СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эстроген 8 , фсг 20,5

Мне 48 лет. Беспокоит отсутствие либидо, жизненной энергии в целом, сухость в интимной зоне. Месячные стали нерегулярными, обильными. …2-3 раза из 12 за год они не приходят. Внешне как будто резко стала плохо выглядеть По последним анализам: Эстрадиол 8.1. ФСГ 20,5. ЛГ 7,81. Пролактин 25,2. Тестостерон 0,137. ТТГ 0, 794. Т4 1,34. Вопрос: нужно и можно ли мне принимать ГЗТ в моем случае.

47 лет
3 Сентября ·Просмотров: 34·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Юлия, добрый день.
Обычно, данные симптомы соответствуют перименопаузальному переходу и не требуют терапии препаратами МГТ. Однако, если на фоне эстрогенодефицита существенно снижено качество жизни, конечно, лечение приветствуется.

План обследования перед назначением МГТ, обычно:

1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма

2. Мазок на онкоцитологию;

3. Маммография

4. УЗИ ОМТ

5. УЗДГ вен нижних конечностей

6. ЭКГ

С результатами обследования рекомендуют обратиться к гинекологу. Препаратом выбора, в данном случае, является Фемостон 1/10.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Учитывая результаты анализов на гормоны вы находитесь в периоде перименопаузы .
ГЗТ обычно назначают, когда у женщины есть умеренные или выраженные симптомы менопаузы и перименопаузы.
Основные показания : Вазомоторные симптомы: приливы, ночная потливость, нарушающие сон и качество жизни.
Генитоуринальный синдром менопаузы: сухость, жжение, боль при контакте, рецидивирующие инфекции мочевых путей. Что подходит данной ситуации . Снижение качества жизни из‑за перепадов настроения, нарушений сна, упадка сил, связанных с менопаузальным переходом. ХГТ обычно начинают при уровне ФСГ более 25 и отсутствии менструации в течении 6 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Принимать менопаузальную гормональную терапию в вашем случае показано и возможно, так как выраженное снижение либидо, сухость, упадок сил и нерегулярный цикл в 48 лет на фоне низкого эстрадиола и повышенного ФСГ прямо указывают на дефицит эстрогенов и период перименопаузы. Обильные менструации при задержках также типичны для этого этапа, однако перед стартом МГТ акушер-гинеколог должен обязательно исключить противопоказания, назначив УЗИ органов малого таза (для оценки состояния эндометрия), маммографию и коагулограмму. Правильно подобранная схема поможет не только устранить сухость и вернуть жизненную энергию, но и возьмет под контроль обильные кровотечения и защитит ткани от преждевременного увядания.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Повышение ФСГ и уменьшение эстрадиола говорит о снижении функции яичников, начале перименопаузы.
Для повышения качества жизни в этот переходный период рекомендуется назначать препараты МГТ- менопаузальной гормональной терапии.
Например ФЕМОСТОН 2/10, КЛИМОНОРМ.
Перед началом применения заместительной терапии надо обязательно пройти обследование у гинеколога для исключения противопоказаний

Принятый ответ

Здравствуйте!

По возрасту, изменениям цикла и жалобам все соответствует периоду перименопаузы.
Да, МГТ может помочь при сухости и других климактерических симптомах.

После обследования, если противопоказаний МГТ нет , при сохранённой матке назначается эстроген обязательно в сочетании с прогестероном/гестагеном. ( например, Фемостон 1 или ДляЖенс фемо 1).

От выраженной сухости отдельно можно использовать местные эстрогены, например эстриол 0,5 мг вагинально ежедневно 2-4 недели, затем 2 раза в неделю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.