СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперэхогенность кишечника у плода

Добрый день , беременность 20 недель были на втором скрининге было все в норме, через неделю пошли на узи показывает гиперэхогенность кишечника у плода В остальном все хорошо, никаких отклонений, анус есть, Соответствует все срокам , скажите из-за чего это может быть Почему то при постановке на учет не взяли на торч инфекции, сейчас прикреплю результаты которые пришли сейчас На сколько это опасно В период беременности никаких проявлений простуды или какой либо другой инфекции не было Может что то про текло бессимптомно На герпес не пришли еще результаты igM Мог ли он вообще спровоцировать? И нужно ли делать амниоцентез , так как говорят , что может быть подозрение на Дауна , но никаких маркеров больше для этого нет

23 года
2 Сентября ·Просмотров: 332·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача-генетика за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия добрый вечер!
По вашим результатам повода для паники нет. Гиперэхогенный кишечник — это не диагноз, а всего лишь особенность на УЗИ, когда кишечник малыша выглядит ярче обычного. Такое достаточно часто бывает и у совершенно здоровых деток и может быть временным — при следующем УЗИ кишечник уже может выглядеть нормально.
Причин у такой особенности много, и чаще всего это просто временная особенность работы и наполнения кишечника. Реже она может встречаться при некоторых инфекциях или генетических состояниях, но в таких случаях обычно есть и другие изменения.
По вашим анализам признаков свежей инфекции: ЦМВ,токсоплазмоза, краснухи или герпеса нет. Поэтому связывать эту находку с инфекцией не нужно.
Амниоцентез — это инвазивное исследование, и из-за одного изолированного гиперэхогенного кишечника его обычно не делают автоматически.
Если остальные показатели скрининга и УЗИ хорошие и гиперэхогенный кишечник — единственная особенность, то переживать не нужно. Обычно просто наблюдают его в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто в герпес igG смотрю как будто мало этих антител, думала может все таки недавно как то переболела пишут что либо давняя либо активная это фаза
И цмг как будто тоже недавно
Переживаю из-за этого

Нет, по уровню IgG нельзя определить, недавно вы переболели или это было давно.
IgG просто говорит о том, что организм уже встречался с вирусом и сформировал антитела. У вас по ЦМВ IgM отрицательный, а значит признаков свежей активной инфекции по этим анализам нет. С герпесом такая же ситуация: положительный IgG говорит о перенесённом ранее контакте, а не о том, что вы недавно заболели. Поэтому переживать из-за этих цифр не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто уже 20 недель, читала , что антитела появляются уже через 4 недели после заболевания
Очень переживаю потому что генетики поставили в заключении повышен риск вуи и хромосомных аномалий

Не переживайте 🌷 Понимаю ваше беспокойство, но по этим анализам оснований думать, что вы недавно перенесли ЦМВ или герпес и это повлияло на малыша, нет. IgG не позволяет определить давность заражения, а отрицательный IgM говорит против свежей инфекции.
И повышенный риск в заключении генетика — это не диагноз, а расчёт вероятности. Сам по себе гиперэхогенный кишечник тоже не означает хромосомную патологию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто на вирус герпес igM еще не пришел
Но получается , что если есть антитела и даже будет он положительный особо вреда не должно быть ?

Да, если у вас есть IgG к герпесу, это как раз означает, что организм уже знаком с вирусом и у вас есть антитела. Само наличие этих антител ребёнку не вредит. Опасность для беременности связана прежде всего со свежей первичной инфекцией во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если через пару недель - месяц не пройдет , как действовать дальше ?

