СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вагинит после родов

С даты родов( ЕР) прошло полтора месяца. На родах был небольшой внутренний разрыв и ссадина на промежность, её зашивали. Пошла на плановый осмотр к гинекологу, чтобы посмотреть, все ли хорошо зажило, также была жалоба на мутные скудные выделения, неприятный запах и иногда неприятное мочеиспускание. Симптомы появились как неделю назад. Также была попытка ПА, но неудачная, была сильная болезненность при входе. Врач при осмотре воспаление не обнаружила, сказала, что все зажило и можно вести привычный образ жизни взяла мазок на флору. Пришли анализы- прилагаю. В Комментарии указано Вагинит. Подскажите, чем лечить и нужно ли дослать еще какие-то анализы.

26 лет
2 Сентября ·Просмотров: 62·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть (бактериальный вагиноз или аэробный кольпит)
Также необходимо исключить восходящую инфекцию мочевыводящих путей из-за жалоб на дискомфорт при мочеиспускании. Описанная клиническая картина через полтора месяца после родов чаще всего связана со снижением уровня эстрогенов на фоне лактации (что приводит к сухости и микротравмам слизистой) в сочетании с нарушением баланса микрофлоры во влагалище.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Это можете быть на фоне активации условно-патогенной флоры.

Такие микроорганизмы могут присутствовать у женщин и в норме, но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.

Когда есть жалобы (зуд, выделения, неприятный запах, жжение), обычно сдают Фемофлор СКРИН - анализ помогает точно определить состав микрофлоры и подобрать лечение.

Если пока нет возможности сдать анализ, обычно применяют местные препараты широкого спектра действия, например:
Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы возможны при нарушении баланса условно-патогенной флоры влагалища.

В таких случаях для выяснения точной причины рекомендуют сдать комплексный ПЦР-анализ Фемофлор Скрин. Этот анализ позволяет оценить общую бактериальную массу,обнаружить условно-патогенные микроорганизмы, исключить ИППП (хламидии, трихомонады, гонококки, микоплазму ГЕНИТАЛИУМ).

Если нет возможности сдать, то при отсутствии аллергической реакции рекомендуют Клиндацин Б пролонг, интравагинально 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, в течение 6 дней. На время лечения рекомендуют половой покой.

Дополнительный прием лактобактерий, как правило, не требуется, поскольку восстановление нормальной микрофлоры происходит самостоятельно в течение некоторого времени после окончания терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано

1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Принятый ответ

Анна, добрый день.
Жалобы спровоцированы кокковой флорой, судя по описанию.
В подобных случаях было бы уместно согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата Макмирор Комплекс на 8 дней.

Оптимально предварительно сдать более подробный анализ фемофлор 16, чтобы точно понимать чем именно и от чего именно лечиться

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.