Нужны ли антибиотики — вопрос №453129

Question

Нужны ли антибиотики — вопрос №453129

Николай

529 просмотров

20 марта 2021

Добрый вечер. У отца (80 лет) ПЦР показал Ковид, температура 38-39 уже четыре дня. КТ сегодня показало 25% поражения легких.
Делаем уколы Цефтриаксон (уже три дня), нужно ли менять антибиотик. С завтрашнего дня прописали еще Метипред. Пьет 3 дня Номидес, Лазолван, бронхомунал, Кардиомагнил на ночь по 75 мг. Правильно понимаю, хотела разобраться для себя, что раз легкие поражены, значит есть бактериальное воспаление и Цефтриаксон недостаточен и нужно другой или дополнительный антибиотик? Из осложняющих у отца киста на почке и всегда .низкие тромбоциты.

Вопрос закрыт

температура

пневмония

ковид

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

10 ответов врачей

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Анастасия, спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Екатерина, спасибо! кардиомагнил из-за того что тромбоциты 109

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 марта 2021

Невролог, Терапевт

так его наоборот нельзя при низких тромбоцитах, он показан при высоких тромбоцитах

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Алексей, спасибо!

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 20 марта 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Рад был помочь.

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Алина, спасибо! Кардиомагнил потому что тромбоциты 109

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 20 марта 2021

Терапевт

Наоборот его при таких цифрах не нужно принимать

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Самохина Ольга, 20 марта 2021

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте, по результатам КТ у вас вирусная пневмония, вам нужно сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин, ферритин и исключить присоединение бактериальной инфекции. Цефтриаксон продолжить по 1 грамму 2 раза в день 10 дней. Обязательно сдать Д димер, решить вопрос о необходимости приёма антикоагулянтов(эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течение месяца). Метипред можно заменить на дексаметазон 4 мг внутримышечно 1 раза в день в течение 5 дней. При кашле влажном АЦЦ по 1 табл. 3 раза в день, сухом синекод по 1 столовой ложке 3 раза в день 5 дней, номидес продолжить.К лечению витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. Второй антибиотик пока не нужно.

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Ольга, спасибо!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 марта 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте Николай. Антибиотик продолжить до 7-10 дней. Не принимайте сейчас бронхомунал, по составу это прививка и в период болезни только ухудшит состояние. Бронхомунал хорош, когда применяют здоровым людям для профилактики инфекций.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Михаил, спасибо!

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 марта 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Низкие это сколько?? Учитывая возраст, высокую температуру, сохраняющуюся На фоне приёма антибиотиков в вашем случае показана госпитализациям

Пожаловаться

Николай, 20 марта 2021

Клиент

Анна, спасибо. 109

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 20 марта 2021

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Нет, менять антибиотик не нужно. Ковид это вирус, и есть вирусное поражение лёгких и это не означает, что нужен антибиотик вообще. Оценивается необходимость антибиотика по анализам крови. Так же рекомендую отцу заменить приём кардиомагнила на антикоагулянт - эликвис 2,5мг 2 раза в день 1 месяц или ксарелто 10 мг 1 раз в день 1 месяц, так как для профилактики тромбоза при коронавирусной инфекции кардиомагнил не используется из-за неэффективности. Если Есть возможность, то нужно сдать анализы крови - общий анализ крови, срб, прокальцитонин, ферритин, д-димер

+ 1

Пожаловаться

Николай, 22 марта 2021

Клиент

Ирина, спасибо!

Пожаловаться

Лубенец Екатерина Сергеевна, 20 марта 2021

Врач УЗД, Терапевт

Добрый вечер. Продолжайте принимать антибиотик. До 7 дней. Добавьте гормоны. Обсудите вопрос о госпитализации с учётом температуры, возраста и сопутствующих заболеваний.

Пожаловаться

Николай, 22 марта 2021

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Десятый день ковид. Что делать дальше?

4 ответа

19 февраля 2022

Роман

Вопрос закрыт

Температура после кесарева сечения и воспаление шва

4 ответа

8 сентября 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Температура 37, без симптомов.

5 ответов

27 января

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T20:53:33+03:00

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 20 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, цефтриаксон доколоть до 7 дней , необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, срб, д димер

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T20:54:51+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 марта 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, пневмония вирусная, одного антибиотика в данном случае достаточно. А вот гормоны добавить нужно, также нужен не кардиомагнил, а антикоагулянт , например ксарелто 10 мг в день.

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T20:56:06+03:00

Здравствуйте!
Если начали цефтриаксон, продолжайте лечение им по 1г 2 раза в день внутримышечно.
Поражение легких не всегда связано с бактериальным осложнением, пневмония при covid-19 как правило вирусного происхождения. Однако высок риск присоединения бактериальной инфекции, поэтому считаю в Вашем случае назначение антибиотика оправданным. Второй антибиотик пока не нужен, но может обсуждаться применение инфузий левофлоксацина при ухудшении состояния. В условиях стационара.

Редька Алина Викторовна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T20:56:07+03:00

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 20 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Антибиотик закончить, метипред добавить, также антикоагулянты нужны, не Кардиомагнил, например эликвис по 2.5 мг 2 раза в день

Принятый ответ

Хресцова Ирина Николаевна, 20 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-20T20:56:43+03:00

Здравствуйте, Николай! Пусть ваш папа начинает пить метипред ( это гормон), ему станет легче и температура снизится. Если кашель просто сухой просто принимайте синекод 1 Ст л 3 р в день или рассасывайте ренгалин 2 т 3 р в день, бронхомунал пропейте позже, обильное питьё с витамином С, цинк 50 мкг, селен 100 мкг, витамин Д3 2000 ме 1 р н, номидекс принимайте. Пусть лежит на животе несколько раз в день по 20-30 мин, делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Здоровья вашему папе! Чтобы решить вопрос об антибиотиках надо сдать кровь на прокальцитонин, СРБ, ферритин, Д- димер.