого одновременно с амитриптилином был назначен препарат Селектра 10 мг от тревожного расстройства по 1/4 таблетки 2 дня, затем по 1/2 таблетки одну неделю и после по целой таблетке. В случае, если в начале приема появится выраженная тревога, назначила Атаракс по 1/2 таблетке 2 дня, затем по целой таблетке 2-3 недели для уменьшения тревоги, вызванной Селектрой. Подскажите, пожалуйста, можно ли все перечисленное принимать вместе, верно ли назначение врача? У меня есть некоторые опасения, что седативный эффект от них обоих применяемых одновременно удвоится, и я буду весь день не в состоянии нормально функционировать.

32 года
22 Января 2024·Просмотров: 1296·Виктория

Здравствуйте!
Не совсем корректное лечение, амитриптилин не эффективен в лечении тревожного расстройства, а назначение сразу два антидепрессанта не целесообразно. Лучше все эти два антидепрессанта заменить на дулоксетин - обладает противотревожным действием и эффективен в отношении болевого синдрома, в качестве прикрытия можно принимать атаракс по 1 таб на ночь или тералиджен, с целью дополнительного противотревожного действия и нормализации сна.

Анжела Вильевна, добрый день! Как я понимаю, амитриптилин был назначен именно для борьбы с приступами мигрени. Против тревожного расстройства врач назначила Селектру.

Лучше назначить один антидепрессант, если принимать два, то усилятся побочные эффекты. Дулоксетин эффективен в лечении мигрени и как противотревожное средство будет работать.

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест бека на тревогу и депрессию. Оцените уровень тревоги от 0 до 100 на сегодняшний день и какой хотите иметь в идеале

Здравствуйте. Виктория , такая схема допустима. Седативный эффект только у Амитриптилина и атаракса , у селектры его нет. Попробуйте начать принимать без атаракса , в случае усиления тревожности - добавите. На моем опыте не все пациенты нуждаются в терапии прикрытия , довольно часто можно обойтись. Кроме того , у вас будет амитриптилин, который также обладает седативным эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте, применение 2 АД это крайняя мера при резистентности, данная схема наз вам не корректна, наиболее выражен противоболевой эффект (венлафаксина/дулоксетина/амитриптилина), применение одного АД будет достаточно+Атаракс, мес.

Здравствуйте, невролог не имеет никакого отношения к диагностике и лечению психических расстройств.
Мигрень амитриптилином не лечится. Никакого смысла назначать 2 антидепрессанта нет.
Пройдите очное обследование у профильного специалиста- психотерапевта или психиатра, тогда уже можно будет обсуждать лечение. Если диагноз мигрень подтвержден, то лечить его нужно по стандартам лечения, а не амитриптилином.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.