Что вас беспокоит?
Головокружение
Раз в два месяца ,чаще после переутомления сильные головокружения ,которые не проходят по 12 часов ,и после еще сутки лежу .Давление то падает до 90 на на 60,то поднимается 157 на 105, пульс 117 !ну это я уже начала волноваться что выпила канкор 2,5 и могла навредить .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько уточняющих вопросов характеризующих головокружение и дайте обратную связь.
1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли?
2. Ощущение шаткости, кажется что сознание, но не падаете?
3. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
4. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
5. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей - головокружение усиливается?
6. Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало ухудшение?
Ощущение что сошла с карусели .Было такое же ощущение в мае месяце ,лежала два дня дома ,прописали кавинтон ,пропила его недели две и все на этом .Второй день сегодня,но голова уже не кружится просто сильный упадок сил .До этого было три дня бессонницы ,много готовки и уборки .И впринцепи волновалась !Но в мае когда был приступ именно сильный такой же ,там было все как обычно.А так головокружение у меня уже года три ,но они проходят обычно за пару часов и всегда такие как будто с карусели сошла
Спасибо за ответ!
Я правильно поняла, у Вас предметы плывут перед глазами? Или "внутри головы" как будто " пьяность" в голове
Тошнота? Рвота? Если смотреть на движущиеся предметы, ехать на эскалаторе - сильнее головокружение?
Внутри головы
Нет ,просто голова кружится .И упадок сил резкий .Не могу стоять на ногах
Поняла!
Сколько времени всего кружится голова?
Вчера в 16:00 началось ,и в час ночи скорая поставила мексидол ,и прекратилось
По предоставленной информации можно предположить персистирующее постурально перцептивное головокружение ( ПППГ), причинами которого могут являться:
1.дефицитные состояния
2. вестибулярные нарушения ( вестибулярный нейронит, вестибулярный лабиринтит) 3 .мигрень
4 мерцательная аритмия
5. черепно- мозговая травма
6.повышенная тревожность
В таких случаях обычно рекомендуют:
1.сдать общий анализ крови,
2.биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы( ТТГ, Т4 свободный), глюкозу ,железо, ферритин, трансферрин, витамины В12 и Д25 (он), калий, натрий, магний, кальций ( анемия, нарушение функции щитовидной железы и углеводного обмена,дефицит витаминов и электролитов могут усиливать такие состояния) ; пройти ЭКГ
2.очно проконсультироваться у ЛОР -врача для исключения вестибулярных нарушений
3.пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты теста прикрепите в чат .
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя препараты, улучшающие микроциркуляцию лабиринта; занятия вестибулярной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Если по результатам теста будет повышена тревожность и/ или депрессия, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
Также в таких случаях, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС. Препараты рецептурные, выписка и подбор схемы приёма осуществляется на очном приёме у врача
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления
Я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы- готова ответить.
Всего такие приступы сколько месяцев?
Ну такие сильные где нужна скорая второй раз .А так с июля 2023 года ,в год около 4-5 раз головокружения
Описанные жалобы могут говорить о персистирующем постурально перцептивном головокружении.
В таких случаях все рекомендации остаются.
Маргарита, ещё вопросы?
По поводу колебаний артериального давления: в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога для коррекции лечения
Прошла тест который вы написали
Тревога 16 красным горит
Дисперсия 11
15:36
224
РЕЗУЛЬТАТ ТЕСТА
Тревога
16
7118
10][11
21]
Депрессия
11
718
10][11
21]
норма → субклинически выражена → клинически выражена
• Субшкала депрессии
Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного Функционирования, а не депрессию как расстройство.
• Субшкала тревоги
Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего
По тесту у Вас определяется повышенная тревога и депрессия.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии.
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях,как правило эффективно показывают себя антидепрессанты.
Препарат рецептурный, выписка рецепта, выбор препарата и подбор схемы лечения осуществляется на очном приёме у врача.
Выздоравливайте!
Спасибо за ответы
Рада была Вам помочь!
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте! Опишите подробнее про головокружения: данный приступ впервые либо до этого тоже беспокоили головокружения? Сколько по времени длится приступ? Головокружения по типу шаткости или как будто на карусели? Усиливается ли головокружение при перемене тела? Сопровождается ли тошнотой или рвотой?
Тошноты нет ,просто как будто на карусели .Такой долгий второй раз .Так они у меня есть уже пару лет ,но обычно достаточно часик отдохнуть и проходит
А с чем связываете возникновение? Не было ли стресса?
Ну вообще конкретно вчера нет ,за три дня до этого было мало сна и много физ активности ,для меня не привычной !Но до этого жила обычной жизнью и головокружения появлялись всеравно
В таком случае если не сдавали анализы для начала рекомендовала б Вам исключить дефицитные состояния: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови , железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, Вит Д, Вит В12.
Также исключить вестибулярные нарушения- консультация отоневролога или сурдолога .
Если по анализам все будет хорошо и исключат вестибулярные нарушения , то рекомендована консультации психотерапевта с целью назначения антидепрессантов из группы СИОЗС, эсциталопрам либо сериралин (препараты рецептурные).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Нельзя исключить ортостатическую гипотензию-диагностируется при устойчивом снижении систолического артериального давления не менее чем на 20 мм рт. ст. или диастолического не менее чем на 10 мм рт. ст. в течение первых трёх минут после вставания из положения лёжа (после не менее 5 минут горизонтального положения) либо при наклоне на поворотном столе под углом 60 градусов.Симптомы возникают при изменении положения тела и обусловлены гипоперфузией головного мозга. Для данной гипотензии характерны головокружение, предобморочные состояния, транзиторная потеря сознания, нарушения зрения и неустойчивость походки.
Часто она сочетается с другими проявлениями вегетативной дисфункции: нарушениями мочеиспускания, запорами, а также с артериальной гипертензией в положении лёжа.
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию критериев головокружения похоже на пппг-постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика по сайту физиобот(можно вбить в поиск)
программы 174,173,172,171
Спасибо большое))
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотрите психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 29 ответов
- 3 Сентября 6 ответов
- 3 Сентября 12 ответов
- 3 Сентября 49 ответов
- 3 Сентября 5 ответов
- 3 Сентября 11 ответов
- 3 Сентября 1 ответ
- 3 Сентября 9 ответов
- 3 Сентября 3 ответа
- 3 Сентября 10 ответов