Запор у ребенка 4,5 мес

Нина Хохлачева6 Сентября

3.8

Инфекционист, Педиатр

6 443 консультации

Принятый ответ

Добрый день
Понимаю ваши переживания , но по фото кала видно , что запора нет , стул не плотный, не твердый. А значит ребенка еще беспокоит младенческая дисхезия , это состояние при котором дети еще не умеют координировать мышцы таза , и брюшного пресса , обычно данное состояние проходить в 3-6 мес
В данном случае верно , что вы высаживаете ребенка , это помогает сходить в туалет

Хеди Балаева6 Сентября

4.5

Педиатр, Врач УЗД

6 682 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, подскажите пожалуйста стул постоянно такой, как на представленной фотографии?
Здесь он пенистый и мягкий,
По описанию признаков явного запора точно нет, ( отсутствие стула более 5-7 суток, и на выходе твёрдый, тугой, или горошками стул) .

Больше похоже не проявления младенческой дисхезии, обычно в норме может сохраняться до 6 мес.

Это неумение младенцев координировать мышцы участвующие в акте дефекации ( также перед выходом газиков ) , ребёнок в этот момент может длительно натуживаться, плакать, кряхтеть;
В таких случаях малышу небольно , просто по другому он не умеет поднимать брюшное давление,чтоб пропукаться , и прокакаться .


-задача родителей только помочь в этом, это выкладывать на живот, делать массаж, позы для облегчения выхода газиков- "
тигр на ветке", поза высаживания, и т д ;
также препараты, чтоб уменьшить газики ( эспумизан бэби,/ саб симплекс,/ боботик и т д) , иногда тепло на животик, ( грелки с вишневыми косточками выкладывать к себе на живот и т д) .

Виктория Карелова6 Сентября

5.0

Педиатр

39 747 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Стул на ГВ действительно может быть как несколько раз в день, так и отсутствовать до 7 дней, если при этом стул мягкий, не плотный


По представленному описанию возможно предположить проявление младенческой дисхезии.
Это не запор, просто малыш в этом возрасте еще не понимает как надо тужиться, для того чтобы сходить в туалет.
То есть такая картина на фоне дозревания жкт и нервной регуляции кишечника

В это время могут тужиться, кричать, поджимать ножки к животику, кряхтеть таким образом учиться управлять своим телом одновременно напрягать мышцы брюшного пресса и расслабление мышц тазового дна.

В таких случаях рекомендуется помогать физическими методами

Выкладывать на живот перед кормлениями, после кормления носим столбиком.
Делать массаж в течение дня 3-4 раза в день животика по часовой стрелке, ножки к животику прижимаем.
Носить малыша в позе Будду , такая поза более физиологичная для опорожнения кишечника.
Практиковать высаживание

К сожалению, не всегда данный методы помогают , но это единственное, что мы можем сделать для того чтобы помочь пройти данный этап в дозревании жкт и нервной системы.
Такой период как правило может быть до трёх – четырёх месяцев, иногда может быть более длительно до шести – девяти месяцев

Наталья Илларионова6 Сентября

4.0

Педиатр, Фтизиатр

17 668 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
По фотографии стул варинта нормы , он не плотный а мягкий . На гв стул может быть раз в 5-7 дней , важно чтобы был мягкий и самостоятельный

Галина Зеленина6 Сентября

5.0

Педиатр

10 978 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

При таком стуле, как на фото, о запоре не говорят.

Все верно, стул может в норме отсутствовать несколько дней.

Но если это беспокоит ребенка, то в таких случаях рекомендуют помогать.

Позу высаживания и рекомендуют в подобных случаях, чтобы помочь ребёнку, пока он сам не научится делать свои дела, младенческая дисхезия может длиться до 8-9 мес (неспособность младенцев координировать мышцы живота и тазового дна, они кряхтят, тужатся, поджимают ножки).

Если ребенок при отсутствии стула беспокоится после 2-3 суток, то в таких случаях допустимо помогать аккуратно ватной палочкой, делая массаж вокруг ануса, это может стимулировать акт дефекации;
газоотводной трубочкой, клизмой/свечкой (но не рекомендуют часто), если не помогают другие методы (высаживание, массаж животика по часовой стрелке), но при проявления дисхезии, когда малыш тужится, кряхтит, краснеет, поджимает ножки, в таких случаях ему не больно, он таким образом помогает себе сделать свои дела.

Камиля Насибуллина7 Сентября

4.0

Педиатр

10 981 консультация

Здравствуйте! Запор – это не только отсутствие стула несколько дней, но и плотная консистенция в виде козьих какашек, например, или твердой колбаски. Если малыш какает не каждый день, но при этом стул самостоятельный и мягкий (жидкий или кашицеобразный или сметанообразный или как мягкий пластилин), то это не запор. На фото стул хороший. Погуще стал видимо потому, чтозадерживается в кишке дольше обычного . Дети могут не какать до 3-5 дней, особенно младенцы первых месяцев жизни. Для них характерна младенческая дисхезия, это состояние, при котором ребенок долго и сильно тужится, плачет перед дефекацией, краснеет, но затем легко испражняется мягким стулом, так как незрелая нервная система не умеет координировать расслабление мышц таза и брюшного пресса. По-другому говоря, ребенок еще не умеет правильно тужиться, часто из-за этого не может даже вовремя пропукаться, происходит накопление газиков в кишечнике, отчего малыш ощущает болезненность и дискомфорт. В таком случае, малышу можно помочь с помощью массажа животика по часовой стрелке, при этом нужно коленки поджимать к животику, расслабляя мышцы брюшного пресса. может быть эффективен легкий массаж вокруг ануса, что также усиливает перистальтику. Используйте теплую грелочку на животик, носите в позе высаживания (поза Султана). Если ничего не получается, стула нет более 3 дней, возможно использование газоотводной трубочки, либо детской глицериновой свечки (1/2свечки). Трубочку нужно не просто вставлять, но еще и осторожно крутить по часовой стрелке, усиливая перистальтику тем самым.