Клайра против акне

Софья Фастовская7 Сентября

3.5

Гинеколог, Акушер

2 108 консультаций

Принятый ответ

Анна добрый день!
Клайра в вашем случае вполне может быть подходящим вариантом. Она содержит диеногест — это прогестаген с антиандрогенным действием, поэтому препарат может положительно влиять и на кожу, в том числе на акне. Но Клайра не относится к препаратам с самым сильным антиандрогенным эффектом, поэтому обещать, что именно она полностью уберёт акне или снизит тестостерон, нельзя — эффект у каждой женщины индивидуальный.
При этом у вас есть ещё одна важная проблема — очень обильные менструации. Клайра как раз может сделать менструации значительно менее обильными, поэтому для вас это дополнительный плюс препарата.
По одному показателю тестостерона нельзя сказать, что у вас есть какое-то серьёзное гормональное нарушение.
Поэтому то, что вам назначили Клайру, не выглядит неправильным. Я бы не меняла препарат только из-за отзывов в интернете. Дайте ему несколько месяцев для оценки эффекта на кожу и менструации🌷

Елена Абрамович7 Сентября

5.0

Гинеколог, Акушер

71 483 консультации

Анна, добрый день.
Препараты на основе Диеногеста действительно обладают антиандрогенным эффектом, да. Однако, он не столь выражен, как у препаратов на основе Дроспиренона, например.

Если расположить антиандрогенные КОК в порядке убывания их свойств, то это может выглядеть, примерно так:
1. Диане-35 - самый сильный
2. Белара
3. Джес / Ярина / Мидиана
4. Жанин / Силует / Клайра
5. Логест / Линдинет - самый минимальный антиандрогенный эффект

Если препарат Клайра не подойдёт по каким - то причинам, можно рассмотреть переход на Белару, например

Амина Хамидова7 Сентября

4.7

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

9 882 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Диеногест, входящий в состав Клайры, обладает антиандрогенной активностью, поэтому препарат может уменьшать проявления гиперандрогении, в том числе жирность кожи и акне.

Так же Клайра хорошо изучена именно для уменьшения менструальной кровопотери, поэтому выбор вашего врача, вероятно, связан с сочетанием двух проблем: обильных менструаций и гиперандрогенных проявлений.



При ферритине 13 также необходимо восполнять запасы железа: КОК может уменьшить дальнейшую кровопотерю, но уже имеющийся железодефицит он не устранит.

Предпочтение лучше отдавать именно лекарственным препаратам, а не БАДам, например Сорбиферу или Феррум Лек.

Препараты железа принимаются длительно. Контроль общего анализа крови и ферритина целесообразно провести примерно через 2 месяца терапии, чтобы оценить эффективность лечения и дальнейшую тактику.

Екатерина Топилина7 Сентября

5.0

Гинеколог

96 951 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот препарат действительно является препаратом выбора В вашем случае, он будет хорошо действовать на кожу лица, также будет действовать на обильные менструации, поэтому можете спокойно его принимать, первые 3 месяца может идти адаптация организма и могут быть различные побочные эффекты, подходит препарат или нет оцениваем не раньше четвёртой упаковки

Ара Унанян7 Сентября

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

8 099 консультаций

Клайра в Вашей ситуации может быть обоснованным выбором, особенно из-за очень обильных менструаций, но для лечения акне она не считается препаратом с наиболее выраженным доказанным антиандрогенным эффектом.

Клайра содержит эстрадиола валерат и диеногест, причем диеногест обладает антиандрогенной активностью, поэтому уменьшение акне возможно, обычно эффект оценивают не раньше чем через 3-6 месяцев.

При этом именно Клайра имеет хорошие доказательства значительного уменьшения объема менструальной кровопотери, поэтому при ферритине 13 нг/мл и хронически обильных менструациях этот препарат может решать сразу две проблемы.

Ферритин 13 соответствует истощению запасов железа даже при нормальном гемоглобине, поэтому одного уменьшения кровопотери недостаточно - обычно одновременно восполняют дефицит железа препаратами железа с последующим контролем ферритина.

Если акне является основной проблемой, КОК с дроспиреноном, например ранее принимаемая Димиа, имеют более убедительную репутацию в отношении антиандрогенного действия, однако если Димиа Вам не подошла, возвращаться к ней только ради акне необязательно.

Поэтому купленные упаковки Клайры не выглядят ошибочным выбором: при отсутствии противопоказаний к комбинированным контрацептивам ее можно рассматривать прежде всего как эффективный вариант контроля обильных менструаций с возможным дополнительным улучшением акне.

Если через 3-6 месяцев акне существенно не уменьшится, рациональнее не менять КОК бесконечно, а дополнить лечение средствами с доказанной эффективностью непосредственно против акне и отдельно уточнить причину гиперандрогении, если повышение тестостерона подтвердится повторно.