СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эозинофилы высокие

Доброе утро! С 2023 года скачут эозинофилы . Кал и кровь на все глисты сдавали в поликлинике, все отрицательно! В Частной лаборатории сдавали кал на лямблии сухой способ три раза ( в одном из трех нашли лямблии) и способ парасеп сдавали три раза все отрицательно ! Не лечили лямблии так как инфекционист сказала можно пролечить и снова получить ! Так же с 2023 года вижу лично остриц ночью ( никакой (много сдано) анализ энтеробиоз их не подтвердил !!! Ни разу !) на основании увиденного мной инфекционист назначил глистогонный нимазол 400 всем , пропили всей семьей. С тех пор я стала чуть ли не каждую ночь смотреть , проверять остриц , и вижу снова ! Получается с 2023 года острицы у дочери чуть ли не каждые пол года были ( энтеробиоз отрицательные всегда , лечение толко по увиденному) всегда попьем нимазол однократно ну и все по плану ( прогладить , все помыть и тд ) аллергии не на что нет ! Но специально не проверили , тест не делали . Есть высыпание на голове но дерматолог сказал это не связано . Узи бр полости в норме . Объясните , пожалуйста , Почему эозофилы не в номе ? Почему скачут постоянно ! очень переживаю ! Сейчас снова сдали кровь , снова высокие ! прикреплю свежую кровь и предыдущие анализы с 2023 года , сравните пожалуйста ! Может мы что то не так проверяем или делаем ! Может дополнительно что то нужно ! ? Какие то анализы ?! Сейчас снова инфекционист назначил немазол , так как весной снова я видела остриц , но весной не пили немазол. И после получается немазол а через месяц надо сдать кровь . Вот такое лечение чтоли странное . Начиталась в интернете что это может быть болезнь крови и нужны гематологи теперь спать не могу . Переживаю очень ! Спасибо

45 лет
5 Сентября ·Просмотров: 103·12, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Посмотрела все результаты анализов в динамике, действительно периодически отмечается повышение уровня эозинофилов, немноготповышен иммуноглобулин Е.
Такие отклонения могут быть при аллергических реакция и при паразитозах.
В случае гематологического заболевания уровень эозинофилов значительно выше и держится постоянно.
Скорее всего имеется паразитоз, тем более, что периодически вы видите остриц.
Для лечения остриц проводят два курса терапии с интервалом 2 недели и соблюдают противоэпидемические мероприятия.
Повторное заражение острицами может быть и из окружающей среды, а так же и в домашних условиях, если яйца паразитов могли сохраниться.
При большом количестве остриц и наличии живых паразитов в течение трех дней после лечения прием препарата повторяют и еще раз принимают через две недели.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ ! Так сколько же ими можно заражаться , постоянно чтоли ? И постоянно пить глистагон? Главное почему не один анализ их не видит ?) весь дом уже стерилен , уборка сто раз в день ) мне главное что это гем отологический подьем мне это важно !

Принятый ответ

Каждое новое попадание яиц остриц в организм приводит к развитию заболевания. Важно пропить полный курс из двух приемов лекарства с интервалом 2 недели.
На гематологические проблемы не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
В диагностическом плане повышение эозинофилов в абсолютном значении считается значимым.
Наблюдается повышение уровня эозинофилов по сравнению с апрелем, что требует безусловно внимания.
Общий иммуноглобулин Е отражает общий аллергофон организма. Повышаться данный показатель вместе с уровнем эозинофилов могут при глистных инвазиях и аллергических процессах.
Перед приемом противоглистных препаратов рекомендуют еще раз повторить обследование на паразитов:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP.
-Кал на антиген лямблий
-КАл на описторха методом ПЦР
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, трихинелле (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
Если вновь все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, рекомендуют исключить аллергические процессы, потребуется консультация аллерголога.
При болезнях крови могут повышаться эозинофилы, но их уровень гораздо выше.
Из неинфекционных причин повышения эозинофилов это аллергии, некоторые болезни ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ! Но вы не представляете сколько раз мы сдавали кал , всеми способами . Как раз весной все сдали , все отрицательно! Но я их вижу ночью! Весной врач рекомендовала снова пропить немазол , мы не пили . Вот сейчас сдали анализ и снова повышение ! Получается с января по апрель в анализах крови ( мы так же их много сдавали) остриц нет ! В апреле подьем и в сейчас тоже . До этого в ноябре 2025 г были 14 , в сентябре 2024 г были 12 , в остальные месяцы промежуточные то совсем нет ,то 6 то 9 . Скажите ваше мнение пожалуйста снова нужно пить ? У аллергологов мы не были , да и симптомов аллергии никогда не было ! Какой аллергию искать будут ? У сына моего бр астма аллергическая и на продукты и на шерсть , но эозинофилы никогда не поднимались . Помогите , что делать дальше?!

Здравствуйте!
Учитывая что визуально видите сейчас остриц, они мелкие, светлые и подвижные, не смотря на отрицательные результаты соскобов рекомендуют в таких случаях пролечиться по схеме, всем членам семьи т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста. Детям обычно назначают суспензию немозол (20 мл=400 мг).
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.

Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.

И через месяц проводится в динамике контроль ОАК.
Если и после пройденного лечения эозинофилы останутся повышенными, то вероятнее всего имеется связь с бронхиальной астмой (при данном заболевании часто наблюдается повышение данных клеток, и даже вне обострения).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ ! Все что вы пишете проводиться и даже уже с фанатизмом ( мытье рук и все остальное ) мне просто понять есть ли какое то другие анализы чтоб вычислить от чего все таки они скаут эти эозинофилы?! Нет никакой симптоматики только по крови подьем ну и вижу я их ! Ну в если просто не обращать внимание на эти скачки ? Так можно ? Это уже не выносимо постоянно наблюдать за этими острицами ! Извините за навязчивость

Если остриц видите регулярно то это может говорить только о новом заражении.
При соблюдении гигиены острицы больше месяца не могут выжить, они без приема противоглистного препарата погибнут.
В плане паразитарной инвазии других к сожалению обследований нет, только сдача крови, кала и соскоб.
И относят самого паразита в лабораторию для идентификации. Например лаборатория СЭС.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1763793635a9bad6b4cb2c87ef593ba85c7f07cbc8.jpg
Юлия
Клиент

Спасибо

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если есть клинические проявления, то лямблии все же пролечить стоит, аллергизация (повышение эозинофилов) вполне может быть с ними связана

Здравствуйте ! Периодическое небольшое повышение эозинофилов и IgE чаще бывает при аллергии или паразитарных инфекциях, но сами по себе эти анализы не подтверждают диагноз.
-Если вы действительно видите остриц, это уже весомый признак энтеробиоза. Лечение обычно проводят препаратом против остриц с повторным приёмом через 2 недели, потому что лекарства действуют на взрослых паразитов, но не всегда на яйца.
В подобных рекомендуют вместе с лечением одновременно соблюдать меры профилактики повторного заражения:лечить всех членов семьи по назначению врача; коротко стричь ногти; тщательно мыть руки;
ежедневно менять нижнее бельё; стирать постельное и бельё при высокой температуре;проводить влажную уборку в помещении.
-Если живые острицы сохраняются после лечения, рекомендуют очно обратиться к инфекционисту для осмотра и коррекции лечения иногда требуется повторный курс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.