Что вас беспокоит?
Компилобактериоз
У меня начался жидкий стул 01.09 ночью один раз, далее 02.09 сходила 2 раза водой, к ночи поднялась температура 38,5, сдала пцр обнаружили Компилобактер, сейчас тоже температура поднимается, но в туалет хожу кашицей У меня совсем маленький ребенок, 2 месяца, почти не контактирую, прикладывала к груди только, после того как пришел пцр начала сцеживаться, боюсь что могу заразить и напугали генерализованный формой у малышей, насколько все серьезно и большой ли риск заразить малыша? Назначили азитромицин 3 раза в день по 500 мл 5 дней, не много ли это будет для меня? вес 46 кг после родов и сказали отменять гв, но на сайте е лактация написано что взитромицин совместим с гв Также прилагаю ОАК Срб 62
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленному общему анализу крови нет критичных изменений.
Риск заражения малыша через молоко отсутствует, но передача через руки и поверхности реальна , поэтому требуется строгая гигиена . Генерализованная форма у младенцев редка, но требует наблюдения за его состоянием.
Назначенная доза азитромицина (500 мг × 3 раза в день) не соответствует инструкции. Согласно официальной инструкции к препарату, для взрослых и детей вес больше 45 кг азитромицин рекомендуют в дозе 500 мг 1 раз в день , уточняют причину 3х раз у лечащего доктора
Отменять грудное вскармливание не требуется , препарат совместим с ГВ, однако при передозировке риск повышается. СРБ 62 подтверждает воспаление, антибиотик показан, но дозировка требует коррекции.
Спасибо большое и еще вот заметила момент что после приема антибиотика стул стал как вода, сходила уже 3 раза, подскажите пожалуйста это сигнал у госпитализации
Здравствуйте! Стул как вода про наличии актов дефекации больше 10, выраженная вялость , сухость слизистых - показание к госпитализации.
В описанной ситуации применяют пробиотки, сорбенты, обильное питье, щадящая диета ( все препараты перед применением согласуют с врачом очно).
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Сразу хочу сказать по поводу дозировки. Азитромицин назначают по 500 один раз в день в течение 3 дней. Препарат применяют через 2 часа после еды.
Во время грудного вскармливания при необходимости приема препарата, малыша не кормят, однозначных заключений по поводу влияния на ребенка нет, но препарат выделяется с молоком, значит может вызывать у ребенка расстройство стула или аллергическую реакцию.
По воздуху инфекция не передается, поэтому тщательное мытье рук после посещения туалета предотвратит возможность заражения малыша.
Общий анализ крови без существенных отклонений от референтных значений по всем показателям, СР белок повышен в результате наличия воспаления в кишечнике.
Насколько бактерия обладает выживаемостью во внешней среде?
Бактерия сохраняется воде, почве, на пищевых продуктах. На открыом воздухе быстро погибает, поому что не переносит высокую концентрацию кислорода. Быстро гибнет при доступе солнечных лучей и при обработке дезинфицирующими средствами. Не переносит кипячение, но сохраняется при низких температурах.
Поняла, спасибо Вам большое, то есть риск передачи от человека к человеку если если на руках есть фекалии с этой бактерией?
От человека к человеку может передаваться, но это не основной путь передачи инфекции и при соблюдении простых противоэпидемических правил передача этой инфекции не происходит.
Спасибо большое 🙏🏻
Принятый ответ
Алина, здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Кишечные инфекции, в том числе кампилобактериоз не передается через грудное молоко, поэтому отменять ГВ не нужно, наоборот, грудное молоко - это защита ребенка от инфекций. Чтобы защитить ребенка от заражения достаточно мыть руки после посещения туалета и перед тем, как взять малыша на руки и покормить.
Согласно инструкции Азитромицин назначают по 500мг 1 р/сут, курс может продолжаться от 3 дней. Необходимо уточнить у врача, который назначил лечение, возможно имелся в виду другой препарат или произошла опечатка.
Спасибо большое
Приняла азитромицин и через 2 часа выпила смекту, не подумала, теперь боюсь что антибиотик не подействует, 2 часа это нормальный интервал?
Да, интервал между антибиотиком и смектой 2 часа допустим. Эффективность препарата не будет снижена
Спасибо большое и еще вот заметила момент что после приема антибиотика стул стал как вода, сходила уже 3 раза, подскажите пожалуйста это сигнал у госпитализации?
Сам по себе жидкий стул не является показанием для госпитализации.
Красные флаги у взрослы - большое количество крови в стуле, отсутствие мочи в течение 12 часов, судороги в кистях и стопах, низкое АД, нарушение сознания, выраженная жажда и сухость кожи и слизистых, высокая температура, которая не снижается НПВП.
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно доза азитромицина подобрана на корректно. Согласно рекомендациям , при кампилобактериозе необходимо принимать азитромицин по 500мг 1 р в день в течении 3 дней. Этого будет достаточно. Также необходимо больше пить жидкости, соблюдать режим сна и отдыха.
По поводу заражения ребенка - кампилобактер не передается через грудное молоко, однако можно заразиться через грязные руки или предменты, поэтому необходимо соблюдать правила личной гигиены в период болезни- мыть руки , провести влажную уборку помещения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что обычно гв не прекращают, но тщательно соблюдают гигиену, азитромицин у взрослых назначается в таб по 500 мг 1 раз в сут
Спасибо большое и еще вот заметила момент что после приема антибиотика стул стал как вода, сходила уже 3 раза, подскажите пожалуйста это сигнал у госпитализации
В таком случае назначаются пробиотик и сорбент
Так же анализ кала на токсины клостридий а и б, если они положительные, то коррекция терапии
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 13 ответов
- 5 Сентября 1 ответ
- 5 Сентября 6 ответов
- 5 Сентября 17 ответов
- 5 Сентября 15 ответов
- 5 Сентября 16 ответов
- 5 Сентября 35 ответов
- 5 Сентября 6 ответов
- 5 Сентября 7 ответов
- 5 Сентября 5 ответов