Ночьное подтекание мочи

Алина Поваренкова3 Сентября

2.7

Невролог, Детский невролог

618 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
В данном случае таким образом может проявляться тревожность, а также возможно, не завершены процессы созревания в коре головного мозга, чтобы ночью в мозг поступил сигнал от наполненного мочевого пузыря, что надо проснуться и опорожнить его, ребенок пока не успевает этот сделать.
В данном случае рекомендуется соблюдение режима, ограничить гаджеты и телевизор, ограничить прием жидкости после 18 часов, за 1.5 часа до сна три раза помочиться с интервалом 30 минут, чтобы максимально опустошить мочевой пузырь перед сном.
Также можно провести электроэнцефалограмму для исключения патологической активности головного мозга, при ее отсутствии рассмотреть назначение медикаментозной терапии, но после очной консультации с неврологом.
Также можно проконсультироваться с психологом для оценки уровня тревожности.

Мария Краснова3 Сентября

4.1

Нейрохирург

2 931 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. При нарушениях мочеиспускания у ребенка 9 лет рекомендуется в первую очередь исключить пороки развития пояснично-крестцового отдела позвоночника, наиболее часто это spina bifida occulta. Скрытый порок развития, который достаточно часто проявляется у детей школьного возраста.
При отсутствии патологии позвоночника и спинного мозга рекомендуется консультация уролога, УЗИ мочевого пузыря, исследования на наличие остаточной мочи.
Периодические моргания скорее всего не связаны с основными жалобами, часто возникают при перенапряжении глаз, усталости.
При отсутствии органической патологии рекомендуется консультация психолога очно или он-лайн.
У детей раннего школьного возраста нарушения мочеиспускания достаточно часто возникают при перенапряжении, скрытых стрессах.
В настоящее время можно рекомендовать снизить нагрузки в школе, за 2-3 часа до сна снизить работу с гаджетами, просмотр телевизора. Прием жидкости прекращать за 2-3 часа до сна. Вечером легкий ужин, купание, в комнате должно дать не душно. Подьем и отходов ко сну желательны в одно и тоже время.

Алина Проневич3 Сентября

5.0

Невролог

5 613 консультаций

Принятый ответ

Добрый день! Скажу свое мнение. Причин может быть множество. Есть, скажем так приблизительный диагностический перечень. Это НЕ означает, что все эти исследования вам необходимо выполнить.
Разумеется, все исследования только после очного осмотра невролога и уролога.
Обычно, в таких ситуациях это: 1) УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи и урофлоуметрию для оценки сфинктера. 2) МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы исключить натяжение нити спинного мозга, которое дает подтекания мочи 3) Ночной видео-ээг мониторинг сна для исключения скрытой ночной эпиактивности. Ну и до прохождения обследований не ругайте ребенка и не застряйте внимание .Если обследования не найдут патологии, основным методом лечения станет энурезный будильник (датчик влажности на белье), который учит мозг просыпаться до протечки. Разумеется ,за 2 часа до сна ограничите питье и убирайте гаджеты.
Для поддержки нервной системы , так же обычно выписывают магний б6 форте по 1 таблетке 2 раза в день с едой

Алана Хацаева3 Сентября

4.8

Терапевт, Невролог

21 038 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Максимально ограничьте ребёнку просмотр мультиков . Начните вести дневник «сухих» и «мокрых» ночей . После 18 часов старайтесь не пить много воды . Можно начать пользоваться энурезным будильником . И можно прием седативных препаратов, тенотен

Марина Фатнева3 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 383 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если ребенок упускает даже каплю мочи ночью или не успевает добежать, это называется энурезом.
Когда ребенок устает за день, то фазы сна глубокие, при наполнении мочевой пузырь посылает сигналы в головной мозг, но тот не может разбудить ребенка вовремя.
Если моргание то появляется, то само проходит без видимых причин это течение детских тиков. Тики у переживательных детей могут запускаться даже от избытка положительных эмоций, обычного утомления на тренировках, компьютерных игр или просто в процессе роста нервной системы. У большинства детей такие тики проходят самостоятельно к подростковому возрасту и не требуют никакого лечения препаратами.
По поводу мочеиспускания рекомендуются обычно консультация уролога, вести дневник мочеиспускания, соблюдать режим питья и посещения туалета(за 2ч до сна питье ограничивают, помочиться необходимо также перед сном и приучить ребенка ходить в туалет каждые 2-2,5 часа).
Если есть тревога и переживания, то также рекомендуется консультация детского психолога.

Ростислав Синельников4 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 295 консультаций

Здравствуйте! Самостоятельное назначение препаратаа без обследования и очногоназначения недопустимо так как препарат имеет серьезные противопоказания и требует контроля уровня натрия в крови. В таких случаях рекомендуют сначала исключить органические причины энуреза выполнив УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи а также МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения скрытых пороков развития. Периодическое моргание является проявлением тиков которые у тревожных детей возникают на фоне утомления или эмоциональной нагрузки и обычно проходят самостоятельно к подростковому возрасту. Обязательно проконсультируйтесь с урологом и детским психологом для комплексной оценки состояния