Что вас беспокоит?
Эстроген 8 , фсг 20,5
Мне 48 лет. Беспокоит отсутствие либидо, жизненной энергии в целом, сухость в интимной зоне. Месячные стали нерегулярными, обильными. …2-3 раза из 12 за год они не приходят. Внешне как будто резко стала плохо выглядеть По последним анализам: Эстрадиол 8.1. ФСГ 20,5. ЛГ 7,81. Пролактин 25,2. Тестостерон 0,137. ТТГ 0, 794. Т4 1,34. Вопрос: нужно и можно ли мне принимать ГЗТ в моем случае.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
Обычно, данные симптомы соответствуют перименопаузальному переходу и не требуют терапии препаратами МГТ. Однако, если на фоне эстрогенодефицита существенно снижено качество жизни, конечно, лечение приветствуется.
План обследования перед назначением МГТ, обычно:
1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма
2. Мазок на онкоцитологию;
3. Маммография
4. УЗИ ОМТ
5. УЗДГ вен нижних конечностей
6. ЭКГ
С результатами обследования рекомендуют обратиться к гинекологу. Препаратом выбора, в данном случае, является Фемостон 1/10.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. Учитывая результаты анализов на гормоны вы находитесь в периоде перименопаузы .
ГЗТ обычно назначают, когда у женщины есть умеренные или выраженные симптомы менопаузы и перименопаузы.
Основные показания : Вазомоторные симптомы: приливы, ночная потливость, нарушающие сон и качество жизни.
Генитоуринальный синдром менопаузы: сухость, жжение, боль при контакте, рецидивирующие инфекции мочевых путей. Что подходит данной ситуации . Снижение качества жизни из‑за перепадов настроения, нарушений сна, упадка сил, связанных с менопаузальным переходом. ХГТ обычно начинают при уровне ФСГ более 25 и отсутствии менструации в течении 6 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте !
Принимать менопаузальную гормональную терапию в вашем случае показано и возможно, так как выраженное снижение либидо, сухость, упадок сил и нерегулярный цикл в 48 лет на фоне низкого эстрадиола и повышенного ФСГ прямо указывают на дефицит эстрогенов и период перименопаузы. Обильные менструации при задержках также типичны для этого этапа, однако перед стартом МГТ акушер-гинеколог должен обязательно исключить противопоказания, назначив УЗИ органов малого таза (для оценки состояния эндометрия), маммографию и коагулограмму. Правильно подобранная схема поможет не только устранить сухость и вернуть жизненную энергию, но и возьмет под контроль обильные кровотечения и защитит ткани от преждевременного увядания.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия
Повышение ФСГ и уменьшение эстрадиола говорит о снижении функции яичников, начале перименопаузы.
Для повышения качества жизни в этот переходный период рекомендуется назначать препараты МГТ- менопаузальной гормональной терапии.
Например ФЕМОСТОН 2/10, КЛИМОНОРМ.
Перед началом применения заместительной терапии надо обязательно пройти обследование у гинеколога для исключения противопоказаний
Принятый ответ
Здравствуйте!
По возрасту, изменениям цикла и жалобам все соответствует периоду перименопаузы.
Да, МГТ может помочь при сухости и других климактерических симптомах.
После обследования, если противопоказаний МГТ нет , при сохранённой матке назначается эстроген обязательно в сочетании с прогестероном/гестагеном. ( например, Фемостон 1 или ДляЖенс фемо 1).
От выраженной сухости отдельно можно использовать местные эстрогены, например эстриол 0,5 мг вагинально ежедневно 2-4 недели, затем 2 раза в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20201 ответ
- 25 Января 20222 ответа
- 14 Июня 20228 ответов
- 16 Ноября 202219 ответов