СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болезненность при пальпации в области голени, отек , незначительное покраснение и теплая на ощупь

Добрый день! Мне 60 лет. Два месяца беспокоит болезненное ощущение при пальпации в области голени правой ноги. Незначительная отечность и покраснение, нога значительно теплее при прикосновении, чем левая. Отек проявляется уже к обеду. От спортивных штанов на резинке, даже вид вмятины. Пропила аркоксию сама, не помогло. Очно обратилась к травматологу-ортопеду, сказал не его профиль, В апреле проходила Узи вен нижних конечностей. Критичного ничего. Подскажите, что мне предпринять? Флеболога у нас нет.

60 лет
30 Августа ·Просмотров: 90·Ирина, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

При таких данных необходимо ОБЯЗАТЕЛЬНО незамедлительно исключить патологию глубоких вен ноги. Такие типы отека с покраснением кожи, асимметричные, могут соответствовать нарушению венозного оттока, воспалению в вене, а также мы боимся процесса формирования тромба в глубокой вене ноги

В таких случаях необходимо выполнить УЗИ вен нижних конечностей СВЕЖИЙ контроль, по результатам при отсутствии флеболога осмотреться у хирурга/сосудистого хирурга.
При наличии многопрофильного стационара в таких случаях лучше всего обратиться в приемный покой для комплексного обследования

Дополнительно в таких случаях оптимально выполнить:
ЭКГ, ЭхоКГ
Крови - клинический анализ крови, с-реактивный белок, АЛТ АСТ, креатинин, мочевина, общий белок, коагулограмма, калий натрий хлор, д-димер, ТТГ, т4 свободный
УЗИ почек

Компрессионный трикотаж не носили?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

нет, не думала об этом

Принятый ответ

Поняла вас, компрессионный трикотаж может назначаться для профилактики прогрессирования варикозных изменений, но вне острого процесса - на текущий момент в таких ситуациях без УЗИ его нельзя начинать носить

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Доктор, еще раз, пожалуйста, пока узи вен, артерий не нужно, верно?

Здравствуйте!

В подобных случаях первым делом исключается сосудистый компонент - это тромбоз глубоких вен или тромбофлебит поверхностных вен. При нарушении оттока крови повышается давление в капиллярах , жидкая часть крови выходит в ткани - это отек . Застой крови вызывает воспаление, что вызывает жар , красноту

Второй возможный механизм - инфекционно-воспалительный . Для него очень типичны краснота, отек, боль

В подобных случаях ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуется оценить свежее УЗИ, апрельское - устарело , сосудистая картина может меняться за дни. Если флеболога в городе нет, то по маршрутизации пациент направляется к хирургу

ТОЛЬКО после исключения тромбоза рассматривается терапия венозной недостаточности , например, Детралекс 1000 мг в сутки курсом 1-2 месяца для снижения проницаемости капилляров и уменьшения отечности

В подобных случаях В КРАТЧАЙШИЕ сроки нужно пройти повторное УЗДС вен нижней конечности

До проведения НЕ применять горячие компрессы , прогревания, бани, сауны и массаж голени

Есть возможность оценить исследование в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Я поняла, спасибо. А то я делаю компрессы демиксидом два дня. Не буду.

Эффекта от них также нет, с большей вероятностью?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Доктор, поняла вас, спасибо. Значит пока узи вен, артерий не нужно, так?

Принятый ответ

Нет, нужно первостепенно . Именно УЗИ вен , это самое главное. УЗИ нужно сделать в самое ближайшее время. Можно обратиться в приемный покой хирургического отделения , где обязательно выполнят данное обследование быстро и сразу же могут назначить терапию

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/178815312139179073ebbb71cb729cb292b10c4151.png
Ирина
Клиент

Поняла, доктор. Вопросов нет. СПАСИБО!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.