26 недель 4 дня полное предлежание плаценты, назначили утрожестан эффективен ли он ?и какая вероятность доносить ребенка

Резеда ШагалиеваВчера в 07:29

5.0

Гинеколог, Акушер

36 382 консультации

Здравствуйте !
Утрожестан в вашей ситуации эффективен как мощный токолитик, который снижает тонус матки, расслабляет ее мускулатуру и предотвращает микросокращения нижнего сегмента, защищая плаценту от отслойки и кровотечения. Благодаря важнейшему благоприятному фактору полному отсутствию кровянистых выделений за всю беременность вероятность доносить ребенка до безопасного срока планового кесарева сечения (36–37 недель) составляет около 60–70%. Поскольку плацента расположена по передней стенке и перекрывает внутренний зев, на сроке 26 недель и 4 дня она уже не поднимется, а сочетание с рубцом от предыдущего оперативного родоразрешения (ОКС) требует от врачей строгого контроля по УЗИ для исключения истинного приращения ткани к старому шву. Для сохранения беременности жизненно необходим строжайший половой и физический покой, профилактика запоров и госпитализация при появлении даже малейших мажущих выделений.

Наталья МаксимоваВчера в 07:42

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

25 461 консультация

Здравствуйте.
Огромные шансы доносить беременность до срочных родов в 37 недель.

Из-за двух рубцов в нижне-маточном сегменте плацента могла прикрепиться аномально. Если такое ее положение не приводит к кровотечениям из половых путей, нет болей внизу живота, то беременности ничего не угрожает.

Утрожестан назначен для поддержки шейки (чтобы при ее размягчении плацента не дала кровотечения), и в качестве токолитика (снижающего тонус матки препарата).

В подобном случае рекомендовано соблюдать физический и половой покой до родов. Вести бережный образ жизни, не поднимать тяжести, повседневная нагрузка допустима.

Амина ХамидоваВчера в 07:44

4.7

Гинеколог, Врач УЗД

9 256 консультаций

Здравствуйте!

По УЗИ на данный момент ситуация стабильная- малыш соответствует сроку, кровотоки нормальные, шейка матки 38 мм, внутренний зев закрыт.
То, что за 26 недель кровянистых выделений не было, хороший признак. Точный процент вероятности доходить до 37 недель конечно определить невозможно, но при отсутствии кровотечений и нормальных кровотоках беременность вполне может быть пролонгирована до доношенного срока.
Роль утрожестана -профилактика преждевременных родов у определённых групп беременных, прежде всего при укороченной шейке матки, признаках угрозы.

Елена МаксимоваВчера в 07:53

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 443 консультации

Эльвира, здравствуйте!

Утрожестан в подобной ситуации рекомендован и уместен, поскольку обладает токолитичнским действием на маточную мускулатуру.
Помимо этого, необходимо исключить все возможные физические нагрузки, соблюдать половой покой, не допускать задержки стула.
Находиться всегда в пределах досягаемости акушерского стационара, чтобы, в случае необходимости, доктора могли быстро и эффективно оказать необходимую помощь.
Оптимально, в подобной ситуации, плановое оперативное родоразрешение как можно ближе к сроку доношенной беременности.
В случае появления болей, кровянистых выделений, других жалоб — вызывать скорую помощь.