СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Глубокий порез у ребенка

Ребенку 4 года. Побежала и упала на земле на стекло, порезала ладонь достаточно глубоко. Я вижу так, что порез всего слоя кожи. Кровь была, но не прям много..скажем, пока дошли до дома за 3 минуты, стекла одна капля на пол. Пальцами ребенок двигает, тут все ок. Мы пришли, я сразу прям залила в рану перекись, следом еще обработала мирамистином. Мне показалось, что все равно в ране остается серое..не знаю, грязь ли это. Следом я стянула пластырем ладошку, чтобы кожа соединилась, потому что место такое, что при даже просто раскрытой ладони, кожа расходится немного. и Замотала руку бинтом, чтобы зафиксировать слегла большой палец, чтобы у дочки не было желания им сильно шевелить. Вопрос еще в том, что у нас стоит вакцина Пентаксим не 3 раза, а всего было проведено 2 прививки. Вопрос такой, надо ли такую рану вообще зашивать, или достаточно следить за ней и промывать, и возможно, добавить, например, банеоцин, если начнет воспаляться. И насколько опасно, что у нас нет третьего Пентаксима (это я касаемо столбняка).

Нет
4 года
2 Сентября ·Просмотров: 153·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в данном случае рекомендуется сегодня показать ребёнка детскому хирургу или обратиться в травмпункт. Порез стеклом на ладони лучше оценить очно, чтобы исключить оставшийся осколок и повреждение сухожилий, нервов или сосудов. Может понадобиться рентгенография кисти - стекло видно на рентгене. До осмотра достаточно закрыть рану чистой повязкой, дополнительно ничего внутрь не наносить. Если кровит, прижать салфеткой на 10–15 минут. С собой надо взять прививочный сертификат и сообщить врачу, что ребёнку сделано 2 Пентаксима, чтобы на месте решить вопрос профилактики столбняка (по Российским рекомендациям, требуется введение анатоксина в таких случаях). То, что ребёнок свободно двигает пальцами, хороший признак.

Принятый ответ

Здравствуйте
Фото посмотрела, как правило, такие раны не зашивают, она хоть и глубокая, но достаточно быстро сами заживают
Обработку провели верно, обычно достаточно обработки антисептиком, без мазей и порошка
А вот что касается вакцинации - защита минимальная есть от двух вакцин, но насколько они защищают - мы не можем сказать
Соответственно, в подобных случаях рекомендуется в ближайшее время (до 20 дней) провести вакцинацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

а, может, имеет смысл сдать кровь на антитела к столбняку? или можно просто смело поставить третью прививку даже, если вторая была по-моему года 2,5 назад?

На антитела не рекомендуется сдавать, лучше поставить вакцинацию, тем более пентаксимом - закончить курс вакцинации

Добрый вечер. У ребёнка только две дозы вакцины от столбняка , соответственно защита есть, но её может быть недостаточно. Рана грязная и уличная. В подобной ситуации в течение 20 дней нужно будет провести вакцинацию. Обработку раны Вы уже сделали, но мамам полноценно не можете оценить всю ситуацию. Поэтому, первичную хирургическую обработку должен сделать именно доктор Хирург.
Нужно обратиться на очный прием.
Да, могут быть назначены антибактериальные средства места. Банеоцин бывает в виде порошка.
Посмотрела фото. Обычно, такие раны в этой области – не зашивают.
Вероятно , шрам останется.

Добрый день

Несмотря на то, что рано глубоко, но как правило на ладони не зашивают, заживает самостоятельно.
Но важен осмотр в травмпункте, так как необходимо исключить остатки осколков в ране, которую в дальнейшем могут привести к воспалительному процессу

По поводу вакцинации, ребёнок ва активировался по индивидуальному графику, то есть не в полной мере защищен, поэтому в таких ситуациях как правило требуются проведения экстренной вакцинации в течение 20 дней от момента получения травмы, чем раньше - тем лучше

Принятый ответ

Здравствуйте, показать рану хирургу стоит, так как возможно вам наклеят специальный пластырь стягивающий края раны, зашивать скорее всего не будут. Данной обработки достаточно, один антисептиком. Если будут покараснение и отёк, тогда подключаются антибиотики наружно. Защита от столбняка, в целом, есть, но стоит вакцинировать в течение 20 дней, пентаксим, так как график не завершён, а рана получена на улице, грязным предметом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.