Необходимость проведения обследований на головном мозге перед беременностью

Регина Фахрутдинова7 Сентября

5.0

Невролог, Детский невролог

15 354 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у вас головные боли напряжения , они бывают у всех , опасности не несут . Важно соблюдать режим , минимизировать переутомление , при болях можно нурофен . Если в семье не было случаев аневризм , патологии свертывающей системы крови , частых инсультов у родственников - показаний для дообследования нет . Тем более вы ранее уже проходили МРТ головного мозга и отклонений никаких не было . Но если сильно переживаете - можно пройти МРТ головного мозга с ангиографией , но процедура серьезная , поэтому без показаний лучше не проходить

Мария Краснова7 Сентября

4.2

Нейрохирург

3 003 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая жалобы, у Вас можно предположить головные боли напряжения (они хорошо купируются НПВП). Если есть выраженная тревога, то можно провести МРТ и МРТ АГ.
Обычно рекомендуется перед беременностью сдать анализы на дефицитные состояния, липидный профиль, пройти осмотр у терапевта, невролога. Можно провести УЗДГ сосудов головы и шеи.
Так же рекомендуется контроль артериального давления 2 раза в день в течение всей беременности , наблюдение профильных врачей при необходимости.

Ростислав Синельников7 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 451 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Для исключения сосудистых рисков достаточно выполнить МРТ головного мозга с МР-ангиографией сосудов без контраста. Это исследование безопасно и информативно для выявления аневризм или мальформаций которые теоретически могут разорваться во время беременности. Инвазивная ангиография не требуется так как МР-ангиография обладает высокой точностью для скрининга. Головные боли купируемые Нурофеном вероятнее всего являются мигренью или головной болью напряжения и не указывают на сосудистую патологию. Обязательно контролируйте артериальное давление до и во время беременности так как его стабильность является главной профилактикой осложнений. При нормальных результатах МРТ оснований для беспокойства нет

Марина Фатнева7 Сентября

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 558 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для паники и экстренного обследования причин нет, так как ваше артериальное давление сейчас в норме, а прошлые результаты МРТ не выявили патологий. Наличие гипертонии у отца увеличивает риск столкнуться с повышенным давлением в будущем, но это не означает автоматическую склонность к разрыву сосудов или аневризмам. Головные боли, которые легко снимаются обычным ибупрофеном (Нурофеном) несколько раз в месяц, чаще всего оказываются головной болью напряжения или мигренью.

Если страх очень сильный и можно сделать МРТ головного мозга в сосудистом режиме (МР-ангиографию) исключительно ради собственного спокойствия.

Лилия Акбашева8 Сентября

5.0

Невролог

42 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени , https://max.ru/id504004022422_bot, https://max.ru/id310206939328_bot
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом