Красноватая сперма, иногда бурая. Из-за чего такое может быть, и как лечить? Пользуюсь периодической катетеризацией
Также проблема с потенцией, из-за того что трава позвоночника на уровне шеи нет чувствительности и движений ниже травмы. Травме 28 лет. Также при узи недавно обнаружили варикоз второй степени в мошонке
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый.
Красноватая или бурая сперма — это чаще всего кровь в эякуляте (т.н. гемоспермия). Бурый цвет обычно означает «старую» кровь. Причины чаще это: воспаление простаты/семенных пузырьков, инфекция, травма или раздражение уретры. Периодическая катетеризация вполне может быть дополнительной причиной из-за микротравмы.
Но в 46 лет и при повторяющихся эпизодах я бы не ограничивался лечением наугад. Нужно пройти обследование, в идеале о очным осмотром уролога. Минимально:
1. Общий анализ мочи -3-х сия пробу + посев мочи (а лучше секрет простаты или эякулят)
2. ПЦР на ИППП (или Андрофлор) если давно не сдавали и были незащ. ПА.
3. ПСА (онкомаркер простаты - после 40 лет сдавать ежегодно) + осмотр/пальпация простаты.
4. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, особенно если кровь повторяется.
5. Если сохраняется несмотря на нормальные исследования - МРТ малого таза.
Антибиотики без подтверждения инфекции принимать не стоит.
Проблемы с потенцией в вашей ситуации гораздо вероятнее связаны с давней травмой позвоночника и нарушением нервного контроля эрекции. Варикоцеле 2 степени само по себе обычно не объясняет выраженную эректильную дисфункцию; его значение больше связано с болью и фертильностью.
Но сдать анализ на мужские гормоны тоже важно : тестостерон общ+своб, ГСПГ, ЛГ/ФСГ, пролактин эстрадиол
Для потенции обычно назначаем : ингибитор ФДЭ-5 (например, Тадалафил) можно курсом 5 мг/сут 1,5 -2 мес, далее можно перейти на ситуационный прием - т.е. непосредственно перед ПА за ~час 10-20мг.
Проблемы с потенцией и эякуляцией начались после операции на мошонке в 2022 году. Не знаю, может совпадение, но до этого работало вполне в пределах нормы. Конечно, у меня нет движений и чувствительности ниже. Но получалось кончить при обычном сексе или минете. А после операции кончить стало очень проблематично. Приходится завершать специальным устройством
И так же чем снимать боль от варикоцеле и можно ли его вылечить. Так же загружу обследования узи
Болевая форма варикоцеле лечится оперативно - микрохирургическая резекция - операция Мармара.
Для улучшеня тонуса сосудов и уменьшения боли (вспомогательная симптоматическая терапия) обычно назначаем курс Детралекс - 1000 мг 1 раз/сут 1-2 мес.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20204 ответа
- 15 Декабря 201911 ответов
- 6 Декабря 201915 ответов
- 15 Ноября 201923 ответа
- 24 Октября 201915 ответов
- 22 Октября 20194 ответа
- 14 Октября 201917 ответов
- 16 Сентября 20198 ответов
- 27 Августа 201923 ответа
- 20 Марта 20184 ответа