Экзема кистей — вопрос №1598918

Question

Экзема кистей — вопрос №1598918

Олеся

290 просмотров

4 октября 2023

Есть ли смысл лечить хроническую экзему Метотрексатом.? До этого лечили гормонами, махи гормональные. В ремиссию не входит , максимум был после укола Дипроспан-18 дней и всё заново. Сейчас начали колоть Метотрексат, но в анатации нет экземы

Возраст: 40

Хронические болезни: Экзема

Вопрос закрыт

ремиссия

максимум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 4 октября 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото.
С кистей сдавали соскоб на грибок, до лечения?

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Игоревна, сдавала все возможные анализы. 2 раза лежала в стационаре в Институте иммунологии и аллергологии в Москве. Там было полное обследование. Всё в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Игоревна, фото прикрепила

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 4 октября 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Может отмечаться хороший эффект от него.
У вас биопсию брали с кожи в стационаре?

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Игоревна, биопсию не брали. Сказали что для этого необходимо определённое время не использовать гормональные препараты и мази, а без них у меня через 3 дня такая картина как на фото

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 4 октября 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Вы наружно только гормональными пользуетесь?
Когда то протопик или такропик мазь пробовали наружно( противовоспалительное не гормональное)?

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Игоревна, пробовала и такропик и протопик нет эффекта

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 4 октября 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Сколько по времени использовали?

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Юлия Игоревна, сначала протопик в течении месяца, постепенно переходя от дермовейта на него, после отмены дермовейта чисто на протопике опять обострение. Такропик недавно использовала , без гормональных мазей, долго не выдержала, только неделю

Пожаловаться

Олеся, 5 октября 2023

Клиент

Юлия Игоревна, начинается с высыпаний, мелкие наполненные жидкостью и они очень зудят, затем объединяются в большие участки, нестерпимо зуд, и внутри жидкость, затем верхний слой кожи лопается и начинает слазить, а на новой коже уже снова эти высыпания. Эмолентами пользуюсь Топикрем, Липобейз, Биодерма, Ля рош. И т. Д. Колола кальция хлорид, теосульфат капельницы, без гормона не работает

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Олеся.
Прикрепите пожалуйста фото.
Экзема носит распространный характер.
Вам назначили метотрексат?

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, фото прикрепила а вопросе. Да назначили Метотрексат.
Есть ли в нем смысл, если 3 года пиименяла гормоны

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, экзема в основном на кистях, но если сразу не лечить обострение то распространяется и на ноги

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Хроническую экзему можно отнести как псориазу и также лечится метотрексатом.
Необходимо посмотрить как вы пойдёте на нем.
Рекомендую по лечению
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня.
Наружно крем Дермовейт 2 р в день под окклюзию на ночь на 14дней, далее мазь Радевит Актив 2 р в день на 3мес.
Часто поддерживается на стрессе и тревожности.
Есои присутствует, то рекомендую Внутрь Атаракс 12,5мг 1 р в день на 3мес.

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, метотрексат уже уколола 2 раза. На фоне его приёма использовать ваши рекомендации? Пока эффекта нет, сегодня ночью приняла метипред 12 мг, уже невозможно было терпеть. Хотя 6 дней мазала дермовейтом 2-3 раза, улучшения не было. На ночь под повязки не пробовала. Можно начинать заново по вашей схеме? Атаракс можно купить без рецепта?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Можно начинать лечение, противопоказаний нет.от 2 уколов должно уже начинаться лечение.

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, к сожалению пока эффекта нет

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Будем ждать, если не будет эффекта в течении 2х мес, то необходимо рассмотреть приём ГИБП.

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, что делать с метипредом? Вчера приняла 3 таблетки по 4 мг, отменять сразу нельзя же? Что можете порекомендовать? Без него пока никак.

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Татьяна Сергеевна, и подскажите что такое ГИБП?

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 4 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Метотрексат попробуйте .возможно на нем вам будет улучшение
Эффект не быстро
Мазь уродерм 3-5 р в день наружно

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Марина Геннадьевна,спасибо

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 4 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Олеся
В вашей ситуации препарат ласт хороший эффект
А вы причину экзему искали?

проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Виктория Николаевна, сдавала все возможные анализы. 2 раза лежала в стационаре в Институте иммунологии и аллергологии в Москве. Там было полное обследование. Всё в норме. Желудок (фгдс), паразиты, узи всех органов, всё тоже в норме, без отклонений .

Пожаловаться

Олеся, 4 октября 2023

Клиент

Виктория Николаевна, препараты которые вы написали применяла, эффект временный, только во время приёма, р4миссия не наступает. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 4 октября 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Тогда под контролем своего врача принимайте метотрексат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему не идут месячные?

1 ответ

12 июня 2021

Анна

Вопрос закрыт

Постромботическая болезнь

1 ответ

23 марта 2023

Василий, Черепаново

Вопрос закрыт

Копрограмма и анализы

3 ответа

4 марта

Анна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

9 ответов

31 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Соловарова Юлия Игоревна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T17:55:05+03:00

Пожаловаться

Соловарова Юлия Игоревна, 4 октября 2023

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

Поняла вас. Зуд очень сильный сразу или как кожа себя ведет на отмене?
У вас эмолент( увлажняющая терапия) присутствует в лечении? Работа по дому и с химией в перчатках?

Принятый ответ

Белова Татьяна Сергеевна, 4 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-04T18:26:06+03:00

Генно-инженерная биологическая терапия( ГИБП).
Метипред можно принимать до 5 дней отменить резко, если больше, то принимать 10дней и постепенно 1/4в неделю.
Но лучше отметить, так Метотрексату надо самому работать и вместе с гормоном тяжело.