Плохие анализы
мужчине 72 года, неделю температура без каких либо явно выраженных симптомов, температура сбивается но потом опять поднимается не выше 38 градусов. сдали анализы, многие показатели далеко не в норме, о чем это может говорить и по таким анализам нужно ли у же вызывать скорую
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да , нужно вызвать скорую для госпитализации
Креатинин 354 и мочевина 25,2 значительно повышены. Это соответствует выраженному снижению функции почек. возможно острое повреждение почек, например на фоне инфекции, обезвоживания или нарушения оттока мочи.
Лейкоциты 20,45, нейтрофилы 15,34, появились метамиелоциты и миелоциты. Такая картина вместе с температурой в течение недели очень похожа на выраженную воспалительную реакцию, чаще при бактериальной инфекции.
СОЭ 100 также значительно повышена и подтверждает наличие серьёзного воспалительного процесса, хотя сама причину не показывает.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют:
Срочно вызвать скорую медицинскую помощь для решения вопроса о госпитализации
Татьяна, здравствуйте!
По анализу крови повышение мочевины, креатинина, что может быть признаком нарушения функции почек.
Также есть признаки активного воспаления, в таких случаях могут рекомендовать незамедлительно вызвать СМП или самостоятельно обратиться в приемное отделение хирургии , терапии, для решения вопроса о госпитализации 🙏🏼
Здравствуйте!
Да, однозначно вызывайте скорую помощь!
На фоне длительной лихорадки развилось острое тяжелое повреждение почек. Причина может крыться в инфекции, т.к. по результатам общего анализа крови отмечаются признаки выраженной бактериальной инфекции. Если какие-то лекарства принимает на постоянной основе, пока не давайте, чтобы не усугубить почечную функцию.
Немедленно вызывайте скорую помощь!
Ярослава. спасибо за ответ, а могут такие анализы указывать на злокачественный процесс, у пациента в прошлом был рак простаты ,но все вылечили и более 10 лет прошло, пса пока в норме тоже
Принятый ответ
Прямым образом такие отклонения не указывают, но об онконастороженности нужно задуматься. При онкозаболеваниях такие изменения могут безусловно встречаться при раковой интоксикации (повышение лейкоцитов) и развитии полиорганной недостаточности на ее фоне (повышение мочевины с креатинином).
Здравствуйте!
В подобных случаях скорую медицинскую помощь нужно вызывать ОБЯЗАТЕЛЬНО , подобные показатели требуют срочной госпитализации
Обращает на себя внимание острое повреждение почек. Креатинин , мочевина указывают нам на выраженное снижение фильтрационной способности почек
Лейкоциты повышены за счет нейтрофилов , СОЭ значительно повышены , появление юных форм , как миелоциты и метамиелоциты указывают на выраженный воспалительный ответ.
Умеренное повышение печеночных ферментов - АЛАТ, ГГТП, ЩФ отражает вторичную реакцию печени на общее воспаление или интоксикацию
Снижение гемоглобина типично для воспалительного процесса - анемия воспаления
У пожилых людей инфекции почек, желчевыводящих путей , легких часто протекают скрыто , без кашля, болей в животе или рези при мочеиспускании , проявляясь только температурой
Ревматоидный фактор часто неспецифически повышается просто на фоне воспаления
Как правило, быстро начатая внутривенная гидратация , противомикробное лечение позволяют спасти почечные клубочки , вернуть показатели креатинина к норме . Обычно вводят кристаллоидные растворы внутривенно капельно под контролем баланса выпитой / выделенной жидкости
❗️Не давать ни в коем случае до осмотра врача никакие обезболивающие
Сколько мочи выделяет мужчина , изменился ли ее цвет , и нет ли отеков на ногах или одышки в покое ?
принимал к сожалению жаропонижающие всю неделю , одышка да есть в спокойном состоянии и слабость , анализы только сейчас к сожалению получили
Как с мочеиспусканием обстоят дела?
насчет мочи не знаю. а может ли это указывать на рак? т. к в прошлом боле 10 лет назад был рак простаты, но все вылечили
моча желтого цвета. ходит в туалет. отеков нет
Нет , состояние более указывает на острую инфекцию + токсическое действие жаропонижающих
Лейкоцитоз , миелоциты повышаются в ответ на бактериальный процесс
Одышка в покое связана с интоксикацией , накоплением продуктов обмена из-за снижения фильтрации почек
Как правило , при своевременном начале в/в капельниц функция почек способна восстановиться
Обязательно нужно звонить в скорую и ни в коем случае не отказываться от госпитализации!
пациент отказывается от скорой, записался к врачу на утро, а я уже боюсь , т.е ночь с такими анализами нежелательно дома поводить? в больницах сейчас дежурные врачи, так как выходной и боюсь что они ничего делать не будут до завтра
Принятый ответ
Вообще конечно нежелательно, так как воспалительный процесс может только усиливаться . На самом деле даже дежурный врач не оставит пациента без лечения . По возможности все же лучше не затягивать 🙏
спасибо большое за развернутый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы видим признаки активного инфекционного воспалительного процесса в крови, бактериальной природы
Такие изменения в крови могут соответствовать течению острой инфекции дыхательных путей нижних, мочевыводящих путей
В таких случаях учитывая цифры температуры и возраст необходимо незамедлительно вызвать очно врача для осмотра, так как воскресенье, то бригаду скорой помощи
Также при таких результатах биохимического контроля очень настораживают цифры креатинина - такие цифры могут соответствовать острому повреждению почек, то есть почки плохо выполняют функцию
Такие изменения также являются показанием к незамедлительному обращению за помощью в стационар
Здравствуйте!
По анализам повышены мочевина и креатинин - могут указывать на патологию почек.
Ггтп и щелочная фосфатаза - на патологию желчевылелительной системы.
Рекомендуется сдать общий анализ мочи, провести узи органов брюшной полости и почек.
По анализу крови общему повышены сильно лейкоциты, за счет нейтрофилов, появились минлоциты, метамиелоциты, много палочкоядерных, повышено СОЭ - признак бактериальной инфекции с выраженым воспалением.
Снижены гемоглобин, гематокрит, эритроциты - признаки анемии легкой степени.
При таких анализах рекомендуется стационарное лечение и обследование. Рекомендуется вызвать скорую помощь.
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 202515 ответов
- 27 Июля 20257 ответов
- 11 Марта 202525 ответов
- 9 Марта 20255 ответов
- 23 Февраля 202514 ответов
- 24 Июня 20245 ответов
- 20 Мая 202454 ответа
- 18 Декабря 20237 ответов
- 14 Ноября 202313 ответов
- 1 Сентября 202331 ответ