Что вас беспокоит?
Блефарит на веке
После очередной операции по удалению халязиона вылез блефарит на верхнем веке левого глаза, блефарит уже был пару раз и лечился довольно тяжело, была острая фаза в том году, веко сильно опухало, лечил комбинилом, гидрокартизоновой 0.5 процентов мазью и накладывал сверху еще 1 процентную и конечно ежедневные процедуры с блефарогелем, после каждой такой фазы появлялся халязион, операцию делал на веках обоих глаз, после операции прошло 2 месяца и опять вылез блефарит, хотя после операции каждый день протираю веки блефаросалыетками, делаю теплые компрессы и делаю массаж век блефарогелем 2, подскажите какое лечение оптимально для такого блефарита, нахожусь в командировке, врачей тут нет от слова совсем и помочь никто не может, боюсь опять будет острая фаза и вылезет халязион. На клеща анализ не сдавал
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Прочла ваш вопрос и посмотрела фотографию. При такой визуальной картине можно предположить формирующееся
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета из-за хронического демодекозного или аллергического блефарита.
При обострении назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Тобрадекс или Л-дексопт или Флоас-Т по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. Интервал между лекарствами 5-10 минут. Перед использованием мази желательно сделать перерыв 15 минут.
Для снятия отека эффективно применение антигистаминных препаратов Зиртек или Цетрин или Супрастин по 1 таблетке вечером 3-4 дня.
Не рекомендуется принимать горячую ванну, посещать баню, сауну в период лечения, делать компрессы и примочки - это может усилить воспаление.
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования капсулы вокруг очага воспаления, она мешает проникновению лекарств. Гидрокортизоновая мазь размягчает капсулу, помогая ей рассасываться и улучшает проникновение лекарств.
Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ ресниц и соскоб кожи век на демодекс ( делается утром до умывания), общий анализ крови ( повышение уровня эозинофилов говорит об аллергии) и анализ крови на Ig E для исключения аллергии.
Скорейшего вам выздоровления.
Здравствуйте. При подобных симптомах рекомендуются комбинированные противовоспалительные, например, хорошо эффективен Декса-Гентамицин, капают 4 раза в день до 7-10 дней.
Компрессы и уход Блефарогелем на постоянной основе. Рекомендуется попробовать заменить уход с Блефарогеля №1 на Блефарогель №2.
Рекомендуется анализ ресниц на демодекоз. Рекомендуется дообследование у терапевта на наличие склонности к хроническим заболеваниям, к наличию паразитов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно причинами рецидивирования халязионов являются дисфункция мейбомиевых (сальных) желез век. Она может происходить по следующим причинам: снижение иммунитета общего и местного на фоне орви, переохлаждения, перегревания (баня, сайна) или на фоне стресса. А также нарушения работы жкт, аллергонастроенности организма, особенности работы сальных желез кожи и век. Эти же причины способствуют развитию блефарита. Рекомендуется сдать планово анализ ресниц на демодекоз, сдать кровь на IdE общий для исключения аллергии.
В такой ситуации рекомендуется закапывание комбинированных антибактериальных глазных капель Флоас-Т или Комвео для купирования воспаления по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут на кожу и за нижнее веко рекомендуется наносить тонким слоем 3 раза в день глазную мазь Гидрокортизоновую 0.5%, она направлена на рассасывание имеющейся закупорки. На ночь рекомендуется закладывать глазную мазь Флоксал или Неттависк тонким слоем. Курс обычно рассчитан на 10-14 дней. Мазевые формы при заболеваниях век предпочтительны из-за пролонгированного действия.
Для поднятия местного иммунитета рекомендуются курсы закапывания имунного препарата Деринат в глазных каплях по 1 капле 2 раза в день 1 месяц 2 раза в год.
Дополнительно для регуляции работы и эффективного опорожнения мейбомиевых желез рекомендуется гигиена и массаж век 1 раз в день регулярно 1 месяц, далее можно через день или 2-3 раза в неделю, смотря по состоянию век.
Рекомендуется избегать переохлаждения, перегревания и чрезмерной инсоляции (загара, нахождения на прямых солнечных лучах) на период лечения.
Через 5-7 дней рекомендуется контроль офтальмолога для оценки динамики.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивате.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рецидивирующий блефарит с последующим образованием халязионов часто связан с хронической дисфункцией мейбомиевых желез или невыявленным демодекозным блефаритом, поэтому крайне важно сдать анализ на демодекс. В подобных случаях врачи обычно рекомендуют комбинированные капли с антибиотиком и гормоном (например, Комбинил или Тобрадекс) по 1 капле 4 раза в день 7–10 дней, гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко 2 раза в день и 1% наружно на кожу века, а также антигистаминные внутрь для снятия отека. Гигиена век остается основой лечения — теплые компрессы и очищение краев век. До возвращения из командировки обычно рекомендовано продолжить привычные препараты, но не более 7–10 дней. При ухудшении обратитесь к офтальмологу очно, после возвращения — сдайте анализы для коррекции терапии.
Добрый день Илья .
В подобных сит применяется
Безиванс 3р»сутки 5 дней для санации очага воспаления
Лотемаксин 4р/сутки 14 дней для снятия отека и воспаления
Мазь колбиоцин 3р»сутки 7 дней для лечения воспаления , санации кожи века.
Через неделю обязательно смотрим динамику .
Скорейшего восстановления!
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 17 ответов
- 8 Сентября 5 ответов
- 8 Сентября 8 ответов
- 8 Сентября 5 ответов