Консультация терапевта /

Температура тела утром 37,1,вечером 37,0-37,2 — вопрос №453467

965 просмотров

Добрый день! 3-й день замечаю температуру 36,9-37,2(в течение всех суток).Всегда была пониженная: утром:35,2-35,4; вечером 36,2-36,4.Биохимические анализы в норме,кроме АЛТ=114(было 24);АСТ=51(было 21)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Хронические заболевания есть какие то? Проблемы с печенью ?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, проблемы с печенью по результатам узи: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной.Спленомегалия.Гемангиома правой доли печени.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на вирусные гепатиты в и с, сделать узи органов брюшной полости
Принятый ответ
Клиент
Анна, сдавал эти анализы.Не обнаружено!!!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Сдавали когда уже повысились аст и алт или раньше? Узи делали?
Клиент
Анна, сдаю анализы раз в 2-3 месяца.Никогда не было высоких АЛТ,АСТ.(всегда пределах нормы реф.значений).
Гастроэнтеролог, Гематолог
Меня интересует, сдавали ли вы на гепатиты в и с после того, как у вас повысились аст и алт?
Клиент
Анна, Да.Сдавал после выскоких АЛТ и АСТ.Отрицательно.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Хорошо. Как-нибудь препараты сейчас или недавно не принимали? Что по узи брюшной полости?
Клиент
Анна, по узи брюшной есть диф.изменения печени и ПЖЖ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Такая температура может считаться вариантом нормы.
УЗИ органов брюшной полости делали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, делал узи последний раз 5 марта.Есть диф.изменения печени и ПЖЖ,гемангиома правой доли печени
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Прикрепите общую кровь пожалуйста
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите общий анализ крови
Повышение температуры может повышаться по разным причинам,начиная от вирусной инфекции и заканчивая гепатитом
Если ничего не беспокоит,то может быть вариантом нормы

По алт и АСТ нужно разбираться, сделать УЗИ брюшной полости,сдать кровь на гепатиты В и С
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Анализ на гормоны щитовидной железы сдавали? Недавно признаков ОРВИ не было?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, да.Сдавал.Тироксин FT4=13,71, TSH=1,076
Пульмонолог, Терапевт
А какой у вас вес сейчас? Проблемы с печенью выявили впервые на узи 5 марта? Приложите протокол
Клиент
Ирина, рост 177;вес 93
Пульмонолог, Терапевт
Избыточный вес есть все же. И так как анализы в биохимическом анализе выше нормы, в совокупности с изменениями на узи печени, скорее всего у вас жировой гепатит сейчас. Хорошо бы посмотреть щелочную фосфатазу, лдг, срб, билирубин, мочевину, общий белок. И нужно начать приём гепатопротектора. Например фосфоглив форте по 2табл 3 раза в день 3 месяца
Терапевт
Николай, здравствуйте. Судя по анализам, у вас синдром цитолиза. Сейчас какие то симптомы кроме температуры беспокоят?
Клиент
Екатерина, ,беспокоят цифры температуры.Присутствует лёгкая слабость,сонливость.Может погода влияет?!
Терапевт
Маловероятно
Скажите пожалуйста, какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Екатерина, принимаю КОНКОР 2,5 мг на постоянной основе;нормодипин 2,5 мг;урсосан;танакан;
Клиент
Екатерина, я принимал 2 недели АРКОКСИА 90 мг и внутримышечно уколы АЛФЛУТОП 2,0 №10.
У меня в ноябре была травма плечевого левого сустава,рука беспокоит до сих пор.
Терапевт
Скорее всего это реакция на аркоксию-достаточно эффективное обезболивающее, но токсичное для печени. Продолжайте урсосан, за температурой следите. Если станет хуже, обращайтесь к врачу-терапевту очно
Клиент
Екатерина, спасибо.И я хотел бы спросить,а для сни жения АЛТ и АСТ препараты нужно принимать или восстановятся показатели?
Терапевт
Если это лекарственной этиологии, то постепенно снизятся сами
Терапевт
Контроль АЛТ и АСТ через 2 месяца
Клиент
Екатерина, спасибо.
Терапевт
Пока не за что)
Выздоравливайте!)
Терапевт
Здравствуйте.В протоколе осмотра гастроэнтнролога указано что вы принимаете статины.Статины могут провоцировать подьем печеночных трансаминаз,для снижения достаточно отмены и в течении месяца трансаминазы вернутся в норму.
Клиент
Юлия, спасибо за информацию.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Вы болели ковидом?
Клиент
Анна, нет не болел
Кардиолог, Терапевт
Принимали антибиотики? Алкоголь? Консультация гастроэнтеролога -грамотная, вы начали лечение? К этому ещё необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы
Клиент
Анна, нет,не принимаю.Красное вино 2 бокала,через день.
Кардиолог, Терапевт
Нужно ограничить алкоголь
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скачки АЛТ и АСТ связаны с застоем желчи и хроническим холециститом.
У Вас уплотнение стенок жёлчного пузыря, его деформация. Отсюда и реактивные изменения в печени/поджелудочной. Гемангиома это частая находка по УЗИ у пациентов, с ней ничего делать не нужно - наблюдать в динамике.
По поводу температуры возможно начинается вирусная инфекция. Пока только Обильное тёплое питье: клюквенный морс, шиповник.
Для печени: Урсосан 2 капс на ночь 2 месяца.
Затем контроль биохимии крови.
Диета номер 5.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Александр
2021-03-21 09:03:06
21 марта 2021
Александр, 21 марта 2021
Не все, конечно, у вас в порядке. На здоровых людей погода не влияет. Но вот на основании тех данных, что вы предоставили, невозможно предположить какой-то определенный диагноз. Описанные вами симптомы неспецифические, могут вообще не быть связаны: температура - просто легкое ОРЗ, а АЛТ, ну, например лекарства какие-то пили или алкоголь. Тут нужно детально разбираться и многое выяснять. Например, когда у вас прошлый раз были нормальные значения АЛТ? Что было между этим моментом и текушим? Чем болели, какие лекарства пили? Не было ли травм, производственных, пищевых отравлений?
Похожие вопросы по теме
Гестационный сахарный диабет
14 сентября 2021
Елизавета, Братск
Вопрос закрыт
Соносальпингоскопия
13 декабря 2021
Анна
Вопрос закрыт
Уплотнение в паховой области (жен)
12 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты биохимии после Covid
18 февраля 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий