Что вас беспокоит?
Сочетание метопролола и амитриптилина
Здравствуйте! Психиатр назначила 100 мг в день амитриптилина, кветиапин и феназепам Скажите, пожалуйста, метопролол (Эгилок 25 мг) сочетается с данными препаратами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Максим , здравствуйте!
Метопролол сочетается с отмеченными препаратами , однако , до назначения и через 2 недели на фоне терапии рекомендуется контроль ЭКГ для оценки QTc интервала и других изменений проводимости сердца
Давно делали последний раз ЭКГ?
Здравствуйте
На днях скорая приезжала. Сняли кардиограграмму - сказали, что все нормально
Можете прикрепить есть на руках ?
К сожалению, скорая забрала ЭКГ
В таком случае, по возможности было бы все хорошо убедится что qtc в норме перед началом терапии и если все хорошо, никаких противопоказаний для лечения нет
Метопролол с Кветиапином и Феназепамом сочетаются?
Да, данные препараты спокойно сочетаются
У меня хроническая тяжёлая бессоница из-за депрессии.
Психиатр мне сказала, что потребуются большие дозировки кветиапина (от 300 мг и выше), чтобы вызвать сон
Моя доза амитриптилина - 100 мг в сутки
Моя доза Эгилока - 50 мг в сутки
Всё это сочетается при таких дозировках, или нужен контроль ЭКГ?
Перед назначением я бы рекомендовала снять ЭКГ чтобы потом на фоне лечения через две недели сравнить с тем что было до лечения
Даже на больших дозировках все сочетается?
Да
.
Снял ЭКГ и прикрепил. Посмотрите пожалуйста и скажите свое мнение
Принимаю амитриптилин
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме, в т ч интервал QTс абсолютно в норме , менее 450;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы.
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
.
Как правильно рассчитать дозу Эгилока себе?
Обычно начинают с 25-50 мг в зависимости от ситуации далее уже смотрят и по необходимости увеличивают дозу
.
С хроническим бронхитом можно Эгилок?
Если по фвд (спирографии) нет обструкции то можно
По 25 мг 2 раза в день можно?
И в какое время лучше?
Обструкции нет
Да можно , утром после завтрака и вечером, если утром например, в 08:00 утра то вечером 20:00
С моей текущей ЭКГ мне можно довести дозу амитриптилина до 100 мг в день?
Да, при необходимости показаний для этого нет
Принятый ответ
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность, давайте разбираться.
В аннотации амитриптилина противопоказаний по вашим заболеваниям нет, но указано, что необходимо с осторожностью его назначать пациентам артериальной гипертензией с постоянной гипотензивной терапией, так как способствует дополнительному снижению давления, а вы как раз принимаете метопролол, который снижает давление и пульс.
В целом, эти препараты сочетаются друг с другом. Необходим контроль ЭКГ через 1-2 недели приема амитриптилина для контроля интервала QT.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Метопролол никак не конфликтует с описанными препаратами. Их достаточно часто используют вместе, но обычно рекомендуется контроль ЭКГ через 10-14 дней, так как антидепрессанты могут влиять на интервал qtc в сторону удлинения.
А также часто, если в основе повышения пульса и давления лежат тревога и стресс, то часто на фоне адекватной терапии и снижения напряжения, цифры начинают снижаться, что может потребовать снижения дозы метопролола.
Какое обычно давление?
Обычно 110/75
И пульс 70
Показатели не очень высокие. На фоне снижения тревоги они могут снизиться, поэтому может понадобиться коррекция метопролола
Просто пишут, что амитриптилин и метопролол метаболизируются в печени на одних ферментах и могут менять концентрацию друг друга (особенно амитриптилин метопролола). Насколько это правда?
у метопролола есть лекарственные взаимодействия через CYP2D6
Мне назначили 100 мг Амитриптилина в сутки. Утром, днем и вечером.
Сколько эгилока можно принимать? Пульс бывает 115
У вас есть Telegram или WhatsApp?
