Экзема на пальцах рук и ладони

Анаханум Мусаева8 Сентября

2.1

Дерматолог

1 843 консультации

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенным фото.
Представленная картина вероятнее всего характерна для экземы- хроническое нервно-аллергическое заболевание ,склонно к обострениям и периодам ремиссии.

При такой картине рекомендуется, учитывая, что вы на ГВ, Ограничить контакт с водой и моющими средствами без перчаток, после контакта использовать радевит крем или ла кри, можно адвантан 2 раза в день 7 дней, затем неотанин крем, цикопласт в5 бальзам можно длительно
Мочалкой кожу не тереть, Сушить кожу промокательными движениями.

Татьяна Минёнок8 Сентября

4.9

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

260 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с вашим анамнезом и фото. Можно предположить экзему стоит помнить, что это хроническое заболевание кожи. Для снятия обострения, а также для плавного ухода в длительную ремиссию можно использовать не гормональные мази :например элидел или протопик 0,03%. Как правило данные препараты используют 2 раза в сутки ( утро, вечер) 14 дней, далее 1 раз в сутки еще 14 дней. Учитывая, что находитесь на грудном вскармливании рекомендуется наносить мазь сразу после кормления, только на руки, а также избегать контакта мази с ребенком. Также рекомендуется избегать длительного контакта с водой, в течение дня наносить кремы-эмоленты ( например: цикапласт, атодерм, липикар для рук , физиогель ). Надеюсь , мой ответ вам будет полезен.

Регина Климова8 Сентября

3.6

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

2 204 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно после курса Акридерма рекомендуют наносить крем Элидел или мазь 0.1% Протопик 2 раза в сутки в течение 2-3 недели тонким слоем для поддержания эффекта.

Важно тщательное увлажнение кожи эмолентами (увлажняющими средствами). Хорошо зарекомендовали себя такие линейки средств, как Bioderma Atoderm, La Roche Posay Lipikar, Atopic, Avene XeraCalm, A-Derma Exomega Control Crème, Эмолиум, Липобейз, Сенсадерм.
Наносить желательно как можно чаще, в идеале после каждого контакта кожи с водой.

Необходимо защищать кожу рук от воздействия бытовой химии – надевать перчатки (сначала хлопковые перчатки, а затем резиновые, чтобы кожа дышала).
Также желательно для мытья рук использовать детское мыло, так как мягче по составу. Можно также применять мягкие гели для купания в качестве средства для мытья рук, например, гель Липобейз.

Александр Жуков8 Сентября

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

22 797 консультаций

Принятый ответ

Ирина, добрый день !
По фото на самом деле такие высыпания сходны с экземой
У молодых мам очень часто обостряется. Обычно виноваты стрессы и необходимость ухода за ребенком.

Заболевание могут провоцировать различные факторы: стрессы, контакт с водой, аллергические реакции, хронические заболевания.

Рекомендуют в таких случаях:
- (По возможности) очно проконсультироваться у дерматолога для уточнения диагноза и исключения провоцирующих факторов
- исключить очаги хронических инфекций - могут провоцировать и обострять состояния (больные зубы, горло, воспалительные изменения по другим органами и системам). Требуемый план обследования должен составить врач после очного осмотра.

По лечению согласно официальным инструкциям к препаратам обычно применяют:
1. Для снятия воспаления и заживления ранок:
- гормональные препараты типа крема Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней, потом перерыв на 2 недели и повторный курс
- анилиновые красители типа фукорцин/зеленка (или бесцветный Фукорсепт/ Каламин) - в трещины/ ранки 2 р/д до заживления

2. Для защиты и ухода за кожей:
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья

3. Для снятия зуда:
- антигистаминные препараты типа зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней

4. Для профилактики повторного появления высыпаний обычно рекомендуют:
- стабилизировать нервную систему (персен или амвифен ) длительно 1-2 месяца
- ограничить контакт с водой (для снижения сухости и раздражения кожи)
- избегать известные аллергены (если знаете о таких) или сдать анализы на аллергию (если предполагаете о таких)

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни) и активно защищать кожу.

Татьяна Белова8 Сентября

5.0

Терапевт, Дерматолог, Косметолог

53 853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных фотографиях и анамнезу проявление экземы , часто провоцирует и поддерживает воспаление гормональный фон, во время ГВ может провоцировать, анемия, контакт с раздражителями, особенно вода , бытовая химия , дефицит микроэлементов, тревожность.
По возможности проверить клинический анализ крови, Ферритин, Вит Д, цинк, В9 , В12, гликированный гемоглобин, ттг.
Наружно по возможности заменить на Адвантан 2 раза в день на 7 дней и отменить , гормональный крем длительно на ГВ нельзя, далее перейти на крем Элидел 2 раза в день на 14 дней,, и на всем протяжение подмазывать крем Цикапласт для кожи рук несколько раз в день и длительно.
Также использовать мвла-эмолиентв -Биодерма Атодерм мыло, АДС мыло-эмолиент .
Стараться избегать активный контакт с водой и по возможности использовать нитриловые перчатки .