Что вас беспокоит?
Слабость, боль в горле, ноют кости
Здравствуйте. Около месяца назад мы семьей заболели странным вирусом, симптомы: боль в горле, резь в глазах, иногда с гнойным отделяемым, отечность носоглотки, сильная слабость. Именно у меня было ощущение ломоты в костях, будто в них вакуум какой-то. Температура не поднималась, около 37.3 максимально Мы болели долго, сначала противовирусные, потом после того как прошло дней десять купили Амоксиклав. Было ощущение что лучше. Но боль в горле, менее выраженная, осталась до сих пор, слабость и ломота в костях. Вчера сдала анализ крови. Прилагаю. Хотелось бы услышать мнения, не тревожные ли это звоночки в анализе? Последний раз когда у меня лейкоциты были выше 10, я очень очень сильно болела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение лейкоцитов пограничное, возможно остаточное. Может быть рекомендовано сдать С реактивный белок для понимания активности воспалительного процесса. Снижение эритроцитарных индексов косвенно модет свидетельствовать о латентном железодефиците. После полного восстановления через две недели может быть рекомендовано сдать ферритин
Принятый ответ
Анна, здравствуйте
Разбор вашего анализа крови опасений не вызывает: критичных изменений нет. Лейкоциты формально чуть выше нормы но это не признак активной тяжелой инфекции а хвост перенесённого воспаления. Если бы сейчас было выраженное бактериальное воспаление, лейкоциты были бы значительно выше
Эритроциты, гемоглобин, гематокрит на верхней границе или чуть выше это говорит о том что кровь немного сгущена. Такое бывает после болезни если человек мало пил, была интоксикация, субфебрилитет
Формула лимфоциты, моноциты, эозинофилы всё в норме. Нет признаков затяжного вирусного процесса, аллергии или какого-то хронического воспаления
То есть анализ не острый, не тревожный, он отражает период долечивания и восстановления
Что из симптомов осталось на сегодняшний день?Боль в горле?Ломота в костях? Слабость?
Это поможет понять идёт ли речь просто о затяжном восстановлении или есть необходимость посмотреть прицельно ЛОР-органы и возможно повторить анализ
Здравствуйте. Слабость, боль при глотании умеренная. Неприятные ощущения в костях будто
Ясно, картина затяжного восстановления после вирусной инфекции. По анализу крови активного воспаления нет и это хорошо но жалобы есть значит процесс тлеет локально в тканях
Антибиотик снял острое бактериальное воспаление, но слизистая после вируса и Амоксиклава часто остаётся отёчной, сухой, раздражённой. Боль при глотании сейчас это не ангина а поствоспалительный отёк и сухость слизистой
Ощущение вакуума это не сами кости а остаточная интоксикация, мышечное напряжение после долгой слабости и нередко обезвоженность/по анализу кровь сгущена:гемоглобин и гематокрит на верхней границе. Такой симптомокомплекс характерен для поствирусной астении
Сейчас по рекомендациям:
◽️Полоскание горла тёплым раствором ромашка/ОКИ 3–4 раза в день
◽️Обильное питьё минимум 1,5–2 литра воды в день, теплое молоко с маслом и медом
◽️Увлажнение воздуха дома
◽️Витамин D 2-4 капли в день
◽️Не перегружать себя физически ещё 2–3 недели, избегать переохлаждений
Если в течение 7–10 дней горло не пройдёт полностью или слабость будет сохраняться идеале:
1. Показаться ЛОРу очно чтобы исключить грибковое поражение или хронизацию тонзиллита
2. Сдать повторный общий анализ крови в динамике
3. Обязательно оценить С-реактивный белок, он точнее покажет есть ли сейчас воспаление даже если лейкоциты в норме
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатель лейкоцитов находится на верхней границе нормы . Подобное значение НЕ говорит о новом вирусе , бактерии
Боль в горле , отек носоглотки, сильная слабость и поражение глаз характерно для фарингоконъюнктивальной лихорадки - проявление аденовирусной инфекции
Аденовирус обладает тропностью к слизистым оболочкам дыхательных путей и конъюнктивы глаз . Воспаление вызывает отек
Аденовирусы способны задерживаться в лимфоидной ткани горла дольше , чем обычные вирусы , что часто приводит к волнообразному течению и сохранению боли до 3-4 недель
Ощущение ломоты в костях часто связано с действием провоспалительных цитокинов
Гемоглобин , эритроциты и гематокрит находятся на верхних границах нормы , что указывает на гемоконцентрацию - признак обезвоживания на фоне перенесенного воспаления , недостаточного питьевого режима
Нормальный уровень СОЭ , абсолютного числа нейтрофилов подтверждает отсутствие активного воспаления
В подобных случаях обычно рекомендуют наладить питьевой режим из расчета 30-35 мл чистой воды на кг массы тела в сутки
Также могут рекомендовать очно показаться ЛОР-врачу для осмотра задней стенки глотки и миндалин , чтобы исключить затяжной фарингит
В подобных случаях рекомендуется общий анализ крови через 2-3 недели для контроля показателей в динамике 🙌
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, получается, мне достаточно питьевого режима? Не нужно какие либо препараты попробовать ещё?
Все зависит от того, есть ли у вас какие-то жалобы сейчас?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышено число лейкоцитов. Это может указывать на наличие инфекции. Рекомендуется сдать кровь дополнительно на с-реактивный белок.
Повышены эритроциты и гематокрит - признаки дефицита питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лейкоциты 10,18 повышены совсем немного. На фоне недавней инфекции и сохраняющейся боли в горле такое вполне может быть остаточной реакцией организма. Нейтрофилы 6,49 находятся в пределах нормы, выраженного нейтрофильного лейкоцитоза нет. Лимфоциты также нормальные
СОЭ 3 нормальная, поэтому по анализу нет признаков выраженного системного воспаления
Эритроциты 5,46 и гематокрит 47,2 немного повышены, гемоглобин 150 находится у верхней границы. Такое нередко бывает при недостаточном питьевом режиме, особенно после болезни. Само по себе это сейчас не выглядит опасно
Сохраняющиеся около месяца слабость, ломота и боль в горле уже важнее самого небольшого повышения лейкоцитов. После вирусной инфекции слабость действительно может затягиваться, но постоянную боль в горле желательно оценить очно. Повторно принимать антибиотики самостоятельно не стоит, поскольку по этому анализу убедительных признаков бактериальной инфекции нет
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Сдать СРБ, чтобы понять, сохраняется ли активное воспаление.
Повторить общий анализ крови через 7–14 дней после улучшения самочувствия.
Из-за сохраняющейся боли в горле пройти ЛОР-врача.
С учётом слабости дополнительно проверить ТТГ
С учётом мочекаменной болезни проверить общий анализ мочи, креатинин и СКФ, особенно если появляются боли в пояснице или изменения мочеиспускания
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 23 ответа
- 5 Сентября 3 ответа
- 5 Сентября 1 ответ
- 5 Сентября 47 ответов
- 5 Сентября 15 ответов
- 5 Сентября 32 ответа
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 2 ответа
- 5 Сентября 5 ответов
- 5 Сентября 20 ответов