Добрый, сыну 11,5 лет У него рост 164, вес перевалил за 80 кг На диете сидеть не может, и сам переживает из за веса Вопрос: можно колоть лираглутид?

Елена НеяскинаВчера в 14:07

3.1

Детский эндокринолог

253 консультации

Здравствуйте

Рост высокий, вес соответствует ожирению 3 степени.

Лираглутид разрешен в детской практике с 12 лет. У 80% детей на лираглутиде возникают тошнота, рвота, диарея.

Обязательное условие - препарат работает только вместе с изменением образа жизни. Без диеты и физнагрузки эффект будет минимальным.

Прикрепите результаты обследования к вопросу, пожалуйста

Ульяна МаксимоваВчера в 14:19

5.0

Детский эндокринолог

4 422 консультации

Здравствуйте,
- рост высокий, по весу ожирение 3 степени.

В данной ситуации нужно обследование от 2025 года сдать снова и плюс дополнительно, для исключения патологии:
- ттг, т4 св, ат к тпо , Узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости
- биохимия крови: Алт, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, общ белок, сахар, холестерин, триглицериды, лпнп, лпвп
- сахар крови натощак+ гликированный гемоглобин- проверить углеводный обмен
- пролактин- проверить гипофиз
- актг, кортизол- проверить надпочечники
- так же из за высокого роста:
Ипфр-1 гормон роста
Рентгенограмму кисти- посмотреть костный возраст.

Вообще данный препарат назначает только с 12 лет, и после полного обследования.
При его применении обязательно диета и физ нагрузка, иначе эффект будет не заметке или временный.
По после лечения нужно все равно будет соблюдать правильное питание и активность , иначе есть шанс набрать больше чем сбросили.

Напишите пожалуйста рацион за пару дней?
Какой рост родителей?
Как активничает в течение дня?

Марина СаныгинаВчера в 15:35

3.4

Детский эндокринолог

198 консультаций

Здравствуйте. Физическое развитие выше среднего, ожирение 3 ст.
В подобных случаях рекомендована нормокалорийная диета, минимум 4 приема пищи примерно в одно и тоже время, контроль размера и количества порций. Необходимо исключить перекусы (на каждый прием пищи происходит выработка инсулина, перекусы способствуют тому, что инсулин вырабатывается часто. При непрерывных перекусах (каждые 1,5–2 часа) уровень инсулина в крови просто не успевает вернуться к исходному минимуму.).
Также согласно клиническим рекомендациям необходимо исключить употребление сладких газированных напитков, фастфуда, чипсов, сладких молочных продуктов, ограничить употребление сладких фруктов, быстрых углеводов.
Обязательным условием для снижение веса является ежедневные физические нагрузки умеренной и высокой интенсивности не менее 60 минут в день, минимизировать использование гаджетов и просмотр телевизора.
Представленные результаты обследований уже не актуальны давность более года. Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости, биохимия крови (общий, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, общий холестерин, липидограмма, глюкоза гликированный гемоглобин), ТТГ, Т4, антитела к ТПО, пролактин. Также в связи с высоким ростом может быть рекомендована рентгенограмма кистей рук для оценки соответствия костного возраста паспортному.
Препараты лираглутид и орлистат разрешены с возраста 12 лет. Назначаются в случае отсутствии эффекта от коррекции питания и физической активности в течение не менее 1 года. Имеют побочные эффекты. Назначаются в сочетании с питанием и физической активностью.
Нет ли у ребенка хронического стресса? Часто дети, как впрочем и взрослые, «заедают» стресс. В подобных случаях может быть рекомендована консультация психолога.