Болит в области виска при надавливании

Гузель Байбулатова2 Сентября

2.9

Невролог

193 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения ответьте пожалуйста на несколько вопросов. Есть ли у вас боль при жевании твердой пищи или при широком открывании рта? Боль пульсирует в ритме сердца или это постоянная ноющая/стреляющая боль, которая возникает только в момент касания и сразу проходит?
Не было ли за последние 2 недели простуды, насморка или высыпаний на лице или в ухе?
Как вы спите? Не замечали ли, что просыпаетесь с ощущением затекшей шеи?

Лилия Акбашева2 Сентября

5.0

Невролог

41 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69

Ростислав Синельников4 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 084 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4

Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи

Марина Фатнева5 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 027 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Локальная боль в области виска, которая возникает только при прикосновении, надавливании или расчесывании волос (и при этом нет уплотнений и не было травмы), чаще всего связана с повышенной чувствительностью нервных окончаний или окружающих тканей.
В виске находится височная мышца (она участвует в жевании). Из-за стресса, привычки стискивать зубы или долгого сидения в неудобной позе в ней может возникнуть спазм. Сама мышца не опухает, но при нажатии на нее возникает резкая локальная боль.
В таких случаях могут быть эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).