Если через 2–4 недели кишечник всё ещё будет гиперэхогенным, это не повод сразу паниковать. В таком случае просто повторяют экспертное УЗИ и смотрят динамику: рост малыша, кишечник и остальные органы. Если всё остальное по-прежнему в норме, чаще всего продолжают наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам большое 🙏🏻просто запугивают прерыванием
А у меня первая закончилась прерыванием , поэтому паника возникает моментально

Понимаю вас 🙏 После предыдущего опыта тревога действительно может возникать моментально. Но сейчас речь совсем не идёт о том, что беременность нужно прерывать. Гиперэхогенный кишечник сам по себе не является диагнозом и тем более не является показанием к прерыванию беременности.

Можете прикрепить узи ? Скрининги? Я посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила , но который из диагностики она там мне понаписала кучу всего чего нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я вчера и сегодня была повторно на узи, вчера сказали ничего такого нет, а сегодня сказала другая , что незначительная гиперэхогенность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И еще прикрепила вчерашнее , где подпись Коба

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Первый скрининг все риски минимальные и по крови и узи

Здесь важно, что УЗИ выполнялись практически подряд, но у разных специалистов. Поэтому описания могут отличаться: один врач может обратить внимание на какой-то нюанс, а другой его вообще не отметить. Особенно это касается таких субъективных признаков, как степень эхогенности кишечника — она зависит в том числе от положения малыша, наполнения кишечника и настроек аппарата.
В вашем случае сейчас это выглядит именно как изолированный УЗ-признак.
Тем более по всем исследованиям развитие малыша соответствует сроку, анатомия без выявленных пороков и других эхомаркеров нет.

Здесь важно, что УЗИ выполнялись практически подряд, но у разных специалистов. Поэтому описания могут отличаться: один врач может обратить внимание на какой-то нюанс, а другой его вообще не отметить. Особенно это касается таких субъективных признаков, как степень эхогенности кишечника — она зависит в том числе от положения малыша, наполнения кишечника и настроек аппарата.
В вашем случае сейчас это выглядит именно как изолированный УЗ-признак.
Тем более по всем исследованиям развитие малыша соответствует сроку, анатомия без выявленных пороков и других эхомаркеров нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит сейчас просто наблюдать , страшно конечно что-то пропустить
Что еще что-то выявится

Наблюдаем в динамике: на контрольном УЗИ просто ещё раз оценим кишечник и общее развитие малыша, и не переживаем и не накручиваем себя ! Малыш тоже все чувствует ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам огромное 🙏🏻

Крепкого здоровья ❤️ и легкой беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день, извините , что еще раз беспокою
Прочитала , что может еще быть муковисцидоз кишечника?

Добрый день! Не переживайте и, пожалуйста, не пытайтесь самостоятельно искать в интернете все возможные диагнозы по отдельным фразам из УЗИ — так действительно очень легко себя напугать
Эхогенный кишечник — это не диагноз муковисцидоза. Это всего лишь один ультразвуковой признак, который может встречаться по разным причинам, в том числе как временная особенность и без какой-либо патологии у ребёнка
Чтобы заподозрить именно муковисцидоз, недостаточно увидеть такой кишечник на УЗИ — учитываются другие ультразвуковые признаки, результаты скрининга и при необходимости проводится специальное генетическое обследование. Если никаких других настораживающих изменений нет, по одному этому признаку делать вывод о муковисцидозе нельзя

Здравствуйте!
Изменения в виде повышения фибриногена - физиологическая норма.
Уровень гемоглобина в норме от 110, соответственно, показатель в норме. Выявлен сформированный иммунитет к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу.
По данным узи вес плода достаточный, анатомия и фетометрия не нарушены, пороков развития плода нет. Гиперэхогенный кишечник - это транзиторное, т е временное состояние, связанное с заглатыванием околоплодных вод. Данное изменение также относят к маркеру хромосомной аномалии, но, как правило, при риске хромосомной аномалии наблюдается 2 и более маркера.
Волноваться не стоит, контроль узи плода

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли быть муковисцидоз кишечника ? Или еще должны быть какие то симптомы

Принятый ответ

Как правило, наблюдаются и другие маркеры. Например, увеличение размеров желудка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.