Что вас беспокоит?
Боль в горле, в голове и теле. Сильное недомогание
Четвертый день сильная боль в горле, общее недомогание, слабость, боль в теле, сильно болит голова. Температура была 37.1. Ночью сильно пропотела. На третий день лечения (покой, полоскание ОКИ, спрей оралсепт, пастилки) состояние ухудшилось, понимаю что до клиники на прием доехать не смогу, но нужно уже что-то делать, ничего не помогает, лучше не становится. Спасаюсь ибупрофеном (2 раза в день), но это же не выход. Год назад подобная проблема тоже была очень длительной, не смотря на отрицательный тест на стрептококк, назначили антибиотики. Последний раз пила антибиотики в мае, зачастило( Сфотографировать горло лучше не удается, воспаление (виден гной) на задней стенке, далеко. Как помочь себе сейчас? Что нужно делать чтоб не возникало рецидивов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По фото признаки острого
воспаления в горле , которое может быть как на фоне вирусной так и бактериальной инфекции
В подобной ситуации в качестве экспресс диагностики рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
Чтобы исключить стрептококковую ангину
При положительном результате теста или не эффективности местного лечения на очном приеме у врача может быть рекомендован прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если нет аллергии на пенициллины
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано продолжать полоскать горло ОКИ - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключить соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Здравствуйте. По фотографии есть проявления острого тонзиллофарингита. Но так как он может быть и вирусным и бактериальным рекомендуется выполнение стрептатеста. Лучше утром, натощак, до чистки зубов. Вирусные тонзиллиты могут протекать дольше.
При частых заболевания рекомендуется сдать мазок на микрофлору из зева, оак, срб, асло
Здравствуйте!
Чаще всего воспаление слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки имеет вирусную природу.Однако по симптомам нельзя полностью исключить бактериальную природу воспаления, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Данный тест продаётся в свободном доступе в аптеках, маркейтплейсах.
При положительном результате теста рекомендован обязательный курс антибиотикотерапии (препарат выбора - Амоксициллин + клаувановая кислота 875мг + 125мг по 1 таблетке 2 раза в день курсом 10 дней, при отсутствии аллергической реакции на данный препарат).
Также, обычно рекомендуется проводить симптоматическое лечение: рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим. При сильной боли в горле и подъёме температуры рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов) или Ибупрофена (400мг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов).Также, обычно рекомендуется рассасывание или орошение Стрепсилс-интенсив , полоскание горла раствором ОКИ, использование спреев в горло Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак.
Кроме того, сильная боль в горле может быть вызвана стеканием слизи по задней стенки глотки из полости носа ( в связи с раздражением слизистой). Тогда основной причиной может быть воспаление в области околоносовых пазух.
Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас ощущение стекание слизи по задней стенки глотки, выделения из носа, заложенность носа, боль в области лица? И будет ли возможность выполнить стрептотест?
И расскажите, пожалуйста, всегда ли одинаково протекают заболевания и как часто (сколько примерно раз в год)?
Слизь не стекает, нос дышит, в порядке. Болею за последний год с осложнениями (тяжело, длительно, с антибиотиками) 3-4 раза. Раньше такого не было, все проходило быстро и легче.
Скажите пожалуйста, в апреле была реакция на Амоксилицин (из-за болезни нет аппетита, ем очень мало, когда приняла таблетку на голодный желудок (съев один банан), началась паническая атака, сильно билось сердце. Страшно принимать его снова, есть ли другие варианты антибиотика при моей ситуации, если понадобится?
И как быть если уже ибупрофен не помогает? Голова очень сильно болит
Да, конечно. В такой ситуации Вам не желателен прием Амоксициллина а, также, антибиотиков из группы Цефалоспоринов (бывают перекрестные реакции) . Обычно в такой ситуации рекомендуется прием антибактериального препарата из группы макролидов: например, Кларитромицин по по 500мг 2 раза в день независимо от приема пищи курсом 10 дней ИЛИ Азитромицин по 500мг 1 раз в день за 1 час до еды курсом 5 дней. При отсутствии аллергических реакций на данные препараты.
Подскажите, обычно заболевания начинаются также, как в этот раз или всегда по разному?
Спасибо за развернутый ответ! Последнее время - да, также, начинается все с легкого недомогания и потом усиливается. Симптоматическое лечение не помогает, устаю ждать, иду за антибиотиками(
Если Ибупрофен не помогает, обычно рекомендуется попробовать к приему Парацетамол (допустима дозировка на 1 прием до 1000мг). А, также, сверить, принимаете ли Ибупрофен в дозировки 400мг (200мг может быть не достаточно для взрослого человека)
При частых заболеваниях в целях профилактики обычно рекомендуется проводить промывание полости носа и полоскание ротоглотки видно -солевым раствором после посещения мест большого скопления людей , контакте с больными людьми.
Для уточнения причины частых рецидивов в период выздоровления обычно рекомендуется посетить очно лор-врача для проведения эндоскопического осмотра ЛОР-органов (наиболее достоверный метод исследования). Также, обычно рекомендуется сдать мазки из ротоглотки на микрофлору и чувствительность к противомикробным препаратам для уточнения возможной природы заболеваний. Также, может быть рекомедовано сдать клинический анализ крови и анализ крови на ферритин, для исключения присутствия анемии (её наличие тоже способствует частым заболеваниям).
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. Единичные гнойные выделения в лакунах.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
Доброе утро Ирина! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите,у вас не изжоги,горечи или кислоты во рту?
Нет ли гипертонии - часто головные боли при этой болезни? На основании жалоб и фото глотки-можно предположить, что на фоне снижения иммунитета ( частые воспаления глотки) и скорее вирусной инфекции - возникло обострение хронического воспаления слизистой глотки,оно протекает более длительное время!!!
Для уточнения причин частых обострений - рекомендуется обслуживание: Сделать посев из зева на Микрофлору и чувствительность к а/б и Кандид( грибки) . Сдать ОАК. С реактивный белок. АсЛО. Ревматоидный фактор. ПЦР- диагностика вирусов- герпес 6 типа. Цитомегаловирус. Эпштейна Барр .
После обследования - консультация лор врача- для принятия решения о дальнейшей тактике лечения!!!
Консультация иммунолога- коррекция иммунного статуса!
Сейчас, рекомендуется: Полоскать горло ОКИ чередовать с Октенисептом 1:10 развести водой.
Стрепсилс интенсив рассасывать до 6 р/ дн не более 3 дн. Щадящая диета! Выздоравливайте!!!
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20151 ответ
- 29 Апреля 20167 ответов
- 6 Апреля 201716 ответов
- 30 Января 20201 ответ