Что вас беспокоит?
Задержка роста плода
Здравствуйте Начали ставить по узи маловесный плод и сказали наблюдать Было узи на 32нед 5 дней ( приложу фото ) Кровотоки все в норме , малыш в норме , вес 1585 Окж 257, Окг 297,7 Длина бедра 57,6 До этого было узи ровно на 32 Нед 0 д вес был 1485г Сказали повторить узи Сделала узи черед 12 дней 34н 3 дня ( фото приложу ) Опять кровотоки в номер , малыш в норме Вес 1810г Окж 265,8 Окг 306.1 Длина бедра 61,4 Ставят задержку роста плода Скажите почему может быть так ? Что я не правильно делаю ? Беременность была без осложнение , скининги все в норме , Нипт сдавала тоже в норме На сколько это все опасно ? Подскажите как быть и что делать Делала ктг 29.08 тоже было хорошее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойства , но в вашей ситуации, если кровотоки в норме и нет признаков гипоксии плода , то скорее речь о маловесном плоде, а не о классической задержки роста плода , возможно это связано с генетическими конституциональными особенностями . В таких случаях рекомендуется проводить динамическое наблюдение за состоянием плода , контроль УЗИ , доплерометрии и КТГ каждые 1-2 недели. Многие дети в подобной ситуацией «догоняют» рост в последние недели беременности или после рождения.
Врач назначила фраксипарин
Что думаете по этому поводу ?
Фоаксипарин назначается во время беременности для профилактики ВТЭС , если ваш врач посчитала необходимым назначить препарат ( возможно по результатам анализов ), то следует прислушаться к ее рекомендациям и провести лечение.
Здравствуйте, Алина! Понимаю ваши переживания за малыша. На данный момент действительно имеется задержка роста плода, так как процентиль окружности животика менее 5.
Из хорошего - нет нарушения кровотоков, то есть малыш получает все необходимые питательные вещества и кислород, не испытывает гипоксии и в целом не страдает. Также нет много/маловодия.
Причин такого состояния множество: плацентарная недостаточность (изначально не правильное формирование плаценты), повышение давления, плохое питание, анемия, курение, генетическая предрасположенность (когда у мамы или бабушки с вашей стороны или мужа было ЗРП у детей).
На данный момент препаратов с доказанной эффективностью для лечения ЗРП, к сожалению, нет. Наша задача - тщательно контролировать малыша, проводить узи и уздг раз в 7-10 дней, ктг минимум раз в неделю, чтобы во время выявить осложнения и провести своевременное родоразрешение. Скорее всего в такой ситуации понадобится дородовая госпитализация и преждевременное родоразрешение.
Также рекомендовано сейчас больше гулять на свежем воздухе, предпочитать белковую диету, контроль гемоглобина и феритина, контроль давления.
Я всю беременность стараюсь кушать правильно ( добирать белок ) хожу по 7-10 тыс шагов
Думаете у меня будет кс? Я так хотела родить сама
Железо и Ферритин нормальный, а вот гемоглобин понижен принимаю ферламум каждый день по 1 шт
Вредных привычек вообще нет
Скажите есть шансы что я рожу сама и доношу ребенка до 37 Нед ?
И есть ли шанс что ребенок родится здоровый
Не обязательно. В такой ситуации прибегают или к преиндукции родов (подготовка шейки) или к кесареву. Кесарево сечение делается, если ЗРП сочетается с нарушениями маточно-плацентарного кровотока или кровотоков плода, маловодием.
Если все будет хорошо, то сроки 36-38 недель для родоразрешения. Если появится нарушение кровотоков - то любой срок, так как здесь уже важнее скорее извлечь малыша.
Да, ребенок может родиться с признаками гипотрофии, но физически здоровый. В первые месяцы жизни все наверстает.
Мне врач сказала поделать 3 недели укола фраксипарин
Что скажете на это ?
Фраксипарин это профилактика ВТЭО, то есть венозных тромботических осложнений во время и после беременности. Это не лечение ЗРП.
Если врач посчитал, что у вас высок риск ВТЭО, то лечение оправдано
Здравствуйте, Алина . В подобной ситуации можно предположить о конституционально малом плоде или лёгкой степени ЗРП. Допплеры и КТГ в норме, скрининги и НИПТ в норме.
При нормальных допплерах и хорошем КТГ прогноз обычно благоприятный, но такие беременности требуют более частого наблюдения, потому что состояние плаценты может меняться.
. При своевременном мониторинге и правильном сроке родов большинство детей рождаются в хорошем состоянии.
Рекомендуется УЗИ + допплерометрия в первые 2 недели 1 раз в неделю , затем раз в 2 недели при стабильном состоянии и отсутствии нарушений кровотока . КТГ 1-р в недель при нормальных показателях. Самоконтроль: ежедневный подсчёт шевелений, контроль давления, симптомов преэклампсии.
Подскажите , а то что я доношу ребенка до доношенного срока и рожу сама есть шансы?
Да, конечно. Кровотоки плода , хорошие и при отсутствие каких либо изменений , как правило до 38 недель , как правило не госпитализируют , затем возможна госпитализация для более тщательного мониторинга .
Мне врач назначила 3 нелели поколоть фраксипарин
Что думаете по этому поводу ?
Фраксипарин не вредит плоду, но часто применяются у «беременных высокого риска» для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО). ВТЭО оценивают по балльной шкале.
При результате 3 балла: рассмотривают профилактику НМГ с 28 недель + послеродовая 6 недель.
Здравствуйте! В данной ситуации задержки роста плода нет, но есть маловесный плод. Это скорее конституционная особенность - маленький ребенок. Обычно в такой ситуации рекомендуется ежедневное гулять на свежем воздухе 1,5-2 часа в день и повышенное белком питание, можно подключить белковые коктейли для беременных и кормящих мам ( «Нутрима» и др.). Также в каком весе и на каком сроке родились вы с мужем и какой рост и вес у вас сейчас?
Здравствуйте .
Алина, Вы ничего неправильно не делаете. Задержка роста плода не возникает из-за того, что мама мало ест, много ходит или недостаточно отдыхает. Нередко точную причину вообще установить невозможно: ребёнок может быть конституционально небольшим либо причина связана с особенностями работы плаценты. Нормальные скрининги и НИПТ этому не противоречат. Сейчас ситуация требует наблюдения, но признаков того, что ребёнку плохо, нет: он продолжает расти, кровотоки, количество вод и КТГ нормальные. Именно за этими показателями и будут следить дальше: КТГ, контроль кровотоков и повторная оценка роста примерно через 2 недели. Пока они остаются нормальными, беременность продолжают под контролем.
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 35 ответов
- 7 Сентября 7 ответов
- 7 Сентября 5 ответов
- 7 Сентября 18 ответов