Переход в иные мессенджеры запрещены правилами сайта.
Не беспокойтесь, препараты годами применяют вместе, и печени такое сочетание не приносит вреда.
Тут зависит скорее от того, сколько вы сейчас принимаете эгилокп?
50 мг в день
Если будет снижение давления ниже 100/60, или пульса ниже 55 в покое, то тогда переходят на дозу 25 мг
.
.
Понял
Амитриптилин и Эгилок можно длительно и ежедневно применять вместе?
Феназепам тоже сочетается с метопрололом?
Да, эти препараты спокойно можно длительно использовать под контролем давления, пульсп и ЭКГ
И при хроническом бронхите можно Эгилок?
Если нет бронхообструкции, да
.
.
Метопролол с кветиапином и феназепамом сочетаются?
.
Да, сочетаются
.
.
У меня хроническая тяжёлая бессоница из-за депрессии.
Психиатр мне сказала, что потребуются большие дозировки кветиапина (от 300 мг и выше), чтобы вызвать сон
Моя доза амитриптилина - 100 мг в сутки
Моя доза Эгилока - 50 мг в сутки
Всё это сочетается при таких дозировках, или нужен контроль ЭКГ?
Я вам уже писала, в самом начале, чит все сочетается.
И первый контроль ЭКГ делают через 10 дней, потом раз в два месяца
.
.
Да на больших дозировках?
Да, и на больших
Снял ЭКГ и прикрепил. Посмотрите пожалуйста и скажите свое мнение
Принимаю амитриптилин
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Интервал qtc не удлинен
.
Как правильно рассчитать дозу Эгилока себе?
Обычно дозу подбирает доктор, исходя из цифр давления и пултса.
.
Начальная доза 25-50 мг в день, верно?
Обычно 25 мг в день
.
Принятый ответ
Максим, добрый день!
Метопролол полностью совместим с преаратами назначенным психиатором. Только стоит помнить, что все антидепрессанты и его группы могут влиять на пульс и интервал qt. Как правило при первичном назначении данных препаратов рекомендовано проведение ЭКГ через 2 недели с момента начала приема. В случае, если интервал будет укорочен, то меняется схема противотревожной терапии.
У меня хроническая тяжёлая бессоница из-за депрессии.
Психиатр мне сказала, что потребуются большие дозировки кветиапина (от 300 мг и выше), чтобы вызвать сон
Моя доза амитриптилина - 100 мг в сутки
Моя доза Эгилока - 50 мг в сутки
Всё это сочетается при таких дозировках, или нужен контроль ЭКГ?
Данные препараты так же сочетаются, контроль ЭКГ желательно делать через 2 недели, после каждый месяц
Снял ЭКГ и прикрепил. Посмотрите пожалуйста и скажите свое мнение
Принимаю амитриптилин
Как правильно рассчитать дозу Эгилока себе?
Принятый ответ
Здравствуйте проанализировала ваш вопрос. Да конечно наоборот прием Метопролола с антидепрессантами это хорошая комбинация для снижения влияния адреналина на сердце. Единственный момент на фоне приема препаратов делать простую плёнку ЭКГ где доктор вручную считает интервалы особенно интервал QT
У меня хроническая тяжёлая бессоница из-за депрессии.
Психиатр мне сказала, что потребуются большие дозировки кветиапина (от 300 мг и выше), чтобы вызвать сон
Моя доза амитриптилина - 100 мг в сутки
Моя доза Эгилока - 50 мг в сутки
Всё это сочетается при таких дозировках, или нужен контроль ЭКГ?
Да все совместимо только требуется контроль ЭКГ раз в 14 дней в первые месяца а затем 1 раз в месяц
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 11 ответов
- 4 Сентября 8 ответов
- 4 Сентября 8 ответов
- 4 Сентября 29 ответов
- 4 Сентября 14 ответов
- 4 Сентября 53 ответа
- 4 Сентября 5 ответов
- 4 Сентября 23 ответа
- 4 Сентября 17 ответов
- 4 Сентября 16 ответов