Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ молочной железы
Добрый день. В марте делала узи и мамографию. Изначально на узи в марте нашли в правой молочной железе какое-то образование. Делали пункцию, но ничего не подтвердилось. Сказали наблюдать…В августе на повторном узи ничего не нашли. Но маммолог сказал сделать МРТ. Сегодня сделала МРТ и мне ставят бирадс 4 левой !!!груди, хотя по узи по ней не было вопросов, наоборот мы с правой грудью занимались. Я что-то ничего не понимаю . Помоги разобраться что по МРТ и что мне вообще делать. Все узи прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Судя по представленным вами данным новообразование левой груди выглядит подозрительно. С целью верификации диагноза рекомендовано выполнить биопсию данного образования с последующим проведением планового гистологического исследования.
Там прям образование?
Почему на узи не нашли?
МРТ может давать ложноположительные результаты, но игнорировать данные изменения не стоит, так как ошибки бывают редко. Необходимо выполнить биопсию
Оно большое образование?
Достаточно большое для проведения биопсии.
Это может быть рак?
На рак не похоже.
Но обязательно выполнить гистологическое исследование
Спасибо ☺️
Пожалуйста
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней?
Прикрепите, пожалуйста, заключение
Прикрепила
Образование в левой молочной железе желательно пропунктировать с выполнением планового гистологического исследования (выполнить биопсию)
Спасибо
Пожалуйста
Здравствуйте!
По результатам МРТ описывается образование 17×11×15 мм в верхне-наружном квадранте левой молочной железы.
Теоретически это может быть НЕ опухоль, т.к. отсутствует вымывание контраста. Это хороший признак. Выполнение на 8-й день цикла действительно может говорить о гормонально обусловленных изменениях.
Рентгенолог поставил Bi-rads 4 для окончательном установлении диагноза.
Но за счет отсутствия вымывания контраста на злокачественную опухоль не похоже.
я вся на нервах. Думала с правой грудью вопрос… а оказалось на МРТ другая картина. Образование считается большим? Почему узи не показало?
Я пересмотрела результаты МРТ. Прошу прощения за свою неточность - по МРТ описывается ЗОНА контрастирования. Она не крупная, но и не маленькая.
Это НЕобязательно будет образование. Это действительно могут быть изменения ткани молочной железы на фоне гормональной перестройки
Поэтому узи не видит структурные изменения тканей. Что в принципе для вас является благоприятным признаком.
Какие мои действия? Надо будет брать трепан?
Да, в вашем случае показана трепанобиопсия.
Она берется в любой день или зависит от цикла?
В любой день цикла.
Очень переживаю…..
Предварительно признаков злокачественности нет. Настраивайтесь как на обычную диагностическую процедуру.
Спасибо! 🙏 а вот пишут кисты какие-то. Они опасные? С ними что делать? С правой грудью все нормально?
Кисты не опасные, они тоже появляются при гормональных перестройках и закупорках тканей молочных желез на этом фоне. За ними нужно просто наблюдать. В потенциале они имеют склонность рассасываться.
А с правой грудью все нормально?
Да, все нормально. Bi-rads 2 говорит о нормальном строении железы.
И еще вопрос - лучше дальше наблюдаться в частной клинике, где я сейчас все это прохожу и у меня есть маммолог или идти в бесплатный онкоцентр?
Вы можете сделать биопсию в частной клинике, а при сомнениях в результатах биопсии обратиться по ОМС в онкодиспансер.
А образование это насколько большое? Его надо будет вырезать?
Нет, если подтверждаются гормональные изменения, то вырезать не нужно.
Спасибо ☺️
Здоровья вам!
Еще знаете вопрос забыла - сейчас прохожу курс массажа, магнитов и иголок по шее…. Это не опасно для груди?
Нет, не опасно.
Последний вопрос, простите…. Интимного характера - во время близости муж любит ласкать грудь, сжимая ее… это опасно?
Нет
Благодарю вас
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней?
