Что вас беспокоит?
Высыпания на лице
Здравствуйте, с мая месяца борюсь с высыпаниями на лице. Беспокоят постоянные маленькие гнойнички, особенно часто появляются вокруг рта, носогубки, бровях и лбу, иногда на шее. Дерматолог назначил КЛЕНЗИТ С МИКРОСФЕРАМИ 3 месяца. С недавнего времени стали вдобавок появляться красные пятна, как постакне. В интернете наткнулась на малассезию фолликулит, может это она? Фото прилагаю: Первое - первый визит к дерматологу Второе - картина на данный момент
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !
Представленная картина вероятнее всего характерна для Акне-хроническое
воспалительное заболевание ,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и
воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне: Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз. Размножение Propionibacterium acnes (P.
acnes). Воспаление.
Если есть нарушение менструального цикла получить консультацию гинеколога с
обследованием половых гормонов, пройти УЗИ органов малого таза.
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
Обычно при такой картине рекомендуют: Умываться: Вечером :При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода, смыть
водой. И потом гелем умыться.
Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо, за 20-30 минут до выхода.
Увлажнять кожу кремом Биодерма Себиум Гидра 2р в день. Чем чаще увлажняете, тем
меньше будет сухость при ретиноидах. Также при ретинодах обязательно нужно наносить
спф, так как может возникнуть пигментация.
Наносить Эффезел(наружный ретиноид по схеме:
Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ .По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
Через 40 минут увлажнение лица.
Если после 4-6 месяцев не будет желанного результата, нужен прием системных
ретиноидов.
Зуда ведь нет ?
Да, зуда нет
Хорошо, тогда акне
Подскажите, на спине тоже высыпания есть, можете подсказать чем пользоваться?
Эффезел если что также может.
Также есть другие варианты:
Можно протирать раствором зеркалина 2 р 1 месяц ,это антибактериальное средство,его нельзя долго.
Или также можно ретиноиды , удобный есть спрей Аклиф . Он просто дорогой .
Можете также прикрепить фото
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для акне- это хроническое заболевание, но при правильном уходе и лечении можно добиться стойкой ремиссии.
При такой картине рекомендуют следующий протокол лечения:
1) гель для умывания биодерма себиум 2 раза в день;
2) далее на сухую кожу гель эффезел, содержит адапален (ретиноидоподобное вещество) и бензоила пероксид (антимикробное средство), то есть будет сильнее и эффективнее, наносить 2 раза в день тонким слоем, первую неделю через день 1 раз в день, вторую неделю 2 раза в день через день, третью неделю каждый день 2 раза в день, чтоб кожа попривыкла.
Эффект наступает не сразу, нужно немного запастись терпением, применять 4-6 месяцев.
3) далее после эффезела через 30-40 минут увлажняющий крем на выбор : ля Роше позей эффаклар H iso-biome, либо биодерма гидра сенсебио 2 раза в день.
Перед выходом на солнце солнцезащитный крем spf 50.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Акне-хроническое воспалительное заболевание,проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами и воспалительными поражениями кожи в виде папул,пустул, узлов.
Выделяют четыре основных звена патогенеза акне:
Увеличение продукции кожного сала.
Избыточный фолликулярный гиперкератоз.
Размножение Propionibacterium acnes (P. acnes).
Воспаление.
Обычно при такой картине рекомендуют
Утром
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
•крем-гель для проблемной кожи Effaclar DUO+m
Вечером
•При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода
•Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay
Затем
•Эффезел гель на сухую кожу, вечером избегая область вокруг глаз и губ
По схеме:
1 неделя- точечно на высыпания через день
2 неделя- через день на все лицо
3 неделя- на все лицо каждый день
•Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств
При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, высыпания появились впервые? Ранее такого не случалось, например, в переходном возрасте или во время ПМС?
Есть ли высыпания на теле? Если да - приложите фото пожалуйста.
Принимаете ли какие-то лекарства, витамины, БАДы внутрь?
С высыпаниям на лице живу всю жизнь с подросткового возраста. Но было так, если я наковыряю , вылезет один два, если не трогаю лицо всё хорошо было. Именно эта картина началась с мая месяца, прыщики не трогаю, не давлю. И с июня месяца по нарастающей стали появляться прыщи на спине. На лице зуда нет, на спине чуть присутствует.
Фото прикрепляю
Нет, лекарств не принимаю
Единственное две неделе назад начала принимать кок джес
Поняла вас. По анамнезу и фото можно предположить акне папуло-пустулезную форму, распространенный характер, так как вовлечено не только лицо, но и тело.
Поэтому есть показание к системной антибактериальной терапии и приему системных ретиноидов (далее ср).
При наличии гнойничковых элементов лечение обычно начинается с приема внутрь антибиотика - таблетки юнидокс солютаб 100-200 мг 6-12 недель, под очным контролем дерматолога.
Это обязательный этап перед началом терапии ср (акнекутан), если им пренебречь в начале терапии ср получим сильнейшее обострение.
Наружно на лицо назначают гель эффезел, на тело - базирон ас 2,5% 1 раз в день на всю зону поражения.
Гель эффезел наносится вечером перед сном. Препарат этот агрессивный, поэтому начинают его постепенно, 14 дней используют через 2 дня, затем 14 дней через день, затем каждый день.
Базирон сразу начинают наносить ежедневно. С началом приема ср эти препараты нужно будет отменить.
После окончания приема антибиотиков обычно выжидают 1 месяц и переходят на прием ср.
Терапия серьезная, но при распространенном акне помогает только это.
Препарат принимается под наблюдением дерматолога и под контролем анализов крови, поэтому выберите врача, с которым пройдете этот путь. Прием препарата занимает 6-12 мес в зависимости от переносимости, на выходе вы получаете чистую кожу.
Поняла вас, спасибо большое
Правда ли что после ср нельзя беременеть какое-то время?
Да 1 месяц нельзя беременеть
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и анамнезом, обычно при подобных высыпаниях ( акне) рекомендуют использовать линейку средств доя проблемной кожи для ухода ( виши нормодерм, дюкрей керакнил, эусерин дермопюр ) на кожу наносить к примеру клиндовит комбо или эффезел гель -1 р в день , точечно , на ночь до 6-8 недель . Спину протирать раствором зеркалин 2 р в день
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 82 ответа
- 5 Сентября 11 ответов
- 5 Сентября 22 ответа
- 5 Сентября 2 ответа
- 5 Сентября 8 ответов
- 5 Сентября 10 ответов
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 6 ответов
- 5 Сентября 3 ответа
- 5 Сентября 31 ответ