СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура тела утром 37,1,вечером 37,0-37,2

Добрый день! 3-й день замечаю температуру 36,9-37,2(в течение всех суток).Всегда была пониженная: утром:35,2-35,4; вечером 36,2-36,4.Биохимические анализы в норме,кроме АЛТ=114(было 24);АСТ=51(было 21)

21 Марта 2021·Просмотров: 2028·Николай, Южно-Сахалинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Хронические заболевания есть какие то? Проблемы с печенью ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Сергей, проблемы с печенью по результатам узи: диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной.Спленомегалия.Гемангиома правой доли печени.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать кровь на вирусные гепатиты в и с, сделать узи органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, сдавал эти анализы.Не обнаружено!!!

Сдавали когда уже повысились аст и алт или раньше? Узи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, сдаю анализы раз в 2-3 месяца.Никогда не было высоких АЛТ,АСТ.(всегда пределах нормы реф.значений).

Меня интересует, сдавали ли вы на гепатиты в и с после того, как у вас повысились аст и алт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, Да.Сдавал после выскоких АЛТ и АСТ.Отрицательно.

Хорошо. Как-нибудь препараты сейчас или недавно не принимали? Что по узи брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, по узи брюшной есть диф.изменения печени и ПЖЖ

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая температура может считаться вариантом нормы.
УЗИ органов брюшной полости делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, делал узи последний раз 5 марта.Есть диф.изменения печени и ПЖЖ,гемангиома правой доли печени

Прикрепите общую кровь пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите общий анализ крови
Повышение температуры может повышаться по разным причинам,начиная от вирусной инфекции и заканчивая гепатитом
Если ничего не беспокоит,то может быть вариантом нормы

По алт и АСТ нужно разбираться, сделать УЗИ брюшной полости,сдать кровь на гепатиты В и С

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализ на гормоны щитовидной железы сдавали? Недавно признаков ОРВИ не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ирина, да.Сдавал.Тироксин FT4=13,71, TSH=1,076

А какой у вас вес сейчас? Проблемы с печенью выявили впервые на узи 5 марта? Приложите протокол

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Ирина, рост 177;вес 93

Избыточный вес есть все же. И так как анализы в биохимическом анализе выше нормы, в совокупности с изменениями на узи печени, скорее всего у вас жировой гепатит сейчас. Хорошо бы посмотреть щелочную фосфатазу, лдг, срб, билирубин, мочевину, общий белок. И нужно начать приём гепатопротектора. Например фосфоглив форте по 2табл 3 раза в день 3 месяца

Николай, здравствуйте. Судя по анализам, у вас синдром цитолиза. Сейчас какие то симптомы кроме температуры беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, ,беспокоят цифры температуры.Присутствует лёгкая слабость,сонливость.Может погода влияет?!

Маловероятно
Скажите пожалуйста, какие препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, принимаю КОНКОР 2,5 мг на постоянной основе;нормодипин 2,5 мг;урсосан;танакан;

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, я принимал 2 недели АРКОКСИА 90 мг и внутримышечно уколы АЛФЛУТОП 2,0 №10.
У меня в ноябре была травма плечевого левого сустава,рука беспокоит до сих пор.

Скорее всего это реакция на аркоксию-достаточно эффективное обезболивающее, но токсичное для печени. Продолжайте урсосан, за температурой следите. Если станет хуже, обращайтесь к врачу-терапевту очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, спасибо.И я хотел бы спросить,а для сни жения АЛТ и АСТ препараты нужно принимать или восстановятся показатели?

Если это лекарственной этиологии, то постепенно снизятся сами

Контроль АЛТ и АСТ через 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Екатерина, спасибо.

Пока не за что)
Выздоравливайте!)

Здравствуйте.В протоколе осмотра гастроэнтнролога указано что вы принимаете статины.Статины могут провоцировать подьем печеночных трансаминаз,для снижения достаточно отмены и в течении месяца трансаминазы вернутся в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, спасибо за информацию.

Добрый день! Вы болели ковидом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, нет не болел

Принимали антибиотики? Алкоголь? Консультация гастроэнтеролога -грамотная, вы начали лечение? К этому ещё необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анна, нет,не принимаю.Красное вино 2 бокала,через день.

Нужно ограничить алкоголь

Здравствуйте!
Скачки АЛТ и АСТ связаны с застоем желчи и хроническим холециститом.
У Вас уплотнение стенок жёлчного пузыря, его деформация. Отсюда и реактивные изменения в печени/поджелудочной. Гемангиома это частая находка по УЗИ у пациентов, с ней ничего делать не нужно - наблюдать в динамике.
По поводу температуры возможно начинается вирусная инфекция. Пока только Обильное тёплое питье: клюквенный морс, шиповник.
Для печени: Урсосан 2 капс на ночь 2 месяца.
Затем контроль биохимии крови.
Диета номер 5.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.