Боль в боку левом

Максим Железняк3 Сентября

3.2

Гастроэнтеролог

199 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Спасибо, что так подробно описали ситуацию. Понимаю ваше беспокойство: сочетание боли, изменения стула и повышенной температуры всегда настораживает, особенно когда недавно вы перенесли инфекцию и принимали антибактериальный препарат.
Судя по вашему описанию, наиболее вероятным состоянием может быть функциональное нарушение моторики кишечника на фоне приема антибиотика+перелёт+недосып+смена еды, что часто провоцируют спазм и замедление продвижения стула.
Такая боль, которую вы описали, обычно типична для спазма толстой кишки.
Температура 37,6 °C на фоне таких жалоб требует внимания. Это может быть реакцией на воспалительную активность в кишечнике или следствием общей усталости и недосыпа. Однако важно не пропустить более серьёзное состояние. Крови в стуле вы не видите, водянистой диареи нет - это хорошие признаки.Не принимайте без очного назначения новые антибиотики или слабительные. Микроклизма уже оказала помощь, но не полбзуйтесь ею часто.
Пейте тёплую воду равномерно в течение дня, добавьте лёгкую пищу без грубой клетчатки и избытка сладкого
Обратитесь на очный приём к терапевту или гастроэнтерологу в течение пары дней, если температура сохранится или усилится боль.

Красные флаги, требующие вызова скорой помощи:
Температура выше 38,5 и озноб.
Резкое усиление боли, особенно если живот становится плотным.
Появление крови в стуле или чёрного стула.
Многократная рвота.

Если боль и температура не пройдут, врач может порекомендовать УЗИ брюшной полости с акцентом на кишечник + общеклтнические анализы.
Надеюсь, что мне удалось Вам помочь, поправляйтесь!

Вероника Иваненко3 Сентября

1.9

Гастроэнтеролог

258 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, буду рада Вам помочь
В описанной ситуации, вероятнее всего, речь о функциональном расстройстве кишечника. Перелет, плохой сон, изменение привычного рациона-стресс для организма. В таких ситуациях рекомендовано: Макрогол (Форлакс) 10 г 1-2 пакетика 1 р/д 2 недели и более при необходимости.
Метеоспазмил по 1 капс. 2-3 р/сут перед едой 2-4 недели
Энтеролактис Плюс по 1 капс/сут 1 месяц
Добавьте в рацион 1-2 киви в день, питьевой режим

Также сдайте кал на скрытую кровь
Буду рада ответить на Ваши вопросы)

Наталья Рындина3 Сентября

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

23 679 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Учитывая скудный твердый стул в течение трех дней , газы, урчание и боль слева от пупка, уменьшающуюся после дефекации или отхождения газов, картина соответствует спастическому запору с формированием каловой пробки в нисходящей ободочной кишке.
Субфебрильная температура может быть реакцией на застой илинарушение микрофлоры после курса Фурамага, а неэффективность Микролакса подтверждает, что проблема локализована выше прямой кишки.
Так же в подобных ситуациях рекомендуют контрольный анализмочи и посев ( чтобы исключить урологическую причину температуры).
Перелет , изменение питания и ограничение натуживания из за геморроя усугубляют ситуацию. Лечение в подобных ситуациях должно основываться на размягчении стула осмотическими препаратами и восстановлении питьевого режима, а сохраняющаяся боль при глубоком вдохе требует исключения осложнений при очном осмотре( возможно это межреберная невралгия, сложно без осмотра сказать).

Айнур Юсубова6 Сентября

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

2 363 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
По описанию симптомов можно предположить функциональный запор с кишечным спазмом.
Для нормализации стула не рекомендуется использование микроклизм, а предпочтительное мягкое осмотическое слабительное на основе макрогола , например Форлакс по инструкции , по 1-2 пак в сут до достижения регулярного мягкого стула.
Важно пить достаточно жидкости, питание щадящее, рекомендуется постепенно добавить продукты с растворимой клетчаткой. Резко увеличивать клетчатку не стоит, так как газообразование может усилиться. При метеоризме допустим симетикон (Эспумизан, Саб Симплекс).
Либо могут быть рекомендованы спазмолитики с содержанием симетикона, например Метеоспазмил , либо Дюспаталин Дуо 3 раза в сут, до 4 недель.
Температура навряд ли связана с запором. Скорее всего , есть связь с перенесенной инфекцией мочевых путей.
Рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи.
А так же, для исклбчения патологии кишечника, рекомендуется сдать кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА и дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой для исключения СИБР.