Что вас беспокоит?
Отсутствие месячных 3 месяца
Здравствуйте. Последние месячные 22 декабря. Сейчас задержка 3 месяца. Я писала у вас на сайте,в 20 году 3 операции,удаление селезенки и открытие и закрытие колостомы. С июля месяца цикл был впервые в жизни регклярный,до операций нерегулярный с 11 лет(мне сейчас 37). Закрыли колостому 20 ноября,после месячные пошли в декабре 22 и все. На Узи ходила в январе овуляция была и эндометрий 10,так он 10мм и по сей день. Гармоны мне принимать нельзя,из-за тромбоцитоза(518). И жидкость в малом тазу на уровне 20мл так и стоит. У меня вопросы. Стоит ли вызывать месячные или дождаться когда они придут самостоятельно,гармоны пить мне нежелательно?10мм эндометрий с января это не грозит выскабливанием?И жидкость я так понимаю это вариант нормы в моем случае?Узи прилагаю последнее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Попробуйте вызвать менструации приемом витамина Е по 200 мг 2 раза в день 2 недели.
Жидкость в Вашем случае возможна да.
Принятый ответ
Добрый день.
Прикрепите УЗИ.
Алексей, прикрепила
Причина таких нарушений у вас ясна, есть аденомиоз и иультифолликулярные яичники.
К сожалению без гормонального лечения не наладить цикл.
Можно попробовать гомеопатию ( циклодинон), но эффект сомнителен
Алексей, скажите,а эндометрий 10 мм не критичен?Не гиперплазия?
Нет, это не проявления гиперплазии эндометрия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Менструацию вызвать можно.
скажите, кроме тромбоцитов есть нарушения в коагулограмме? На каком уровне Д-Димер?
Адэль, д-димер не сдавала.
10 мм эндометрий не критичный - и можно ждать дальше, но неизвестно, когда свои менструации начнутся. Сейчас по узи явные признаки мультифолликулярных яичников - и в таких случаях менструации нужно регулировать вмешательством извне, так как овуляции нет, и свой прогестерон в организме не вырабатывается.
Можно принимать Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - на отмену придет менструация.
Адэль, скажите можно ли вызвать месячные без приема дюфастона,т.е гормонов.?
Скажите, пожалуйста, Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Адэль, да избыточное оволосение было всегда. Акне вот сейчас вылезло .
Избыточное оволосение, акне, ановуляция, мультифолликулярные яичники позволяют подозревать синдром поликистозных яичников.
Ко всему прочему у Вас есть небольшой избыток веса, поэтому сдайте анализ на индекс НОМА- на инсулинорезистентность, когда свои клетки не чувствительны к собственному инсулину и снижены процессы обмена. Если он будет больше 2,7 Вам показан приём Метформина.
Из негормональный препаратов, стимулирующих функцию яичников, из негормональных препаратов можно порекомендовать прием инозитола - это препарат одобренный европейским сообществом репродуктологии и эмбриологии при СПКЯ, он хорошо работает в отношении яичников.
Инозитол (Фертина, Инотир, Иноферт, Миотир – любой на выбор в аптеке - невыгодно по дозировкам, потому что в одном пакетике всего 1000мг, и вы будете выпивать упаковку за 6-7 дней) или Myo-Inositol (на сайте I herb, если заказываете - более выгодно упаковки хватит на 3 месяца). Нужно принимать 4000 мг в сутки (2000 мг утром, 2000 мг вечером) – 3-6 месяцев, в меньшей дозировке он не работает.
Адэль, как сдается индекс Нома?С утра натощак или с нагрузкой?
Обычный анализ крови натощак с утра.
То, что с нагрузкой - это анализ на выявлен к преддиабета и диабета. Он нам не нужен.
Адэль, то есть мне надо сдать индекс Нома и глюкозу?
Индекс НОМА включает в себя два показателя - глюкоза и инсулин, и производится рассчет индекса по форме. Не переживайте - это не первостепенно.
Адэль, я купилу фертину. Можно начать принимать?Если у меня 3месяца нет менструации?И в какой дозировке
Здравствуйте! Можете принимать. 1 пакетик 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу чего были операции? Какие сопутствующие заболевания? Тромбоцитоз изучен?
Дарья, удаление селезенки(доброкачественная опухоль фиброма) и перетонит после. Тромбоцитоз после спленоктомии
Дюфастоном можно вызывать месячные. Противопоказаний нет. По 10 мг 2 раза в день 10 дней. После того, как месячные придут, сдать гормональный фон: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА-С, 17ОНпрогестерон.,-на 2-5 дни цикла.
