Камни в желчном , предлагают делать операцию

Евгений Рогозин1 Сентября

4.2

Хирург, Онколог

1 312 консультаций

Здравствуйте. В целом выбранная врачами тактика лечения совершенно правомерна. В любом случае рано или поздно вам будет показано выполнение оперативного лечения, лучше провести его сейчас в плановом порядке, чем жить с камнями и риском проведения экстренной операции в будущем.

Владислав Казаков1 Сентября

4.9

Хирург, Врач УЗД

9 799 консультаций

Здравствуйте, Антонина
Ознакомился с Вашим анамнезом

✅Лечение желчнокаменной болезни- это только оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться.

Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера.

Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям.

Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни ( острый билиарный панкреатит, механическая желтуха )хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке.

Если есть вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Андрей Подлипаев1 Сентября

5.0

Хирург

18 541 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, тактика Российских хирургов отличается от европейских в данном вопросе.
Мы, если обнаруживаются камни в желчном пузыре, да еще и очень много (20% это много), всегда рекомендуем выполнить плановую холецистэктомию (удаление желчного пузыря).
Зачем, если например Вас ничего не беспокоит?
Начнем с результатов УЗИ:
- в просвете желчного пузыря камни, а значит они мешают нормальной работе желчного пузыря,
- стенка пузыря слегка утолщена, уплотнена, что уже говорит о хроническом воспалении (холецистите),
- камни могут заблокировать выход желчи из пузыря, что грозит деструктивным холециститом,
- а если вдруг небольшой камень проникнет во внепеченочные желчные протоки и закупорит их, то возникнет механическая желтуха, холангит, острый панкреатит, а это уже все очень и очень серьезно,
- все размеры поджелудочной железы увеличены, а значит это уже говорит о хроническом панкреатите, который часто сопутствует желчнокаменной болезни,
- печень несколько увеличена, структура мелкозернистая, повышенной эхогенности - это часто бывает при жировом гепатозе или длительном застое желчи.

Силком конечно Вас никто не может заставить проводить операцию, но о возможных осложнениях ЖКБ, я рассказал выше.
Рано или поздно может возникнуть экстренная ситуация. А жить постоянно как "на мине замедленного действия", то это не самый лучший вариант. Да и года увы здоровья не прибавляют.

Если все таки не хотите удалять желчный пузырь, а хотите например понаблюдать за собой в динамике, то что делать?
Соблюдать диету №5 (по Певзнеру): исключить жареное, жирное, копчёное, маринады, сдобу, шоколад, яйца вкрутую. Есть небольшими порциями 5–6 раз в день.
Не принимать желчегонные препараты и не делать «тюбажи».
Внимательно следите за симптомами: если появится резкая боль в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, рвота, пожелтение кожи или глаз — немедленно вызывайте скорую.
Но мое мнение такое - с Вашими данными УЗИ плановая операция это разумный подход.
Здоровья Вам.