СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шишка на шее

Здравствуйте. Нащупала шишку на шее. Визуально не видно, чувствуется только про пальпации. Если ее трогать сильно, она перекатывается и потом может быть небольшой дискомфорт. Уже накрутить себе про рак лифоузлов и щитовидной железы. Подскажите, насколько опасно и какие обследования нужно пройти чтобы узнать что это?

Нет
29 лет
12 Марта ·Просмотров: 103·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подчелюстной зоне действительно мы можем обнаружить подобное образование, которые на самом деле являются лимфоузлами. В этой зоне лимфоузлы могут пальпироваться и в норме при этом не обязательно, чтобы была какая-то патология. Так же при нажатии может ощущаться небольшой дискомфорт. То, что они подвижные под кожей, гладкие чётко определяются границы, говорит о том, что с ними все хорошо и нет какой-то патологии. Так же, как я понимаю, размеры образования небольшие (до 2 см, судя по фото около 1 см), что, скорее всего, исключает какой-то воспалительный процесс. Подобных лимфоузлов там могут быть больше. Сейчас что-то беспокоит в горле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да, границы чёткие, небольшой. Судя по всему шишка осталась после воспаления лимфоузлов, так как в этой зоне раздувало как раз, но было это в ноябре месяце. Может ли так долго сохраняться шишка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В горле никаких беспокойств нет.

Да, конечно может еще долго там ощущаться.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и фото

Такие проявления могут соответствовать простому лимфоузлу в этой зоне

У стройных лимфоузлы могут прощупываться в норме. Также лимфоузлы могут увеличиваться после вирусных инфекций, на фоне хронических воспалений и кариеса в полости рта, при ЛОР патологии

Ранее болели?

Тревожные признаки это когда узлы прогрессивно увеличиваются, становятся плотными, неподвижными

В таких случаях оптимально выполнить УЗИ лимфоузлов зоны, клинический анализ крови, с-реактивный белок, чтобы исключить патологию. Этого объема абсолютно достаточно

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Да, границы чёткие, небольшой. Судя по всему шишка осталась после воспаления лимфоузлов, так как в этой зоне раздувало как раз, но было это в ноябре месяце. Может ли так долго сохраняться шишка?

Да, после острого воспалительного процесса лимфоузлы могут сохраняться до нескольких месяцев, иногда до года. Но важно отслеживать тревожные признаки

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Спасибо, буду тогда смотреть!

Всегда пожалуйста 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключить увеличение лимфоузла

Лимфоузлы - это органы , относящиеся к имуннной системе. Когда в организм попадает инфекция лимфоузлы рядом с очагом воспаления активизируются.
Они начинают усиленно вырабатывать иммунные клетки, чтобы бороться с возбудителем

Лимфоузлы могут оставаться увеличенными в течение нескольких месяцев после перенесенной инфекции

Часто происходит процесс фиброзирования , часть активной ткани замещается соединительной . Узел становится более плотным , сохраняет форму фасолинки , но перестает уменьшаться. Дискомфорт при нажатии может возникать из-за механического давления на капсулу узла и соседние нервные окончания

В подобных случаях обычно рекомендуется оценить УЗИ мягких тканей шеи и лимфоузлов . Врач УЗИ сразу увидит структуру узла. Если сохранена дифференцировка слоев - видны ворота узла, корковый слой и правильный кровоток - абсолютная гарантия доброкачественности. Также на УЗИ сразу могут посмотреть щитовидную железу и исключить патологию

Также могут рекомендовать оценить общий анализ крови + СРБ

Нельзя греть , давить, постоянно мять пальцами лимфоузел , так как это вызывает дополнительный отек и мазать согревающими мазями. Обычно рекомендуют повторить УЗИ через 3 или 6 месяцев , чтобы убедиться в стабильности размеров

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

По описанию ситуации могу предположить, что «шишка», которую вы обнаружили случайно- увеличенный лимфатический узел.

Чаще всего лимфатические узлы увеличиваются на фоне хронических инфекций. Лимфатический узел - это «фильтр» нашей иммунной системы, он предотвращает попадание инфекционных агентов в кровоток, поэтому любое хроническое заболевание или инфекция может давать увеличение лимфатического узла.

Если он увеличен более 1-2 недель, то да, в таком случае может быть рекомендовано дообследование. Обычно оно включает:

▫️общий анализ крови, СОЭ, С-Реактивный белок для исключения воспалительных изменений.

▫️УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов с целью оценки его структуры.

▫️осмотр ЛОР-врача со взятием мазка на флору и чувствительность к антибиотикам для исключения инфекции ротоглотки.

▫️консультация стоматолога и санация полости рта, так кариозные полости могут быть источником инфекции

Очень важно - лучше стараться не трогать пораженный лимфоузел, излишне не пальпировать его, это может увеличивать время его восстановления.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно Данные изменения характерны для увеличения и воспаления лимфатического узла. Наиболее частой причиной данного патологического процесса является инфекционный агент. Проникая в организм, инфекция с током лимфы достигает узла, где и разворачивается главное сражение за иммунитет: здесь патоген обезвреживается, а также запускается процесс выработки специфических антител.

В качестве диагностики обычно рекомендуют пройти обследование:
✎ узи мягких тканей
✎ полный анализ крови
Для установления точной причины и исключения инфильтративных изменений.

Лечить увеличенный лимфоузел не требуется , обычно в течении 1-3 месяцев восстанавливается самостоятельно. Главное избегать перегреваний и не натирать эту область согревающими мазями.

На злокачественное увеличение это не похоже.

Патологическим считается:
❃ увеличение лу в большем размере на 2,5 см в меньшем на 1 см
❃ неподвижность лимфотического узла
❃ увеличение нескольких групп л/у
❃ резкая болезненность, отечность, гиперемия в области увеличения
❃неровные края л/у.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Добрый день. С большой долей вероятности, вы прощупали увеличенные лимфоузлы. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. До момента получения анализов обычно рекомендуется пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.