Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Здравствуйте! Сдала биохимию крови, волнуют 3 показателя Мочевина, холестерин, железо. Была у дерматолога, сейчас лечу дерматит на голове (пью флуконазол). Вначале лечения то есть весной был низковат уровень железа и белка. Назначили есть побольше белковой пищи и принимать железо, но договорились что через месяц я сдам биохимию и мы посмотрим на сколько нужно вообще пить железо. Открыв результаты анализов возник вопрос, железо повышен, холестерин тоже, мочевина я так понимаю это показатель что я мало пью воды? И на сколько вообще плох мой холестерин? Никогда не сталкивалась. Никаких жалоб на самочувствие нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Сывороточное железо показывает то количество элемента , которое циркулирует в крови СЕЙЧАС . Если накануне сдачи принимались препараты железа / мясная пища, показатель - растет .
Маркером запасов железа является ферритин. Показатель находится в пределах нормальных значений , признаков перегрузки железом - нет
Мочевина - это конечный продукт распада белков . Ее уровень повышается по двум частым причинам - увеличение доли белковой пищи в рационе , что рекомендовал врач и недостаточный питьевой режим . Главный показатель работы почек - креатинин - он находится в норме
Уровень холестерина 5,6 ммоль/л для молодой женщины без сопутствующих заболеваний считается незначительным повышением.
Один общий холестерин НИКАК НЕ отражает всю картину . Важно оценивать липидный спектр - ЛПНП и ЛПВП . При этом триглицериды и глюкоза - в норме
В подобных случаях основной метод - коррекция рациона - средиземноморский тип питания и оценка развернутой липидограммы через 3-6 месяцев
По вопросу мочевины лекарств не требуется. Достаточно баланса между потреблением белка и чистой воды
Также обязательно наладить питьевой режим из расчета 30 мл чистой негазированной воды на 1 кг массы тела в сутки
Принимали ли вы препараты или витаминные комплексы с железом накануне сдачи крови ?
Да, принимала железо накануне и весь месяц до. Отменить железо или продолжить пить? Или мне оно не нужно? И нужно ли добавить омега 3 из за холестерина?
Принятый ответ
Сейчас показатель Ферритина на нижней границе нормы. Возможен еще коротенький курс , хотя бы на 1 месяц, чтобы создать очень хорошее депо железа ЛИБО прием в дни менструации
По поводу Омега-3 нет, не стоит. Она может парадоксально увеличивать показатели холестерина, она назначается только при повышенных триглицеридах
Как вы питаетесь?
Здравствуйте!
Показатель сывороточного железа не информативен, и меняется в течение суток, в зависимости от принятой накануне пищи. Для диагностики дефицита железа мы используем ферритин. Норма 40-60. У вас 41, что говорит о достаточном запасе железа в организме, не требующий коррекции 🙌
Небольшое повышение холестерина не критично. Для более точного определения причин рекомендуется сдавать развернутую липидограмму, чтобы узнать за счет какой фракции идет повышение.
Небольшое повышение мочевины чаще всего бывает на фоне недостаточного потребления воды, в таком случае рекомендуется увеличить питьевой режим.
Подскажите, не принимаете ли никаких препаратов на постоянной основе, КОКи?
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Все верно, повышение мочевины скорее показатель обезвоживания, в таких случаях могут рекомендовать пить 30-40 мл воды на 1 кг тела в сутки.
Повышение холестерина. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.
Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?
Я родила 11 месяцев назад, гв завершила 3 месяца назад. Может на этом фоне организм еще не восстановился и не перестроился?
Да, конечно. Скорее повышение на фоне гормональной перестройки организма, стоит сдать развернутую липидограмму еще через месяца 3-4 .
Но параллельно придерживаться рекомендаций:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Здравствуйте!
Железо - лабильный показатель, показывает уровень железа в крови прямо сейчас, не показывает запасы и постоянно меняется. На него не ориентируемся.
Ориентируемся на ферритин, он в пределах нормы, норма от 40.
В целом обычно препараты железа пропивают 3 месяца, 1 месяц это мало.
Мочевина может повышаться при большом потреблении белка или малом потреблении воды.
Повышен холестерин, что может говорить о риске атеросклероза. В таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидограмму. Она покажет составляющие холестерина, и будет понятно нужны ли препараты, либо достаточно диеты.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мочевина 8,2 повышена совсем немного. При этом креатинин 68 нормальный. Такое сочетание чаще бывает не из-за заболевания почек, а при недостатке жидкости или большом количестве белковой пищи
Железо 37 повышено, но ферритин (запасы железа) 41 нормальный.
Сывороточное железо очень изменчив в течении дня . Поэтому только по железу 37 нельзя говорить об избытке железа в организме
Продолжать железо «на всякий случай» без дополнительной оценки не стоит. Важнее знать гемоглобин и коэффициент насыщения трансферрина.
Общий холестерин 5,62 повышен умеренно. В 30 лет это не выглядит опасной цифрой само по себе, но одного общего холестерина недостаточно нужны лпнп лпвп триглицериды
Печеночные показатели на фоне флуконазола хорошие: АЛТ 15, АСТ 24, билирубин 11,9. По этим анализам признаков негативного влияния препарата на печень не видно.
Глюкоза, мочевая кислота, общий белок также нормальные.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
пока не увеличивать и не продолжать самостоятельно дозу железа
сдать общий анализ крови, трансферрин или ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина- чтобы понять реальный обмен железа
для холестерина сдать ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
мочевину можно повторить вместе с креатинином планово через месяц
Здравствуйте!
Мочевина может указывать не только на недостаток питья, но и быть связана с употреблением белковой пищи.
Повышение уровня железа не имеет диагностического значения. Ориентируются на ферритин, который должен соответствовать цифре вашего веса. Какой у вас вес? Если ферритин ниже рекомендуют прием препаратов железа.
При повышении холестерина дополнительно рекомендуют сдать кровь на ЛПНП , лпвп, триглицериды. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20161 ответ
- 21 Августа 20209 ответов
- 28 Марта 20213 ответа
- 27 Февраля 20222 ответа