Что вас беспокоит?
У меня рак мж
По результатам биопсии опухоль 3,5на2,5см, Her2-0, Ki67-23%, G2, поражено 4 подмышечных лимфоузла (биопсии ещё нет), ER 8, PR0.Какая это стадия, какое может быть лечение и какой прогноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Предварительно речь идет о 3 стадии заболевания (T2N2)
ИГХ подтип - люминальный В HER2-негативный
Как правило, лечение таких опухолей начинают с операции
Далее проводят химиотерапию, лучевую терапию и многолетнюю гормонотерапию
Обязательно ПЕРЕД началом лечения выполняют КТ легких и органов брюшной полости для исключения отдаленных метастазов
Какой прогноз? По результатам кт отдаленные метастазы отсутствуют, легкие чистые
При люминальных опзуолях и при соблюдении всей программы лечения прогноз благоприятный!
Очень важный момент - при гормонотерапии на 3 стадии очень важно добавление ингибитора CDK4/6
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас пока как минимум cT2, но стадию по лимфоузлам пока установить нельзя, тк. подозрение на поражение 4 узлов по УЗИ или КТ желательно подтвердить с помощью пункции.
А так, чтобы выставить правильную стадию мы обычно смотрим КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастом, исследование костей по показаниям. При отсутствии отдаленных метастазов заболевание потенциально излечимо. Лечение определяет консилиум.
Спасибо большое
Здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте. Прогноз в целом благоприятный, но для полноты оценки рекомендуется провести дополнительные методы исследования, такие как ОСГ, биопсию л/у, тест на наличие BRCA1/2, КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастным усилением для верификации наличия отдалённых метастазов или их отсутствия, это будет влиять как на тактику лечения, так и на прогноз. Как правило проводят органосохраняющее оперативное лечение, либо мастэктомию в зависимости от объёма грудных желёз, далее курсы химиолучевой терапии и гормонотерапии.
Спасибо, на приёме в Красноярске врач ничего не объясняет
Пожалуйста. Я всегда на связи.
Принятый ответ
Антонина, здравствуйте!
Предварительно у Вас обнаружена 3А стадия, если не будет отдаленного метастазирования.
Умеренная степень злокачественности, это означает, что клетки делятся со средней скоростью.
Люмильный тип В (опухоль гормонозависимая).
Her2-0 - специфический онкобелок отсутствует, таргетная терапия не показана.
Сейчас важно не опускать руки, рак молочной железы поддается лечению и важно сохранить правильный настрой. Можно добиться длительной и стойкой ремиссии.
Необходимо дообследование КТ грудной клетки, брюшной полости, МРТ малого таза, все с контрастным усилением.
Далее будет решаться тактика лечения (оперативное лечение, химия, лучевая, гормонотерапия).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из указанных параметров (размер опухоли 3,5 см соответствует категории T2, а предварительное вовлечение от 4 подмышечных лимфоузлов соответствует категории N2a), с учетом отсутствия данных одаленных метастазов (M0), данный процесс соответствует IIIА стадии рака молочной железы.
Окончательная стадия ставится после результатов КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 12 ответов
- 4 Сентября 11 ответов
- 4 Сентября 2 ответа
- 4 Сентября 1 ответ
- 4 Сентября 2 ответа
- 4 Сентября 20 ответов
- 4 Сентября 21 ответ
- 4 Сентября 25 ответов
- 3 Сентября 4 ответа
- 3 Сентября 5 ответов