Темный кал и запор.

Анна Морозова5 Сентября

2.4

Гастроэнтеролог

936 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Мальтофер часто окрашивает кал в темный, зелено-черный цвет и может вызывать запор, это указано в инструкции к препарату. Большое количество шпината также может окрасить цвет стула в темный или болотный цвет. Остальные принимаемые препараты вероятнее всего не являются типичной причиной такого окрашивания стула.
Если Мальтофер отменен, цвет стула должен постепенно нормализоваться после выведения железа и остатков шпината. При этом самостоятельно отменять железо надолго не рекомендуют , если оно назначено из-за подтвержденного дефицита. Можно обсудить с лечащим врачом вопрос возможного возникновения побочного эффекта при употреблении препарата в виде запора.
В подобных ситуациях рекомендуют придерживаться достаточного употребления жидкости 1,5-2л в сутки. Если запор возник на фоне препарата железа и сохраняется длительное время, могут рекомендовать Макрогол(Форлакс) - это препарат первой линии, принимают по 10-20г 1 раз в день 2-4 недели. Он размягчает стул за счет удержания воды и практически не всасывается.

Вероника Иваненко5 Сентября

1.9

Гастроэнтеролог

312 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим, буду рада Вам помочь
-Да, окраска стула в черный цвет- абсолютно нормальное явление при приеме препаратов железа. Запор- один из частых побочных эффектов препаратов железа.
-Да, стул часто меняет окраску в зависимости от ранее съеденных продуктов
-Учитывая прием препаратов железа, продуктов, окрашивающих стул, а также других добавок и витаминов, поводов для беспокойства не вижу. Необходимо еще понаблюдать за характером стула. Изменение цвета стула на фоне четкой связи с применением новых препаратов, не является поводом подозревать патологию.
-Необходимо сдать кал на скрытую кровь методом ИХА
-В связи с запорами можно использовать препарат Макрогол (Форлакс) 10 г 1-2 пакетика 1 р/д. Длительность приема не ограничена.
Буду рада ответить на Ваши вопросы)

Мария Расторгуева5 Сентября

5.0

Гастроэнтеролог

20 703 консультации

Здравствуйте ,
Можно предположить что да,темный болотный цвет стула после употребления большого количества свежего шпината и на фоне приема Мальтофера является ожидаемым и обычно не опасен.
Шпинат содержит хлорофилл, который окрашивает кал в зеленовато-темные тона, а препараты железа дают черный или темно-зеленый оттенок.
Запор также частый побочный эффект Мальтофера,

Рекомендуетсяне прекращать Мальтофер самостоятельно, если он назначен врачом для лечения железодефицита.
Для нормализации стула рекомендуют пить больше водички , добавить больше клетчатки в рацион ( овощи и фрукты )
- физ активность
- если запор сохраняется , то рекомендуют
добавить прием осмотических слабительных, например форлакс по 1-2 пакетика в сутки , длительно , до месяца


Рекомендуют обычно сдать общий анализ крови, ферритин и сывороточное железо
Для своего успокоения можно сдать кал на скрытую кровь

Полина Щемелева5 Сентября

4.4

Гастроэнтеролог, Педиатр

22 293 консультации

Максим, здравствуйте!

Зеленый стул, вероятнее всего, связан с употреблением шпината. На фоне железа стул может окрашиваться в черный, это считается нормой.

Препараты железа очень часто крепят, в таких случаях рекомендуют введение псиллиума, дозировка подбирается индивидуально , псиллиум мягко нормализует стул и его можно принимать длительно.

Запор, в целом, может возникать по многим причинам, например, при нехватке жидкости, клетчатки, при снижении активности. Указанные лекарства, кроме мальтофера, редко вызывают запоры.