Дарья, спасибо. 10 мм это не критичный эндометрий?От стоит на протяжении 2х месяцев в одном положении?
Нпт, гиперплазия более 17 мм. Но Вам нужен толчек, чтобы начать новый цикл.
Принятый ответ
Добрый вечер. Вам можно вызвать месячные утрожестаном или дюфастоном 1т 2 раза в день 10дней. Эти препараты не противопоказаны. Гормоны сдавать не вижу смысла, так как корректировать это будет невозможно. Вам можно обсудить с врачом приём гестагенов во вторую фазу,чтобы цикл был регулярный. У вас нет гиперплазии сейчас , но эндометрий может расти , а месячные не будут идти.
Анна, у меня вес скачет,хотя я на правильном питании,может это и связано с этим?Скажите а сейчас никакие анализы не надо сдавать,прогестерон может быть?И свободная жидкость у меня постоянно.
Прогестерон смысла сдавать нет никакого , так как его сдают для определения овуляции( есть или нет). Это гормон второй фазы цикла и его значение смотрят за 7 дней до предполагаемой овуляции. У вас на узи есть критерии поликистоза и то,что проблемы с циклом всегда говорит в пользу этого заболевания. Но в вашей ситуации корректировать можно только с помощью прогестерона. Так как вам противопоказаны КОК.
Какой у вас сейчас вес и рост?
Анна, рост 164-166 вес 67 кг.
Можете сдать индекс НОМА , на фоне поликистозных яичников часто есть инсулинорезистентность. А это приводит к повышению массы тела. Иногда при противопоказаниях к гормональной терапии может быть назначен метформин. И он также будет положительно влиять на цикл.
Также я рекомендую начать приём фертины или дифертон по 1 саше 1 раз в сутки 3 мес. Этот препарат показан в вашей ситуации и он вам не противопоказан
Анна, сдам. Но глюкоза у меня вроде в норме,хотя это другой анализ.
Анна, сдам. Но глюкоза у меня вроде в норме,хотя это другой анализ.
Да , это другой анализ и глюкозу надо смотреть вместе с инсулином и считать по формуле . Если он будет более 2,5 ,то вам показан приём метформина
Анна, можно ли вызвать месячные другим способом без дюфастона.?
К сожалению нет. Можно использовать уколы прогестерона, можно использовать вагинально утрожестан. Но без этих препаратов месячные могут начаться не скоро . Если очень переживаете, то проконсультируйтесь с гематологом. Начните принимать фертину и возможно,что через месяц приема ,а может и раньше начнутся месячные.
Анна, спасибо. Я беспокоюсь на счет гормонов,так после спленоктомии у меня произошел тромбоз кишечника,боюсь на фоне приема гормонов подскочат тромбоциты.
Тогда пока не принимайте дюфастон ,но он не влияет так на свертываемость . Пока принимайте фертину ,а ещё лучше купить Fairhaven Health, Myo + D-Chiro Inositol .Там выше дозировка и эффект будет лучше. Я думаю это поможет наладить немножко вам цикл
Анна, а фертина в какой дозировке?И индекс Нома и глюкозу сдать можно одним днем?Я бы сдала в понедельник и вам написала бы.
Анна, и скажите индекс Нома сдавать с нагрузкой или без?Я читаю в интернете и понять немогу
Нет без нагрузки. Фертину лучше хотя бы по 2саше. Но очень дорого получается. В идеале лучше дозировка 2000-4000. А там всего 1000. Вот поэтому и порекомендовала заказать с Iherb
Анна, спасибо. В понедельник сдам анализ и напишу вам. Слышала метформин плохо переноситсясо стороны ЖКТ.У меня у мамы всю жизнь были поликистозные яичники,а сейчас у нее диабет,пьет она глюкофаж
Метформин это действующее вещество. Но конечно лучше принимать импортный и более качественный препарат и это действительно глюкофаж. Лучше всего переносится глюкофаж лонг. И вообще начинать увеличивать дозировку постепенно
Анна, добрый день,еще хотела спросить,купила фертину,можно начинать пить,т.е на любой день цикла при задержки,по 2 саше в день?
Да. На любой день цикла 2 раза в день. В понедельник напишете результаты индекса Нома
Здравствуйте. Менструации можно вызвать Дюфастоном, он не навредит свертываемости.
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 202311 ответов
- 28 Апреля 20258 ответов
- 13 Августа 1 ответ