Здравствуйте!
По результатам этой маммографии описали локальную асимметрию до 70х50 мм с нечёткими контурами, BI-RADS 4a. Это низкая, но реальная вероятность злокачественного процесса, поэтому учитывая расхождение результатов, нужно делать трепанобиопсию.
Расхождения мамографии и МРТ?
Да.
Но МРТ при этом является более точным результатом обследования.
А проведение биопсии установит точный диагноз.
Благодарю
Здравствуйте, по результату последнего УЗИ и маммографии образований в молочных железах железах не выявлено, на МРТ описывают зону структурных изменений, это могут быть дисгормональные изменения, объективных данных за рак молочных желез нет, но все же нужно до конца дообследоваться, в данном случае необходима очная консультация онколога, решение вопроса о возможности биопсии данного участка
Юлия, я вся на нервах. Думала с правой грудью вопрос… а оказалось на МРТ другая картина. Образование считается большим? Почему узи не показало?
Тут описывают не совсем образование, а структурные изменения ткани железы и на рак это не похоже по описанию, возможно, будет проведено экспертное УЗИ, если по нему не будет никаких вопросов , то можно пока ограничится наблюдением
Так же можно пересмотреть диски МРТ на базе онкологического диспансера, тоже будет экспертное мнение
А трепан надо делать?
Трепан-биопсия чаще всего делается под узи или под рентгеновским контролем, под контролем МРТ делают достаточно редко и не везде это возможно, поэтому тут нужен очный осмотр, экспертное узи, если на узи будут изменения, то конечно да, проведут биопсию
И еще вопрос - лучше дальше наблюдаться в частной клинике, где я сейчас все это прохожу и у меня есть маммолог или идти в бесплатный онкоцентр?
Лучше областной онкодиспансер, там рентгенологи и врачи УЗИ более насмотрены в плане онкопатологии и могут пересмотреть диск МРТ, так же в онкодиспансере возможно выполнение экспертного УЗИ
А образование это насколько большое? Его надо будет вырезать?
Судя по описанию это не образование, а зона структурных изменений, так может выглядеть зона аденоза, если подтвердится, что это доброкачественные изменения, то вырезать не нужно, просто наблюдать
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней
Здравствуйте
УЗИ - субъективный и операторзависимый метод визуализации
Поэтому даже два исследования, выполненные с разницей в несколько месяцев могут сильно отличаться
А МРТ - метод максимально объективный
И по МРТ описана подозрительная зона (совершенно не факт, что это вообще образование!)
Так может выглядеть, например, аденоз - островок уплотненной железистой ткани
Но такая находка по МРТ - показание к морфологической верификации диагноза - то есть биопсии
Владислав, это не рак? Очень переживаю….
больше данных за доброкачественный процесс
но биопсия показана несомненно
Она больно делается? И еще вопрос - лучше дальше наблюдаться в частной клинике, где я сейчас все это прохожу и у меня есть маммолог или идти в бесплатный онкоцентр?
она делается под местной анестезией и занимает 2-3 минуты
Я всегда сторонник государсвтенных учреждений в аспекте онкологии и маммологии
Благодарю. Пока не паникую?
безусловно да!
Спасибо вам
удачи Вам!
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней?
здравствуйте
показана биопсия, а не повторная маммография
Она никак ситуацию не прояснит
только биопсия
Я поняла да. Но повторную мамографию я сделала и по ней что скажите
Что есть подозрительный участок как и по МРТ
Никакой новой информации это исследование не предоставило, как и ожидалось
Поняла, спасибо
Удачи Вам!
Анастасия, здравствуйте!!
Судя по МРТ необходимо сделать трепан биопсию с гистологическим исследованием +ИГХ. Так как участок подозрительный.
Но вероятность, что это рак низкая, около 10%.
Удачи Вам!
Дообследуйтесь обязательно.
Игх это что?
Имуногистохимическое исследование
А образование это насколько большое? Его надо будет вырезать?
