Что вас беспокоит?
Постоянно сбивающийся режим, очень долго засыпаю без снотворного и очень тяжело в режим войти
Долгое время постоянно сбивался режим: всё позже ложился, всё позже вставал. Когда доходило до того, что стал просыпаться поздно к вечеру, то в режим входил, просто, стараясь как можно дольше спать днём и просыпаться уже к ночи, и как можно дольше не спать ночью и всё позже и позже ложиться. Сначала ложиться к утру. Потом, днём. И затем снова начинал ложиться вечером и просыпаться уже к утру. Так "переворачивал" режим где-то почти 6 лет, когда я сбивался с него. Этот метод хоть и был эффективным, но был крайне издевательским и забирал все силы. Но его плюс был ещё в том, что вечером меня очень сильно вырубало и никакие соблазны сидеть за гаджетами не останавливали. Сбивался режим в основном из-за гаджетов: телефона и компьютера. На первом месте была музыка. Я её долго слушал и не мог заставить себя выключить гаджет и лечь спать, так как она дарила много удовольствия и отвлекала от проблем. Просмотр Ютуба тоже сильно заманивал. На втором месте были компьютерные игры, но они ещё не так сильно забирали время для сна. Ещё часто люблю что-то почитать по телефону. Это тоже заманивает. Год назад стал устанавливать строгие блокировки на гаджеты (приложения, которые блокируют/отключают гаджеты на ночь), чтобы убрать соблазны и вовремя ложиться. И сделал к ним очень сложный пароль, чтобы было тяжело разблокировать, так как более простые методы снятия блокировки – не помогают остановить соблазн сесть за гаджеты. Они дали хоть какую-то стабильность, и ложусь и просыпаюсь почти в одно и тоже время, но при условии, что они – очень строгие. Так же долго пил разные снотворные в разных дозах, чтобы уснуть. С помощью них же сдвигал режим. В итоге я стал долго засыпать без них в течение 2-3 часов, после того, как лёг и мучаюсь лежа в кровати. Если выпью, то засыпаю довольно быстро. Ещё появился страх, что когда лягу, не выпив снотворное, то не смогу уснуть. Этот страх так же заставлял меня его выпивать. Не так давно купил умную лампочку, чтобы включать её сразу после сна и когда встаю – открываю шторы, чтобы комната была яркой, и чтобы мозг запомнил, что в это время пора просыпаться. Заметил, что, возможно, она помогала самим просыпаться в одно и то же время. Бывало, что раньше пил большие дозировки снотворных. Сейчас пью мелатонин, чтобы настраивать ритмы и засыпать пораньше. Дозу мелатонина постепенно понижаю. Дошёл до 1/32 части, раскалывая таблетки (3 мг), то есть пью 0,09375 мг. Пока помогает. Но когда пью его, то рано под утро просыпаюсь. В инструкции написано, что есть такая побочка от него. Если не пью его, то просыпаний обычно нет. Иногда, пью маленькую дозу Донормила. С ним засыпаю и не просыпаюсь ночью. Пытался рано вставать каждый день, чтобы дефицит сна накапливался к ночи и засыпал без снотворного, но не получилось. Сейчас даже не могу заставить себя встать по будильнику раньше на 15 минут, так как тело очень сильно просит отдохнуть. У меня и так постоянный дефицит сил и быстро истощаюсь из-за других болезней. Нередко бывало такое, что поспав всего 6-7 часов из моей нормы в 10 часов сна, я всё равно не мог уснуть к ночи. Чувствовал активность в голове, а не расслабление или усталость. Совсем недавно начал затемнять комнату, вешая дополнительные шторы, и постепенно шью новую маску для сна. Вскоре после сильного затемнения в комнате, стал легко засыпать днём и испытывать сонливость, находясь в комнате. Раньше наоборот было тяжело уснуть днём, даже если сильно не выспался за ночь. И почти сразу после этого 3 раза смог уснуть полностью без снотворного. Ещё в последнее время люблю лежать в тишине поздним вечером и ночью и долго не могу заставить себя встать почистить зубы и лечь, так как сил – мало. Это тоже ворует время у сна. Да и эта тишина как-то расслабляет, и появляются хорошие мысли, - как решить свои проблемы. Думаю, поставить пораньше время отключения гаджетов, чтобы больше времени было полежать в тишине. Сейчас режим сбитый. Очень поздно ложусь и поздно просыпаюсь. А налаживать его «перевёртыванием» больше не могу. Я это делал крайне часто в течение почти 6 лет и сил на это больше никаких не осталось. И пока точно не знаю – как сдвигать его безболезненно. Только Мелатонин стал помогать заснуть пораньше, чем ложился до этого. Но каждый раз просыпаюсь рано, когда пью его на ночь. Уже отчаялся, что это проблема решится когда-нибудь... я крайне устал от неё. Хронические заболевания: БАР (Симптомы 2-го типа, постоянная депрессия) и Болезнь Крона в виде Терминального Илеита (воспалена подвздошная область Тонкой кишки). Эти болезни отбирают много сил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте Вячеслав!
Так как вы пишите, что использовали много различных способов нормализовать циркадные ритмы, которые кратковременно улучшали способность естественного ночного отдыха, но в длительной перспективе сохранять этот ритм не удавалось, то могу вам предложить вам воспользоваться аутотренингом по Шульцу.
Эффективность АТ по Шульцу при нарушенных циркадных ритмах представляет собой сложный, но перспективный терапевтический вектор. В условиях десинхроноза, когда внутренние биологические часы расходятся с внешними социальными и световыми сигналами, организм пребывает в состоянии хронического стресса, что усугубляет вегетативную регуляцию. Классическая методика Шульца, основанная на последовательном погружении в состояние мышечного расслабления и сосудистого перераспределения, воздействует на ключевые звенья организма. Первая ступень, направленная на ощущение тяжести и тепла, активирует парасимпатический систему, снижая тоническое возбуждение симпатического отдела, которое часто сопровождает инсомнию и фазовый сдвиг сна. Особую значимость приобретает способность аутотренинга корректировать восприятие времени через снижение кортизоловой реактивности. Практика вечернего сеанса, выполняемая за 1–2 часа до целевого отхода ко сну, способствует постепенному снижению метаболической активности и облегчает переход к глубоким стадиям сна, что критично для восстановления циркадных ритмов. Регулярность практики (не менее 20 минут дважды в день) в течение нескольких недель показывает устойчивое улучшение субъективного качества отдыха, что подтверждает её целесообразность как вспомогательного инструмента в комплексной коррекции циркадных нарушений.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Описанная вами доза мелатонина не является лечебной и не оказывает терапевтического эффекта - изменения сна на выше приема 1/32 таблетки сугубо психофизиологические, НЕ из-за препарата
Также обращаю ваше внимание, что прием Донормила возможен только строго короткими курсами
В таких случаях необходимо обязательно оценить актуальнее психоэмоциональное состояние - решите, пожалуйста, опросник HADS и опросник Бека и пришлите мне здесь результат
Также при таких жалобах необходимо строго обязательно оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
Клинический анализ крови, с-реактивный белок
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевая кислота
Витамин Д, кальций ионизированный
Цинк, магний
ТТГ, т4 свободный
По результатам с терапевтом принимается решение о необходимости терапии
Уточнение, пожалуйста, что из препаратов по БАР на текущий момент принимаете, что предлагает лечащий психиатр для нормализации режима сна?
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20212 ответа
- 11 Сентября 202530 ответов
- 11 Марта 12 ответов
- 24 Августа 12 ответов