Нужен ли орнидозол при кандидозе?

Екатерина Топилина3 Сентября

5.0

Гинеколог

96 400 консультаций

Здравствуйте. По цитологии воспаление не ставится, Это не информативно, Главная задача этого исследования это исключение атипических клеток, по анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется

Назира Ярбалаева3 Сентября

3.2

Гинеколог, Акушер

3 180 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Цитология не является методом диагностики воспаления -её задача исключительно онкоцитологическая (поиск атипичных клеток).

По результатам фемофлор выявлена условно-патогенная флора.

Важно понимать, что помимо лактобактерий, в норме во влагалище присутствует и ряд других микроорганизмов.
Если нет жалоб на патологические выделения, зуд, жжение или неприятный запах, данное состояние считается вариантом нормы и не требует коррекции.

Ангелина Голозубова3 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер

2 477 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте
Часто Candida живет в половых путях и является частью условно - патогенной флоры, жалоб при этом не вызывая, например зуд, жжение, творожистые выделения или запах. В таком случае лечение не требуется, так как мы должны лечить именно жалобы, а не сам анализ.
Цитология сама по себе должна лишь ответить нам на вопрос - есть ли атипические клетки или нет. И все. Воспаление достоверно по цитологии никогда не ставится.
Если по цитологии видим реактивные изменения , обычно рекомендуем досдать анализ на впч . Есть ли жалобы у вас?

Екатерина Кривоногова3 Сентября

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 629 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Подскажите пожалуйста, есть ли какие либо симптомы как зуд, жжение во влагалище или не типичные выделения из половых путей, с неприятным запахом?
Дело все в том, что когда берем мазок на онкоцитологию, то наносим микротравму шейке матки, ведь нам надо взять именно соскоб, часть клеток. И в ответ на эту микротравму запускается каскад иммунных реакций, и происходит скопление лейкоцитов, которые лаборант описывает как воспаление.
Но если отсутствуют вышеуказанные симптомы, то терапия не показана.
Грибы рода Кандида присутствуют во влагалище у каждой женщины, и также отсутствие симптомов является поводом Не назначать терапию.
Орнидазол НЕ является противогрибковым препаратом, поэтому при исходных данных он не показан

Регина Данилина3 Сентября

2.3

Гинеколог, Акушер

600 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основная задача мазка на онкоцитологию с шейки матки - это скрининг на рак и предраковые заболевания шейки матки.
По результату мазка на цитологию не диагностируются воспалительные заболевания. Если у женщины нет жалоб (зуд, жжение, патологические выделения, запах) и врач при осмотре не видит признаков воспалительного процесса, то лечение из-за комментария цитолога часто бывает неоправданно .
Вы сдали анализ Фемофлор, который в целом можно расценить также как вариант нормы. Единственное что обращает на себя внимание наличие Кандиды в анализе. Но опять же подобный показатель не всегда означает активный кандидоз (молочницу). Грибок может жить и в норме во влагалище. Если все же понимается решение о терапии, то чаще всего достаточно противогрибкового препарата. Антибиотик (орнидазол) судя по анализу нет необходимости принимать.