Может это обычная киста.
Тут просто надо перепроверить
Пока не паникую?
Пока нет повода.
Просто запишитесь на МРТ с контрастом
Вернее, нужно трепан -биопсию сделать
МРТ ж вы делали.
Вот как будет результат, к онкологу
Гистологический результат-самый точный
И тогда точно будете знать рак это или нет
Спасибо 🙏
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней?
Посмотрела. Суть одна ! Нужно делать трепан-биопсию
Поняла, спасибо 🙏
Здравствуйте.
По описанию протокола МРТ в левой молочной железе имеется образование более 1 см,которое описывают, как BI-RADS 4. Но такое образование не обязательно должно быть злокачественным процессом. Так может выглядеть и доброкачественный процесс.
Учитывая размеры образования, по идеи его должно быть видно на аппарате УЗИ.
Я бы вам рекомендовала обратиться в онкодиспансер для пересмотра диска МРТ и проведения УЗИ в условиях данного учреждения.
Если по пересмотру и доп. УЗИ образование подтверждается, то требуется проведение трепанбиопсии с целью морфологической верификации.
Вот что и странно 2 раза на узи в марте и в сентябре его не увидели… как так?
Единственное что можно предположить, что это добавочная долька, участок железистой ткани, поэтому по узи его очень сложно определить, так как в принцем это есть ткань молочной железы.
Пока не паникую?
Нет, переживать сейчас не о чем.
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней?
По описанию маммографии имеется образование в левой молочной железе крупных размеров, что и было обнаружено по МРТ.
Учитывая её размеры требуется проведение трепанбиопсии образования.
Насколько крупное?
Описывают участок около 5-7 см, но результаты маммографии и МРТ могут отличаться, так как тип плотности тканей при проведении исследования другой.
Здравствуйте. BI-RADS 4 слева означает не диагноз рака, а находку, которую необходимо морфологически проверить. По МРТ описана зона контрастирования, это совершенно не обязательно сформированная опухоль. УЗИ могло ее не выявить, т.к. МРТ чувствительнее к изменениям накопления контраста.
Я обычно в подобных ситуациях рекомендую пересмотр МРТ в онкодиспансере и прицельное экспертное УЗИ левой молочной железы. Если участок определяется на УЗИ - выполняют трепан-биопсию под УЗ-контролем. Если не определяется, но категория BI-RADS 4 после пересмотра сохраняется, требуется биопсия под МРТ-контролем, а не просто наблюдение. Удалять участок заранее не нужно, решение зависит от гистологии. Паниковать сейчас оснований нет.
Добрый день. То есть надо сделать повторное МРТ? Это не вредно?
Нет , не повторное; а взять диск и показать рентгенологу в диспансере местном, который профильно занимается МРТ желез. Даже если будете делать биопсию под МРТ навигацией - это не вредно, в МРТ нет лучевого излучения.
лучше дальше наблюдаться в частной клинике, где я сейчас все это прохожу и у меня есть маммолог или идти в бесплатный онкоцентр?
В бесплатных онкоцентрах как раз накоплен больший опыт просмотра подобных исследований; поэтому здесь я бы не пренебрегал такой возможностью.
А образование это считается большим?
Еще знаете вопрос забыла - сейчас прохожу курс массажа, магнитов и иголок по шее…. Это не опасно для груди?
1. Образование имеет нехорошие характеристики, дело даже не в размере; поэтому и показана биопсия.
2. Нет, не опасно
Если оно будет доброкачественным, его надо будет вырезать?
Последний вопрос, простите…. Интимного характера - во время близости муж любит ласкать грудь, сжимая ее… это опасно?
1. Не обязательно
2. Ничего страшного не будет, это не опасно
Добрый день. Сделала повторно мамографию. Что скажите по ней?
В целом то же самое что и по МРТ. Показана биопсия
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20201 ответ
- 24 Сентября 20204 ответа
- 12 Мая 20217 ответов
- 25 Февраля 20226 ответов