Что вас беспокоит?
Добрый день! Превышена мочевая кислота в крови у мужчины 688 мкмоль. Насколько это критично и что с этим делать?
Превышен уровень мочевой кислоты в крови сильно у мужчины 688мкмольь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Данный показатель , как и уровень триглицеридов , повышает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний , риск развития артрита , заболевания почек. Данные состояния требуют коррекции.
Подскажите, какой рост и вес ? Есть ли хронические заболевания ? Делали узи органов брюшной полости ? Принимает ли постоянно какие-то препараты ?
В подобных случаях рекомендуют соблюдать диету со снижением жирной, копченной пищи , алкоголя.
Уменьшить потребление:
- Мясные продукты и субпродукты: красное мясо (говядина, свинина, баранина), печень, почки, мозги, язык.
- Рыба и морепродукты: жирные сорта рыбы, сардины, шпроты, сельдь, анчоусы, мидии и креветки
- Алкоголь: особенно пиво и вино
Также рекомендуют прием препарата Аллопуринол в начальной дозе 100 мг под контролем уровня мочевой кислоты через 1 мес и последующей коррекцией дозы.
Сильная боль в суставах, кликать по клавишам пальцами больно, ходить больно. Страдает повышенным артериальным давлением. Есть вирус эпштейн-барра, пьет постоянно таблетки, чтобы не было рецидивов. Рост 185, вес 93 кг. Как снять боль с суставов и какие анализы в первую очередь необходимо сдать? Уровень глюкозы 6,4
В подобных случаях , учитывая острый период атаки , рекомендуется обратиться на прием к врачу терапевту или ревматологу (именно данные специалисты занимаются лечением данного состояния).
В подобных случаях рекомендуют прием препаратов НПВС ( например, нимесулид, мелоксикам). Также после очного осмотра возможен прием колхицина или даже стероидных противовоспалительных препаратов в зависимости от степени активности.
Имеется избыточная масса . Снижение веса в подобных случаях рекомендуется , как один из терапевтических методов.
Глюкоза 6.3 ммоль/л - повышена , что также требует контроля . Подскажите , сдавали гликированный гемоглобин?
Для снижение триглицеридов в крови рекомендуют прием фенофибрат 145 мг в сутки.
Подскажите, будет возможность записаться в ближайшее время к врачу?
Да, на все исследования и запись к врачу уже есть на завтра.
Хорошо.
Результаты можно будет приложить к вопросу.
Если остались вопросы - обращайтесь!
Принятый ответ
Добрый день. В отсутствие клинических проявлений данное состояние классифицируется как бессимптомная гиперурикемия. В таких случаях, как правило, рекомендуется диетотерапия. Из рациона следует полностью исключить сосиски, колбасные изделия, жареные и жирные продукты, кондитерские изделия, пиво и вино. Необходимо ограничить потребление красного мяса, томатов и щавеля. Контрольное определение уровня мочевой кислоты проводится через 6 месяцев. При отсутствии снижения показателя назначается медикаментозная терапия аллопуринолом или фебуксостатом.
Сильная боль в суставах есть. Кликать клавиши пальцами, ходить больно. Рост 185, вес 93 кг
Как правило, подагра проявляется иным образом. Заболевание начинается с поражения больших пальцев стопы, сопровождающегося отеком, покраснением и болевым синдромом в области сустава, после чего воспалительный процесс купируется. Для определения наличия отложений или структурных изменений необходимо проведение рентгенологического исследования суставов. Если отложения есть, лечение назначается сразу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение мочевой кислоты требует соблюдения низкопуриновой диеты с ограничением красного мяса, алкоголя, морепродуктов, крепких бульонов, сосисок, колбас, субпродуктов, бобовых.
Также врач на очном приеме может порекомендовать прием Аллопуринола в начальной дозе 100 мг в сутки с последующим контролем мочевой кислоты через 1,5-2 месяца.
Также отмечаются изменения в липидном спектре, триглицериды значительно повышены.
Какой рост и вес? Принимаете какие-то препараты? Есть ли боль в суставах?
Добрый день!
Да, боль присутствует. Все суставы болят, вплоть до того, что ходить больно и пальцами по клавишам нажимать. Рост 185, вес 93кг
В данной ситуации есть сразу несколько задач:
1. Нормализация мочевой кислоты и снятие боли в суставах (НПВС - нимесил, например). Здесь лечит ревматолог, терапевт.
2. Назначение липидснижающей терапии (розувастатин, фенофибрат).
3. Снижение веса. Можно рассмотреть инъекционную терапию семаглутидом или тирзепатидом после купирования болей суставных.
Также дополнительно рекомендуется сдать анализ на глюкозу и гликированный гемоглобин для исключения углеводных нарушений.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гиперурикемия требует лечения для избежания повышения сердечно-сосудистых рисков, тк повышение мочевой кислоты-это не только риски подагры. В подобном случае рекомендуют диету с ограничением пуринов и Аллопуринол 100мг, контроль показателей через месяц
Принятый ответ
Данная ситуация схожа с бессимптомной гиперурикемией. Если до этого не назначался аллопуринол и не выставлен диагноз подагра , не болят суставы , нет камней в почках , все это укладывается в бессимптомные формы . Контролируйте в динамике через 3-6 месяцев при соблюдении диетических рекомендаций ( исключение пуриномодержащих продуктов )
При отсутствии снижения показателей мочевой кислоты назначается фебуксостат или аллопуринол для коррекции мочевой кислоты. Для коррекции высокого холестерина и снижения риска инфарктов и инсультов желательно рассмотреть вопрос о приеме статинов
Добрый день!
Боль в суставах есть, болят все. Ходить больно, пальцами по клавишам тыкать тоже. Страдает повышенным артериальным давлением. Пьет таблетки на постоянной основе. Есть вирус эпштейн барра, так же постоянно пьет таблетки, чтоюы не было рецидивов
В таких случаях нужна консультация врача-ревматолога. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются узи суставов и рентгенография чтобы решить вопрос с болями в суставах .
Но с повышением показателей мочевой кислоты, холестерина часто повышается и уровень глюкозы ,что говорит о высоком риске развития сахарного диабета , поэтому необходимо дообследование : глюкоза в венозной крови и гликированный гемоглобин
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 1 ответ
- 7 Сентября 18 ответов
- 7 Сентября 18 ответов
- 7 Сентября 28 ответов
- 7 Сентября 2 ответа
- 7 Сентября 8 ответов
- 7 Сентября 30 ответов
- Реактивная гипогликемия, тремор и заложенность слуха на фоне повышения дозировки L-тироксина при АИТ7 Сентября 5 ответов
- 6 Сентября 1 ответ
- 6 Сентября 12 ответов