Что вас беспокоит?
Мигрень , тошнота, ужасно болит голова, помогите что принять…
С ночи сильная головная боль, встала с утра тошнота присутствует, скорее всего это мигрень, раньше было такое но давно не было, выпила парацетамол но он не помог, вырвало один раз, ничем но увы не принесло облегчения, пожалуйста скажите могу ли я принять суматриптан?но я принимаю по назначению кардиолога препарат пропафенон…помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Как правило, пямого запрета на Пропафенон + Суматриптан - нет
Единственное, Суматриптан сужает сосуды, а Пропафенон влияет на сердечный ритм , проводимость
При сильной рвоте пероральные формы часто не очень помогают . В таких ситуациях первой линией помощи становятся прокинетики , а также назальный Золмитриптан ( Эксенза ) или НПВС
Ибупрофен всасывается только после нормализации моторики - Метоклопрамид 10 мг внутрь или внутримышечно, а далее - Ибупрофен 400 мг
При неэффективности - Эксенза 2,5 мг или 5 мг
Ранее триптаны принимали ? По какому поводу назначен Пропафенон?
Юлия, здравствуйте, очень много экстрасистол, в декрете все ухудшилось, 208 тахикардия , я давно у кардиолога наблюдаюсь все могу приложить
В сутки было 13 тыс экстрасистол, пью месяц только повторный холтер недавно делала, стало лучше, анализы вот тоже сдала недавно, Юлия сегодня даже не смогла утром пропафенон принять меня тошнит,можно ли суматриптан?( болит очень голова….Я как уж на сковородке у меня двое детей дома не могу лежать в лежку(
Суматриптан я принимала ооооочень давно был один такой же эпизод мигрени и я в скорую звонила они не приехали, но консультацию оказали, и вот так я узнала л препарате
Юлия , это может нести кардиологический риск для сердечка (
Нужно очень успокоить желудок , лекарство может не всосаться
Сначала - противорвотное средство , чтобы восстановить моторику желудка
Через 20 минут - Ибупрофен 400 мг, либо использовать ректальные свечи
Как тошнота пройдет , нужно обязательно выпить Пропафенон , чтобы удержать ритм сердца
Прием триптана в таблетках или в спрее возможен , если пульс будет в пределах нормы, ритм ровный , нет перебоев, замираний , трепыхания
И артериальное давление в норме
Я даже щас давление померила оно у меня в норме, давно у меня сильно голова не болела..
а кардиологический риск это если не принимать пропафенон?
Я прям у кардиолога обследование прошла, у меня куча холтеров я могу приложить, и узи и липидограмму и липопротеин сдавала, в общем во втором декрете меня так подкосило и тошнота особо ничем. Я просто простите рыгаю(
Триптаны сужают не только сосуды головного мозга , но и коронарные сосуды сердца. На фоне недавнего пароксизма тахикардии прием создает риск опасного спазма сосудов и , к сожалению , срыва сердечного ритма . Поэтому риск существует, по возможности мы стараемся использовать прокинетики + НПВС
Юлия переспрошу как мне сейчас поступить?)
У меня не сильно все плохо, аритмия не злокачественная, можете посмотреть мои холтеры?
Да , вы можете приложить, но сразу уточню , что это не повлияет значимо на тактику , тк препарат может повлиять непредсказуемо
Самое безопасное - прокинетик + НПВС
Юлия, спасибо вам я сделала как вы сказали выпила Мотилиум и выпила ибупрофен, получше стало, но голова все равно туманная какая то, но сильная боль подутихла, может ли сохраняться такое состояние?
Юлия, очень рада, что стало легче и сердечку никак потенциально не навредили 🙌
Сейчас нужно еще немного помочь - холодный компресс на лоб , виски , перейти в тихую темную комнату
Состояние называется постдромом. Оно может сохраняться от нескольких часов до 48 часов. В большинстве случаев , как правило ,около 93% , состояние нормализуется в течение первых суток
Здравствуйте.
Суматриптан при приеме Пропафенона противопоказан из-за риска тяжелых аритмий и спазма сосудов. Не принимайте его самостоятельно!
Для купирования сейчас: рекомендовал бы на очном приеме НПВС (Ибупрофена /Напроксен) + противорвотное (метоклопрамид/домперидон). Обильное питье, темнота, покой.
При неэффективности вызов скорой для парентеральной терапии.
Далее обязательно:
1. Проверить ферритин, В1, В6, В12, магний, ТТГ, глюкозу.
2. Осмотр ЛОРа и стоматолога на очаги инфекции.
3. При 4 и более приступов в мес обсудить с неврологом профилактику (Аджови, ботулотоксин под УЗ-навигацией).
Учитывая экстрасистолию, подбор терапии только с кардиологом/неврологом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Юлия, здравствуйте!
Нет, в таких случаях нельзя принимать суматриптан без предварительного согласования с врачом.
Препарат пропафенон, который назначил кардиолог, применяется для лечения серьезных нарушений сердечного ритма. Суматриптан и другие препараты группы триптанов вызывают сужение кровеносных сосудов и могут влиять на работу сердца. Прием суматриптана при серьезных сердечно-сосудистых патологиях строго противопоказан, так как это может спровоцировать опасный спазм сосудов или ухудшить течение основного заболевания.
На очном приеме могут рекомендовать:
1.Оценить состояние на предмет опасных симптомов.
Немедленно вызывать скорую помощь, если головная боль сопровождается:
Болью, давлением или сжатием в груди, отдающим в руку или челюсть;
Внезапным сильным онемением или слабостью в руке/ноге (особенно с одной стороны);
Асимметрией лица, перекосом улыбки или нарушением речи;
Ощущением сильного перебоя в работе сердца, резким учащением или замедлением пульса.
Если опасных симптомов нет, связаться со специалистом.
Позвонить своему кардиологу или вызвать дежурного врача на дом.
Доктору необходимо сообщить, что у вас сильный приступ мигрени с рвотой, и попросить подобрать безопасный анальгетик, совместимый с пропафеноном.
Обеспечить физический покой.
Лечь в темной, хорошо проветренной комнате в полной тишине.
Положить на лоб прохладную влажную повязку.
Восстановить баланс жидкости. Вода из-за рвоты не удерживается, но обезвоживание усиливает мигрень. Пить чистую воду или раствор для регидратации буквально по одному маленькому глотку каждые 5–10 минут, чтобы жидкость успевала усваиваться и не провоцировала новый рвотный позыв.
Здравствуйте, опасных симптомов нет, просто очень болит голова, тошнота, и хочется в туалет по большому( давление 106 на 78 пульс 80,
В декрете я дважды там просто подкосили бессонные ночи и экстрасистол стало больше 13 тыс плюс я могу приложить два последних холтера
Юлия, здравствуйте
По описанию действительно похоже на приступ мигрени: сильная головная боль с тошнотой и рвотой, особенно если раньше у вас уже были похожие эпизоды.
Наиболее вероятный механизм - активация тригеминально-сосудистой системы с выбросом нейромедиаторов, из-за чего возникает расширение и воспалительная реакция вокруг сосудов оболочек мозга; поэтому обычный парацетамол при выраженном приступе нередко оказывается недостаточно эффективным.
Пропафенон назначается именно при нарушениях ритма, а суматриптан обладает сосудосуживающим действием и может влиять на сердечно-сосудистую систему; для него существуют ограничения при некоторых аритмиях и сердечных заболеваниях. Поэтому без уточнения, какая именно у вас аритмия и почему назначен пропафенон, принимать суматриптан сейчас не стоит.
В подобном случае обычно рекомендуется пока не сочетать суматриптан с пропафеноном самостоятельно. Для купирования приступа можно рассмотреть ибупрофен 400 мг однократно после еды, если у вас нет язвы желудка, заболеваний почек, аллергии на НПВС и беременности; при необходимости повторяют через 6-8 часов, максимум 1200 мг/сут без назначения врача. Важно также пить небольшими глотками, поскольку после рвоты легко развивается обезвоживание.
Если головная боль внезапно достигла максимальной силы за секунды-минуты, появилась слабость/онемение конечности, нарушение речи или зрения, спутанность сознания, повторная неукротимая рвота либо необычная для вас температура с выраженной скованностью шеи - это уже не типичная мигрень и требует срочной оценки.
Здравствуйте.
По описанию это действительно может быть приступ мигрени
Суматриптан сужает некоторые кровеносные сосуды и имеет сердечно-сосудистые противопоказания. Поэтому при наличии аритмии и постоянном приёме пропафенона самостоятельно принимать суматриптан, особенно если ранее кардиолог или невролог его вам не разрешал, сейчас нежелательно.
При этом прямого опасного сочетания именно пропафенона с суматриптаном как основной проблемы нет. Вопрос прежде всего в том, какое у вас нарушение ритма и нет ли противопоказаний со стороны сердца.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
покой в тёмном тихом помещении, небольшими порциями пить воду
измерить давление и пульс
если суматриптан раньше не был разрешён врачом с учётом вашей аритмии, самостоятельно его сейчас не принимать
если боль очень сильная , то вызвать скорую
Могут порекомендовать принять ибупрофен 400мг 3 р д 2-3 дня
Вы знаете у меня сердце здоровое, угрозы нет, просто так сложилось что в декрете стало очень много экстрасистол на фоне тревоги стресса и недосыпа и это очень мешало, мигрень у меня оооочень редко вот 6 лет не было такой сильной боли(
Мерила давление оно 106/78
Честно говоря я пила суматриптан когда еще не пила пропафенон, консультация с кардиологом моим назначена на завтра, сейчас в целом я приняла Мотилиум чтоб меня не мутило и плюс выпила ибупрофен, отпустило немного но не прям окончательно, но значительно лучше, сколько раз можно и с каким интервалом или с чем еще можно сочетать ибупрофен?
Нарушение доброкачественное у меня много наджелудочковых экстрасистол и они меня кошмарили
Если вам помогает уже ибупрофен , и вам все же стало лучше , пока лучш него не сочетать ни с чем , а при необходимости принимать его .
Максимальная доза ибупрофена 1200мг
Обычно принимают 400 3 р д при необходимости
С парацетамолом ибупрофен в принципе совместим, но если первая доза уже хорошо помогла, лучше не принимать второй препарат просто для усиления эффекта
Подскажите пожалуйста а может ли сохраняться после сильной боли голова такая не свежая, вроде сильная боль ушла, тошнота тоже ушла, но голова все равно какая то не очень, но я ничего не ела с самого утра…
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 202038 ответов
- 12 Декабря 202034 ответа
- 10 Июля 202218 ответов
- 4 Августа 202335 ответов